問心律失常術后還會導致復發嗎
病情描述:
心律失常術后還會導致復發嗎
答醫生回答
病情分析:
心律失常的患者行手術治療術后是有一定的復發率的,不同的心律失常術后復發率高低不同。陣發性室上性心動過速、特發性室性心動過速等復發率低,而心房顫動等心律失常的復發率要高。
意見建議:
要選擇合適的病人進行心律失常的手術治療,對于一些術后復發率高的心律失常患者,如老年人的持續性房顫伴心房明顯擴大,建議采用藥物治療。對于心律失常術后復發的,還可以再次給予手術治療。
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藥物會導致心律失常嗎藥物是可以引起心律失常的,我們常用的抗心律失常藥物,它都有致心律失常的作用,比如說洋地黃這個藥物,它的過量中毒,就會出現各種類型的心律失常,比如說頻發的房性早搏,房性的心動過速,房室的傳導阻滯。所以洋地黃中毒的心律失常表現,是過快和過慢的心律失常,共同存在的一種特殊情況,那么其他的抗心律失常藥物,比如說胺碘酮,可以因為QT間期的延長,而誘發尖端扭轉室速。因此它也是有這種,致心律失常作用的,其他的一些器官系統的藥物,比如說三環類抗抑郁藥物,比如說胃腸的動力藥物等等,它們也有這種致心律失常的作用,我們在使用的時候,需要嚴密的監測。01:15
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什么病導致心律失常心律失常有一些疾病是可以引起的,最常見的原因,我們比如說房性心律失常,它可能跟甲狀腺功能的亢進有關系。甲亢可以引起房早房速,房撲,甚至房顫。還有一種類型的心臟病可以引起房性的心律失常,那就是肺原性的心臟病。如果這個患者有慢性阻塞性肺疾病,他的肺動脈壓非常高,他的左房增大,就會發生這種頻發的房性的心律失常。室性的心律失常最常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱就是冠心病。冠狀動脈發生了狹窄,冠脈的血供減少,心肌就會出現因為缺血,導致的室性的心律失常。還有一種情況就是心肌病,可以包括肥厚性心肌病,擴張性心肌病,限制性心肌病,以及其他心肌淀粉樣變性等等,這些心肌病都可能會引起室性的心律失常的出現。01:22
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心律失常術后還會導致復發嗎心律失常術后是否復發,主要看心律失常的種類以及手術效果,另一方面也需要看患者術后是否注意一些臨床情況,來避免術后復發。如頻繁發作的室性心律失常,如果定位準確,經過射頻消融治療之后,不是特別容易發生。另一方面,如果出現一些房顫等心律失常,在手術治療之后,如果患者有一些其它的基礎性疾病,比如風濕,類風濕,風濕性瓣膜炎等,很容易出現術后復發的可能。還有一些,如果是出現陣發性室上性心動過速,同時平時伴有預激綜合征,使心臟傳導通路有異常的旁路,如果接受射頻消融手術之后很難一次性阻斷。當然也看患者,有的患者經過射頻消融之后出現室上性心律失常的頻率明顯減少,有的患者可以不發生,但有的患者治療之后,由于隱匿旁路的產生,很容易出現復發的可能,所以手術之后需要大家做進一步的臨床觀察。語音時長 01:36”
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心律失常好了還會復發嗎其實有的時候心律失常就很像我們平時患有的這種感冒,有可能你每次去治療,他都已經治好了,但是他都有可能再復發,哪怕是功能性的這種早搏,比如說我們又飲濃茶,喝咖啡了,或者是最近沒有休息好,那么早搏有可能再次出現,但是不能說上一次的心律失常沒有治好,他就類似于像感冒一樣的問題。還有一些心律失常,比如說像房顫一開始的時候可能是陣發性的房顫。隨著疾病的不斷進展,它有可能發生的頻次越來越多,逐漸就會變成這種持續性,或者是永久性的房顫。如果想要根治的話,可以選擇經導管射頻消融的方式,但是即使選擇了這種手術方式,也并不代表未來,它就一定不會再次復發了,所以說心律失常治好了,它也有可能還會復發。語音時長 01:11”
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心律失常好了還會復發嗎病情分析:心律失常就算當時治好了,后續也有可能會復發的,復發的原因主要包括患者的原發疾病沒有控制好,比如心肌缺血,高血壓這些因素沒有控制好,另外的包括患者平時飲食不規律,生活不規律,比如過度的勞累,熬夜多,喝咖啡濃茶,喝酒,這些都會導致心律失常。意見建議:所以心律失常就算是治愈了,后期也要按照醫生的要求堅持服用藥物,控制好原發疾病,平時一定要注意好好休息不熬夜,避免過度的勞累,盡量少喝含有咖啡因的飲料。
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心律失常術后會復發嗎病情分析:心律失常患者行射頻消融術后,也有可能是會復發的,這個還是跟患者具體情況有關系,因為有的患者基礎疾病沒有控制好,可能會出現心律失常反復。意見建議:術后也要注意,控制飲食和不良的生活習慣,清淡飲食少吃高脂肪高鈉也高糖的食物,按時休息,不要熬夜,避免過度的勞累和情緒波動,不要吸煙,不要喝酒,少喝咖啡濃茶。
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心律失常的導致暈厥首先心律失常導致暈厥,主要是由于心輸出量突然降低,引起急性腦缺血發作,而誘發的暈厥,嚴重的患者在暈厥發作時可以導致猝死的發生,多數心源性的暈厥與體位是沒有關系的,少有前驅癥狀,發作的時候可以伴有發紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱、以及相應心電圖的改變。常見的心律失常主要有因快速性心律失常導致的心源性
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緊張會導致心律失常嗎緊張的情緒是可能導致患者出現心律失常的,但是一般來講不會導致比較嚴重的心律失常,比如人在情緒激動緊張的時候可能會出現偶發性的房早或者是室性早搏,一般來講也不需要進行治療,除非是患者存在明顯的焦慮狀態或者是本身患者就是一個焦慮癥、抑郁癥的人,在受到刺激的時候或者緊張的時候,也有可能會出現頻發性的早搏,