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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過(guò)抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化，這三個(gè)方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類(lèi)藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過(guò)抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動(dòng)力藥，不管是促全胃腸動(dòng)力，還是促胃動(dòng)力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥，然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時(shí)用的情況下，都不能控制住的時(shí)候，我們會(huì)雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候，我們就稱(chēng)之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類(lèi)就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無(wú)法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長(zhǎng)期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類(lèi)胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會(huì)更好一些，這樣子就可以避免一些長(zhǎng)期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 8901次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應(yīng)在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導(dǎo)致，如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病，如果沒(méi)有控制它的話(huà)，可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外，還可以出現(xiàn)食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙，這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話(huà)，它可以下一步，有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類(lèi)是胃食管反流病，最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥，barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為，是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說(shuō)了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導(dǎo)致我們食管的出血，常規(guī)來(lái)說(shuō)它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門(mén)黏膜的這種損傷的話(huà)，它可能會(huì)導(dǎo)致大出血，這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害，主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng)，產(chǎn)生炎癥刺激，會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

  02:42
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 5581次

• 如何護(hù)理胃食管反流病患者
  護(hù)理胃食管反流病的患者，要注意囑該類(lèi)患者，要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，飲食以容易消化的清淡飲食為主，忌濃茶，煙酒，咖啡等等，避免過(guò)甜，過(guò)酸，生冷，辛辣，刺激，油炸，油膩等不容易消化的食物，少食多餐，適量運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況，避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)及平躺。同時(shí)胃食管反流病的患者，要正規(guī)藥物正規(guī)療程治療，藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，中和胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物等等，保持心情愉悅，避免過(guò)度焦慮與緊張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 1567次

• 胃食管反流病患者的日常宣教
  一般來(lái)說(shuō)對(duì)于胃食管反流病患者及日常生活中應(yīng)當(dāng)注意以下一些方面：1、有食管下括約肌結(jié)構(gòu)受損或功能異常的患者，白天進(jìn)餐后不宜立即臥床，為了減少臥位以及夜間反流，建議睡前2小時(shí)內(nèi)不應(yīng)當(dāng)進(jìn)食，也可以將床頭抬高15到20厘米.2、應(yīng)當(dāng)注意減少引起腹壓增高的因素，如肥胖、便秘、緊束腰帶等，應(yīng)避免進(jìn)食使食管下括約肌壓力降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應(yīng)當(dāng)避免應(yīng)用降低食管下括約肌壓力的藥物以及引起胃排空延遲的藥物，如硝酸甘油、鈣通道阻滯劑以及抗膽堿能藥物等。3、建議平時(shí)患者戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2281次

• 胃食管反流病患者藥物治療好轉(zhuǎn)后可否停藥
  病情分析：胃食管反流病患者經(jīng)過(guò)藥物治療以后，大部分患者癥狀可以得到緩解，這時(shí)不能擅自停藥，要到醫(yī)院門(mén)診，遵循醫(yī)生的醫(yī)囑。具體要根據(jù)患者的體質(zhì)以及病情的恢復(fù)情況來(lái)決定，有些患者可以停藥，有些患者還需要維持鞏固治療。意見(jiàn)建議：胃食管反流病的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保證充足睡眠，注意休息，吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽，減少胃部負(fù)擔(dān)，飲食要清淡易消化。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-03-08 2405次

• 哪些胃食管反流病患者需殺除幽門(mén)螺旋桿菌
  病情分析：如果食管反流患者存在幽門(mén)螺旋桿菌感染時(shí)，則建議根除幽門(mén)螺旋桿菌。如果病人出現(xiàn)有嚴(yán)重消化道癥狀或內(nèi)鏡檢查有潰瘍、胃十二指腸潰瘍，也建議根除幽門(mén)螺旋桿菌。平時(shí)可以服用質(zhì)子泵抑制劑加兩種敏感抗生素、一種鉍劑進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議：胃食管反流患者平時(shí)要注意休息，避免熬夜，早發(fā)現(xiàn)早治療，少吃辛辣刺激性食物，保持心情舒暢，避免焦慮，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-22 1002次

• 胃食管反流如何根治
  胃食管反流可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式根治。1、一般治療：胃食管反流通常是抗反流結(jié)構(gòu)受損、食管清除作用降低等原因引起，會(huì)出現(xiàn)上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃些容易消化的食物，比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物，并且還需要戒煙
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-11-16 0次

• 如何護(hù)理糖尿病患者
  糖尿病患者在臨床上非常得多見(jiàn)，主要是以血糖升高，并且伴有三多一少的癥狀，臨床上應(yīng)該如何護(hù)理糖尿病患者，大致有以下幾個(gè)方面：第一、是藥物的應(yīng)用，對(duì)于糖尿病得患者應(yīng)該堅(jiān)持用藥，護(hù)理方面應(yīng)該將藥物種類(lèi)分細(xì)，并且嚴(yán)格得看護(hù)糖尿病患者每日服用得藥物，對(duì)于打胰島素得患者來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該監(jiān)測(cè)患者是否每日按時(shí)進(jìn)食和注射
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 96次