問如何鑒別腹股溝直疝和斜疝
病情描述:
如何鑒別腹股溝直疝和斜疝
答醫生回答
病情分析:
腹股溝直疝與腹股溝斜疝的缺損部位是不一樣的,腹股溝直疝是直疝三角區域有薄弱或者是缺損。而腹股溝斜疝是腹股溝管出現松弛或者是缺損。
意見建議:
當發現腹股溝區有明顯包塊時,需要及時去醫院行體格檢查和腹部彩色多普勒超聲。在準備手術前需要停止抽煙和飲酒,最少1~2周以上。
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腹股溝直疝與斜疝區別腹股溝直疝和斜疝,實際來講我們都叫腹股溝疝,它在同一個腹股溝區域之內。它的不同在于腹股溝斜疝是沿著精索通過內環口,穿過斜型的腹股溝管,從外環口突出以后進入陰囊,它有個沿著精索斜行走行的過程,所以稱為腹股溝斜疝。而直疝是在它的內側,也就是我們有個腹壁下血管的內側,它是一個腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋的區域。這里如果薄弱了之后,隨著腹壓的升高,腹內器官可以通過它直接向前突出,所以稱為直疝。但是這兩個疝手術的修補方法,是在同時進行,而且修補方法是一致的。01:09
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斜疝與直疝的鑒別直疝和斜疝的鑒別,最主要是在手術當中,才能百分之百的明確作出診斷,因為從術前的檢查,包括患者的體檢,包括做一些影像學的檢查,CT、B超等等,這個都是有一定的誤差,因為斜疝和直疝,按照我們的定義來說,就是在這個腹股溝區有個血管,叫腹壁下血管,就是這血管的外側出來的,還是內側出來的,就是這個洞、這個薄弱,是在哪個血管的哪一側,來鑒別是直疝還是斜疝。所以再有經驗的外科醫生,在術前做出準確的直疝、斜疝的這個判斷,也是做不到百分之百的,很多情況下是靠我們手術當中,去看到這根血管了,看到你這個缺損、薄弱,在哪個血管的哪一側了,最后作出明確的診斷,而它的治療上,不管是斜疝和直疝,它的治療原則,治療的方法,手術的方法其實是一樣的,所以在術前去區別直疝和斜疝,這個對病人來說,這個沒有太大的意義,很多是靠我們手術當中,去做最后的診斷。01:35
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如何鑒別腹股溝斜疝和直疝腹股溝疝包括斜疝和直疝,二者可以通過以下的方法來鑒別:第一,壓住內環口以后,如果疝氣不出現,提示斜疝,如果疝氣仍然出現,提示直疝。第二,腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的,而直疝一般為半球形的,根據形狀,可以初步鑒別。第三,腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方,而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后,斜疝的疝囊在腹壁下動脈的外側,直疝的疝囊在腹壁下動脈的內側。語音時長 01:09”
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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別腹股溝斜疝和直疝的鑒別:一、斜疝多見于兒童和青壯年,直疝多見于老年人。二、斜疝經腹股溝管突出可進入陰囊,直疝有直疝三角突出,不進入陰囊。三、斜疝成橢圓形或菱形,上部帶蒂柄狀。直疝成半球形,底部較寬。四、壓住腹股溝內環,讓病人站立咳嗽,疝塊不再突出者,為斜疝。疝塊仍可以出現則為直疝。五、斜疝的疝囊在精索后方,直疝的疝囊在精索前外方。六、斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈的外側,直疝則位于其內側。其斜疝容易發生嵌頓,直疝極少發生嵌頓。語音時長 1:19”
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如何鑒別腹股溝斜疝與直疝病情分析:目前在臨床上絕大多數的患者可以通過超聲的方式來鑒別腹股溝斜疝與直疝,另外也可以結合臨床癥狀和體格檢查來進行詳細的診斷。意見建議:建議患者確診過后大多數都應該采取外科手術修補的方式來進行治療,避免有嵌頓的可能,平時要戒煙戒酒,有一個健康的運動習慣,不能過于劇烈。
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腹股溝斜疝與直疝如何鑒別病情分析:斜疝和直疝主要是通過發病年齡,突出途徑等進行鑒別,因為斜疝常見于兒童和青年,而直疝常見于老年人;斜疝是經腹股溝管突出到達皮膚,直疝是由直疝三角突出。意見建議:發現腹股溝斜疝后,需要及時去醫院行手術治療。可以選用TaPP的微創手術方法進行根治,也可以選用TEP的方法進行治療。
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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別腹股溝斜疝和直疝的鑒別主要通過發病年齡、疝塊外形、突出途徑、疝塊回納后壓住深環以及精索與疝囊的關系等方面進行。1、發病年齡:腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年,而直疝則多見于老年人。2、疝塊外形:斜疝的疝塊通常呈橢圓或梨形,上部呈蒂柄狀;直疝的疝
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如何鑒別腹股溝斜疝和直疝腹股溝疝包括斜疝和直疝,二者可以通過以下的方法來鑒別:第一,壓住內環口以后,如果疝氣不出現,提示斜疝,如果疝氣仍然出現,提示直疝。第二,腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的,而直疝一般為半球形的,根據形狀,可以初步鑒別。第三,腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方,而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后,斜疝的