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• 腦出血和腦梗塞有哪些區別

  首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 23366次

• 腦出血腦梗塞的區別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-10 3412次

• 腦出血和腦梗塞CT區別
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病可以出現突發的癥狀，并且在癥狀上有些相似，這兩者在ct表現上是完全不同的。通過ct就能夠進行區分，腦出血在發病以后，ct就能夠看出來，可以看到腦內有高密度團塊樣影，形狀規則，大多數是表現為橢圓形，周圍可以因為受壓導致出現水腫帶。另外還會出現占位效應引起中心的移位和腦室的受壓變形，此外腦梗塞ct表現上表現為腦內的低密度病灶，一般是形狀不規則，并且邊界不清楚，但是在急性期是看不出來的，這必須要等發病八個小時以后，通過ct才能夠看到，所以如果有典型癥狀，ct檢查沒發現異常，還要做磁共振檢查來確診。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-20 1492次

• 腦梗塞和腦出血ct區別
  腦梗塞和腦出血都是急性腦血管病，在ct表現上是完全不同的，通過ct就能夠進行區別。腦梗塞在ct表現是腦內低密度灶，一般邊界不清楚，形狀不規則，與周圍的正常組織分界不清，并且腦梗塞在急性發病的時候是看不到的，需要在發病8小時以后ct才能夠表現出來。腦出血在ct上是表現為腦內高密度團塊樣影，只要出現發病出血就能夠看到。形狀一般是比較規則的，大多數是橢圓形，周邊可以存在水腫帶。另外會有占位效應，可以出現中線的異位，也可以出現同側的側腦室受壓變形，這兩者在ct表現就能夠進行完全的鑒別。當然早期如果有典型癥狀，ct檢查未發現異常，還要進行磁共振看看是否有急性的腦梗塞。
  語音時長 1:14”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-19 1457次

• 腦出血與腦梗塞CT區別有哪些
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病。腦出血，它是由于腦的血管因為各種原因滲血或者破裂而引發的腦組織的損傷。而腦梗塞，是由于腦的供血動脈，由于各種原因閉塞而引起的腦缺血缺氧，而出現的腦功能損傷。通俗的說腦出血是由于血管破了，腦梗塞是由于血管堵了，因此這二者在治療上有著很大的區別。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1602次

• 腦出血腦梗塞ct區別
  ct上看腦梗塞與腦出血的區別主要在哪里，ct是確診腦出血的首選檢查，并不一定是核磁共振，對于腦出血患者，那首選是CT，因為ct上才能明顯的看出血的部位，因為早期血腫ct上表現出圓形或者是橢圓形的高密度影，邊界清晰，CT可以準確的顯示出，出血的部位、大小、腦水腫情況，是否破入腦室等等，有助于指導和判斷預后。而腦梗塞首選的檢查，就是核磁共振，核磁共振檢查可以發現早期超早期的檢查，而ct是看的不是很清楚，ct只能看出大的梗塞灶對小的梗塞灶，核磁ct是看不出來的，ct在腦梗塞上面表現為一個圓形橢圓形，低密度影，不規則，有大的有小的。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1502次

• 腦出血和腦梗塞的ct區別
  腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病，兩者在癥狀上有些相似，在發作以后都可以出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀，另外兩者嚴重的話都可以導致出現昏迷，所以單純通過癥狀上很難進行區分，但是兩者的治療是完全不同的，所以必須要先進行檢查，確診后才能進行治療。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 4935次

• 腦出血腦梗塞的ct區別
  腦出血和腦梗塞是中老年人常發病，是屬于急性腦血管病，兩者雖然都是屬于急性血管病，但是兩者是不同的，發病原因和癥狀以及ct上都是存在差異的。腦出血主要是因為腦血管破裂導致，是形成腦內的血腫，而腦梗塞主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起，是導致出現腦組織的缺血梗死。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 3214次