問小兒肺炎需要與哪些疾病進行鑒別
病情描述:
小兒肺炎需要與哪些疾病進行鑒別
答醫生回答
病情分析:
小兒支氣管肺炎需要有急性支氣管炎,肺結核,支氣管異物等疾病進行鑒別。小兒支氣管肺炎有發熱,咳嗽,咳痰,呼吸困難等癥狀,雙肺呼吸音可聞及固定的干濕性啰音。而小兒支氣管炎也有咳嗽的癥狀,但肺部呼吸音粗糙,或者有不固定的干濕性啰音。肺結核肺部啰音聽診常不明顯。支氣管異物多有嗆咳病史。
意見建議:
兒童呼吸道疾病多見,為明確診斷,可以行胸部x線檢查,明確寶寶是不是肺炎。平常的生活中要多鍛煉身體,增強體質,提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。溫度變化之時,要注意防止受涼。
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斑禿需要與哪些疾病進行區分首先是Brocq假性斑禿,這種患者在頭皮上可以出現和斑禿非常相似的脫發區,但是頭皮上是有萎縮的改變的,而且因為這種萎縮導致不能再長出新的頭發,在脫發區的邊緣拉發實驗是陽性的。第二是梅毒性脫發,梅毒性脫發在脫發的邊緣是不規則的,稱為蟲蝕狀,就是在脫發邊緣參差不齊,然后頭發也沒有完全脫落,梅毒性脫發,主要見于二期梅毒患者。第三個是要和白癬鑒別,白癬主要見于兒童,在兒童的頭皮上可以見到一處或者多處的脫發區,或者嚴格來說是斷發區,因為他的頭發在接近于頭發根的部位出現斷裂,然后在頭發根部出現倒樁樣的斷發,在斷發的表面有一些白色的菌殼包繞,是由真菌形成的,真菌鏡檢可以是陽性的。第四個是手術后脫發,手術患者術后長期臥床,頭皮壓強最大的位置可以出現脫發,這種叫做手術后脫發,這種脫發是可以恢復的。第五種是顳部三角形脫發,比較常見于兒童患者,在患者的顳部單側或者是雙側出現一些刀片樣的脫發,這種脫發仔細看可以看到脫發區還是存在一些小的毳毛的,并沒有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發進行鑒別,這種癥狀型脫發,除了脫發區頭皮有一些改變以外,還可以有這些原發疾病的癥狀和體征。02:53
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尿道結石需要與哪些疾病相鑒別尿道結石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現的結石。這種結石,一般患者會有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會出現疼痛,而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙,然后血尿,也會有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來,甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者,由于結石卡住了尿道,他是完全尿不出來,部分患者在尿道當中,還會摸到類似結石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細胞非常多,甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者,一般不會有這種情況。01:36
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小兒肺炎需要與哪些疾病進行鑒別小兒的肺炎,應該重點跟小兒的呼吸道的感染,比如上呼吸道感染和下呼吸道感染,比如急性的氣管炎,支氣管炎等鑒別,有些小兒肺炎還需要跟肺結核進行鑒別。小兒的肺炎可以出現發熱,咳嗽,咳痰等癥狀;呼吸道感染的病人也會出現咳嗽,咳痰,發熱等癥狀,所以應該進行相應的鑒別,鑒別的最主要的手段是行肺部的影像學的檢查。小兒肺炎的病人,在行胸片或者胸部CT檢查的時候,可以提示肺部的滲出性的炎癥;而小兒呼吸道感染的病人,在行肺部影像學的檢查的時候,一般沒有滲出性的改變。但是小兒的肺結核在行肺部影像學的時候,可以出現結核的病灶,行相關的影像學檢查,可以對小兒的肺炎進行確診以及鑒別診斷。語音時長 01:36”
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