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• 經皮冠狀動脈介入治療支架術臨床中如何應用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發作，而且表現不穩定。這樣的病人往往就預示著，很容易發生心肌梗死，很容易發生斑塊破裂，很容易發生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 4267次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13798次

• 冠狀動脈介入術是什么
  冠狀動脈介入術是心內科常用的一種微創介入的手術方式，主要是用來治療心絞痛，心肌梗死的患者。手術具有創傷小，風險低，花費低，但是效果好的特點。對于冠心病心肌缺血的病人，通過冠脈介入手術，穿刺患者的橈動脈或者是股動脈，沿著血液循環，導絲進入冠脈血管，通過冠脈造影的方式明確冠脈血管的狹窄或者是堵塞嚴重程度。對于病變較重的情況，可以通過冠脈內球囊擴張術或者是支架植入術或者是斑塊旋磨術，來開通閉塞的血管，改善心肌的血供，從而治療冠心病。隨著技術的不斷成熟，醫生經驗不斷積累，這種手術已經成為治療冠心病一個很關鍵的治療方法。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-06 4461次

• 什么是經皮冠狀動脈介入術
  介入治療目前已經成為心臟疾病非常重要的治療手段，其技術不斷發展，適應癥不斷擴大，極大的改善了患者的預后和生活質量。經皮冠狀動脈介入術pci，經皮冠脈介入治療自1977年問世以來，歷經三十多年的迅猛發展，已經成為治療冠心病的一種最常用、最成熟和最有前途的技術。在血管造影儀的引導下，通過特制的導管、導絲、球囊、支架等，對狹窄或阻塞的冠狀動脈進行疏通的治療方法。操作器械的改進，尤其是藥物支架的出現，大大改善了患者的預后和生活質量。
  語音時長 1:20”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 6691次

• 什么是冠狀動脈搭橋術
  病情分析：是通過開胸手術直視條件下，對于冠狀動脈進行自體旁路血管移植，從而改善心肌供血，緩解心肌缺血缺氧的情況，這種手術被稱為冠狀動脈搭橋手術。意見建議：冠狀動脈搭橋手術一般針對于冠狀動脈狹窄程度比較嚴重，同時狹窄部位比較多的患者，可采用冠狀動脈搭橋手術。另一方面，一般在介入造影，出現冠狀動脈破裂無法修復的情況下，可緊急采用患者動脈搭橋手術進行修復。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-19 903次

• 什么是冠狀動脈旁路移植術
  病情分析：冠狀動脈旁路移植術就是心臟搭橋手術，就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位達到遠端的一種手術，是能夠有效的改善心絞痛的癥狀的。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜勞累，避免吸煙需求，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-24 1804次

• 冠狀動脈堵塞介入術危險嗎
  冠狀動脈堵塞介入術，是有一定的風險的。冠狀動脈堵塞介入術屬于一種微創的方法，但也屬于一種有創的檢查方法、治療方法，所以是有一定風險。尤其是對于一些老年人、年齡比較大、病變比較復雜，而且還有一些慢性病存在的患者，在手術中的風險相對來說比較大。在手術過程中，可能引起心力衰竭、惡性心律失常等情況。此外，在
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 279次

• 經皮冠狀動脈介入治療術
  經皮冠狀動脈介入治療術是心臟導管技術，通過介入治療改善冠脈血管的狹窄或堵塞，從而改善心肌缺血缺氧的癥狀，主要用于治療冠心病、心絞痛、心肌梗死等。經皮冠狀動脈介入治療術采用股動脈途徑或橈動脈途徑，將指引導管送至待擴張的冠狀動脈口，再將相應大小的球囊沿導引鋼絲送到狹窄的節段，根據病變的特點用適當的壓力和
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 613次