問腰椎體滑脫怎么造成的
病情描述：
腰椎體滑脫怎么造成的
答醫生回答
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院骨科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 8685次
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產生的滑移，必須強調的是，滑移的椎體所負載的是，其上方整個脊柱的負荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側方滑脫，稱之為側滑。一般的話，如果出現了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當的注意，不能負重、不能做劇烈的運動，做劇烈運動的話，可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現相應癥狀的話，出現腰痛，甚至出現下肢的麻木，就是要處理的，如果出現這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫生和骨科醫生，是必須要考慮做手術治療了。
01:38
董軍立
副主任醫師武漢市中心醫院
2019-01-09 8389次
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腰椎體滑脫怎么造成的椎體滑脫一般包括發育性滑脫以及獲得性滑脫。發育性滑脫主要是由于出現了峽部裂，或者是峽部延長，造成了滑脫，有的是出現了腰椎的蛻變，從而導致了椎體滑脫。一般患者會出現間歇性跛行的情況，主要是由于小關節突肥厚，黃韌帶肥厚，阻止了脊柱的進一步滑脫，同時椎管出現了狹窄，這樣就形成了間歇性跛行。一般患者還會出現急性創傷，造成了微小關節部位的骨折，比如椎弓根骨折，椎板骨折，關節突骨折，造成了脊柱不穩定，從而出現了腰椎滑脫。語音時長 01:08”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-06 1212次
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腰椎滑脫是怎么造成的患者出現了腰椎滑脫，一般考慮患者可能出現了先天性峽部裂，可能患者是出現了腰部長期勞損，有的患者是出現了創傷造成了脊柱滑脫，比如患者出現了椎弓根骨折，椎板骨折，關節突的骨折，從而導致了腰椎滑脫。有的患者是出現了全身骨代謝性的疾病，比如患者是出現了骨質疏松，成骨不全或者是局部出現了病變，比如患者出現了脊柱的腫瘤，出現了脊柱的感染，也會導致患者的腰椎滑脫。一般要根據患者的嚴重程度進行相應的治療，比如患者癥狀不是很明顯，在一度或者是二度滑脫，一般患者要進行保守治療。出現了明顯的癥狀，在三度或者是四度滑脫，要進行手術治療。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-23 1552次
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腰椎滑脫怎么造成的病情分析：造成腰椎滑脫的因素一部分跟外力因素有關系，比如說外力撞擊或者是暴力影響，但是大部分因素主要還是跟腰椎的退行性病變有關系， 因為腰椎退行性病變，導致局部的血液循環不好會引起腰椎的肌肉力量下降，會出現腰椎滑脫的癥狀。意見建議：外力撞擊引起的腰椎滑脫，需要及時的拍片，確診損傷的程度，一般早中期的滑脫，通過保守治療可以幫助緩解。
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-24 801次
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腰椎滑脫是怎么造成的病情分析：患者出現腰椎先天性的發育缺陷，比如患者出現腰椎發育不良，或者是峽部不連。出現腰椎慢性的勞損，比如從事重體力勞動，或者是長時間彎腰，造成應力性的損傷，從而出現腰椎滑脫。意見建議：患者癥狀比較輕，一般患者可以進行非手術治療，比如患者避免免重體力勞動，可以進行腰背肌功能鍛煉，行走的時候可以佩戴腰圍。疼痛比較明顯，可以口服止痛藥物，可以使用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等。癥狀比較嚴重，建議手術治療。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-26 502次
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腰椎體滑脫會癱瘓嗎腰椎體滑脫有可能導致患者出現癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級以上，明顯的壓迫腰椎神經，導致患者出現腰部疼痛，下肢無力，麻木等癥狀，若病情繼續加重的話，嚴重壓迫神經，可能導致患者出現癱瘓。建議及時到醫院進行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-24 0次
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發育不良，峽部病變性滑脫、創傷性滑脫，退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 120次
