問不出汗是心絞痛嗎
病情描述：
不出汗是心絞痛嗎
答醫(yī)生回答
肖明主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院心血管內科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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心絞痛是怎么引起的？心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:55
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-05-13 25118次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5586次
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心絞痛出汗的原因心絞痛的患者病情發(fā)作的時候往往伴有交感神經興奮，而引起易出汗。除了出汗之外，心絞痛的患者還會出現(xiàn)全身無力，血壓下降等癥狀。心絞痛主要是多見于男性患者，多數(shù)是在四十歲以上，常常由于勞累，情緒激動，飽餐，受寒等原因而誘發(fā)。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血和缺氧所引起，以胸痛或者是胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。對于心絞痛的患者病情發(fā)作的時候，建議要立刻停止活動并休息，可以選擇舌下含服硝酸甘油片或者是硝酸異山梨酯緩解癥狀。語音時長 01:09”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-19 4770次
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心絞痛為什么出汗心絞痛的患者病情發(fā)作的時候，往往會引起交感神經興奮，引起患者出汗，心絞痛的患者病情發(fā)作的時候建議要立刻停止活動并休息，同時舌下含服硝酸甘油片來緩解癥狀。心絞痛分為勞累性心絞痛和自發(fā)性心絞痛，勞累性心絞痛的特征是由于運動或者是其他增加心肌耗氧量的情況所誘發(fā)的短暫性胸痛發(fā)作，一般經過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以迅速的緩解。自發(fā)性心絞痛的特征是胸痛發(fā)作與心肌吸氧量的增加沒有明顯的關系，這種疼痛一般持續(xù)時間比較長，程度也是比較嚴重，一般含服硝酸甘油片之后癥狀不會緩解。語音時長 01:13”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-19 3653次
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心絞痛出汗嗎病情分析：心絞痛當然會出汗了。出現(xiàn)這種壓榨性的疼痛或者是窒息性疼痛的時候，這種疼痛會導致有些人可能無法忍受，會有這種情況發(fā)生。當然，還有一些其他的癥狀，而且疼痛可能會很快的消失。意見建議：因為引起心絞痛的原因是比較多的，所以說還是要及時的進行相關的治療。使用一些藥物，平時多注意休息，養(yǎng)成良好的生活習慣。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-02 1904次
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心絞痛為什么出汗病情分析：心絞痛的患者由于冠狀動脈粥樣斑塊引起管腔狹窄或者血管痙攣，導致劇烈的胸悶胸痛，可以引起交感神經興奮，導致出汗。意見建議：心絞痛的患者建議積極服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等藥物控制病情。如果優(yōu)化藥物治療仍然反復發(fā)作胸悶胸痛，需要介入治療開通血管改善預后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-29 1103次
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不出汗是心絞痛嗎心絞痛發(fā)作的時候，有很多病人并不伴有出汗的現(xiàn)象，所以心絞痛有可能出汗，也有可能不出汗。出現(xiàn)了典型的心絞痛，會表現(xiàn)為突然發(fā)生的位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前區(qū)，可以放射到左肩，左上肢前內側，甚至達到無名指和小指，偶爾可以伴有瀕死感，會迫使患者立刻停止
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 96次
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心絞痛引起出汗的原因心絞痛的患者發(fā)出的時候，往往伴有交感神經的興奮會導致容易出汗。心絞痛直接發(fā)病原因是由于心肌供血的絕對或者是相對不足，因此，各種減少心肌血液供應，比如血管腔內血栓形成，血管痙攣，或者是增加耗氧量的因素，比如運動心率增快等，都可能會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。心肌供血不足主要是來自于冠心病，有時其他類型的心臟方面
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 236次
