問胃穿孔容易治療嗎
病情描述:
胃穿孔容易治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔是普通外科常見的急腹癥,多見于胃潰瘍,也有一部分是繼發(fā)于胃腫瘤,它主要表現(xiàn)就是突發(fā)性的上腹部刀割樣劇痛加上典型的板狀腹的腹部體征,x線檢查可以有膈下游離氣體,從而確定診斷。急性胃穿孔的治療主要以手術(shù)治療為主,主要是進行穿孔的縫合術(shù),穿孔縫合術(shù)后仍需要正規(guī)的抗?jié)兯幬锏闹委煟瑥氐仔缘氖中g(shù)可以選擇胃大部切除術(shù),它可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題,迷走神經(jīng)切斷術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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胃穿孔手術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎不容易復(fù)發(fā)。胃穿孔屬于急腹癥,常見的原因是胃潰瘍和胃腫瘤,如果發(fā)生了胃潰瘍,在一些誘發(fā)因素之下,比如飲酒等等,有可能導(dǎo)致胃穿孔,需要及時手術(shù)治療,做完手術(shù)以后,需要口服藥物抗?jié)冎委煟宰鐾晔中g(shù)以后,胃穿孔不容易復(fù)發(fā)。如果發(fā)生了胃腫瘤,同樣有可能導(dǎo)致胃穿孔,需要手術(shù)切除癌腫,由于切除了病灶,所以手術(shù)以后,胃穿孔不容易復(fù)發(fā)。發(fā)生了胃穿孔以后,患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛,常常伴有惡心和嘔吐,甚至伴有發(fā)燒,腹脹等臨床癥狀,需要及時到醫(yī)院就診,需要完善相關(guān)的檢查,然后積極手術(shù)治療。語音時長 01:08”
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胃穿孔治療原則無腹膜炎小穿孔以及空腹穿孔可采用保守治療方法。飽餐后穿孔需要六到十二個小時內(nèi)進行急診手術(shù),慢性穿孔至臟器可引起粘連和瘺管,常需要外科手術(shù)的配合治療,飽餐后穿孔常有彌漫性腹膜炎,需要六到十二個小時內(nèi)進行急性手術(shù)。慢性穿孔進行進展比較緩慢,穿孔至鄰臟器可引起粘連和瘺管等現(xiàn)象。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔,可以采用保守的治療方法,首先禁食,放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗生素藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。語音時長 1:26”
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胃穿孔容易治嗎病情分析:胃穿孔的治療難易程度與發(fā)病情況和個人體質(zhì)等因素有關(guān)。一般情況下較小的穿孔比較容易治療,可以采取藥物保守治療。如果是因為胃癌、先天性胃壁肌層缺損等因素造成的胃穿孔,就比較難治療了,且預(yù)后也多不好。意見建議:建議患有胃穿孔的人群盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑接受正規(guī)的檢查和治療,避免濫用藥物。日常生活中,胃穿孔患者一定要注意多休息,避免勞累,避免不良情緒的影響,注意清淡飲食等。
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喝酒容易胃穿孔嗎病情分析:如果長時間的飲酒或者突然飲酒過多是會非常容易導(dǎo)致胃穿孔的,主要是酒精嚴重的刺激到胃腸道的黏膜引起的一些損傷,嚴重的時候還會出現(xiàn)出血的癥狀。意見建議:建議平時要少喝一些酒,最好是進行忌酒,在發(fā)生胃穿孔時應(yīng)該及時的給予抗感染的處理,避免出現(xiàn)腹膜炎等并發(fā)癥。
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胃穿孔手術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎大多數(shù)胃穿孔產(chǎn)生的原因都是由嚴重的胃潰瘍引起的,一般是通過手術(shù)治療。但是,如果胃穿孔的病因沒有得到及時有效的處理,則可能會再次發(fā)生。如果術(shù)后的飲食不規(guī)律或者生活習(xí)慣不好也會導(dǎo)致胃穿孔的復(fù)發(fā)。
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胃穿孔保守治療飲食胃穿孔大部分是由于暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔的產(chǎn)生。胃穿孔治療不及時,就很容易導(dǎo)致死亡,潰瘍病人進食不能過快,要細嚼慢咽,平時也不能過激、粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品。要病情好轉(zhuǎn)后改為吃稀飯、面條、牛奶,要少量多餐,逐步回到正常的飲食飲食。飲食多選擇以下