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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9127次

• 胃腸間質(zhì)瘤微創(chuàng)治療有哪些方法

  間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤，規(guī)范名稱為胃腸道間質(zhì)瘤，源于消化道的間葉組織，是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但最常發(fā)生于胃，微創(chuàng)治療其實(shí)包括兩個(gè)大的方面，一個(gè)是腹腔鏡，或者是胸腔鏡的微創(chuàng)治療；還有一個(gè)就是胃鏡的微創(chuàng)治療。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 2612次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的檢查項(xiàng)目有哪些
  胃腸道間質(zhì)瘤的檢查項(xiàng)目主要有電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡及增強(qiáng)CT。胃腸道間質(zhì)瘤為胃腸道的一種常見腫瘤。檢查方法主要有以下三種：第一種，是電子胃鏡，電子胃鏡可以對(duì)胃內(nèi)的間質(zhì)瘤進(jìn)行檢查。如果發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起，表面光滑，觸之移動(dòng)性差。這時(shí)可以考慮是間質(zhì)瘤。第二，電子結(jié)腸鏡，電子結(jié)腸鏡可以對(duì)發(fā)生于腸道的間質(zhì)瘤進(jìn)行初步的檢查。如果發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起，表面光滑，移動(dòng)性差，這時(shí)可以考慮間質(zhì)瘤。第三，增強(qiáng)CT，如果在胃腸道下發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤，可以進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查。增強(qiáng)CT可以判斷間質(zhì)瘤的大小，是否存在其他臟器的轉(zhuǎn)移。因此，，要確診胃腸道間質(zhì)瘤，必須進(jìn)行這三項(xiàng)檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 2354次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)查哪些項(xiàng)目
  胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后最常見的轉(zhuǎn)移部位是腹膜和肝臟，所以推薦進(jìn)行腹部盆腔增強(qiáng)ct，或是磁共振掃描作為常規(guī)隨訪項(xiàng)目，必要的時(shí)候可以行PET-CT掃描。第一，中高危患者應(yīng)每三個(gè)月進(jìn)行一次ct或者是磁共振檢查至三年，以后后每六個(gè)月一次至五年，五年以后每年隨訪一次。第二，對(duì)于低危患者，應(yīng)該每六個(gè)月進(jìn)行一次ct或者是磁共振檢查至五年。第三，由于肺部和骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率相對(duì)較低，建議至少每年進(jìn)行一次胸部x線檢查，在出現(xiàn)相關(guān)癥狀情況下推薦進(jìn)行ECT骨掃描。第四，必要的時(shí)候應(yīng)該監(jiān)測(cè)血藥濃度，用來指導(dǎo)臨床治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-07 4726次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有哪些癥狀
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病的癥狀主要有嘔血，便血，吞咽困難，進(jìn)食梗阻，腹痛，腹脹等。患者出現(xiàn)癥狀后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，可通過腹部ct確診疾病。確診后建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：患者在術(shù)后飲食要以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，避免給胃腸道增加負(fù)擔(dān)，隨著病情的恢復(fù)，逐漸過渡到正常飲食。但是不能吃油煎，油炸等不易消化的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1603次

• 非胃腸道間質(zhì)瘤有哪些
  病情分析：通常情況下非胃腸道間質(zhì)瘤主要包括胃腺癌，大腸癌，肺癌，胃腫瘤，胰腺癌或者胃平滑肌瘤等疾病。期間病人應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院做相關(guān)的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人在疾病的早期就應(yīng)該考慮通過外科手術(shù)徹底切除病灶的方式來進(jìn)行根治，然后可以配合使用靶向藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1501次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有哪些癥狀
  胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生的部位不一樣，大小不同以及生長(zhǎng)方式不一樣，所以臨床癥狀表現(xiàn)也有差異化，一般病情早期無明顯癥狀，到中晚期時(shí)，容易導(dǎo)致腹部疼痛、腹脹或吞咽困難、腹部包塊等。目前需要個(gè)體化治療胃腸道間質(zhì)瘤，比如腫瘤導(dǎo)致疼痛，可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下做止痛治療，還可以選擇分子腫瘤藥物治療、手術(shù)治療、放療、化療等。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次