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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 5977次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 25251次

• 老年癡呆尿失禁咋辦
  對于老年癡呆造成的尿失禁情況，由于患者大腦皮質的抑制問題，以及他認知功能水平的下降，這種導致尿失禁的患者盡量不要用導尿法，以免增加感染以及患者可能有一些自主意識，想要拔除尿管，這樣的話會增加尿道損傷的幾率。男性患者可以用市場出售的這種陰莖套來集尿器，因為他無創性，從而可以減少內置尿管的各種并發癥，用一個陰莖套套在陰莖上，遠端連接一個橡皮管下端接一個儲尿袋，固定于大腿或者是小腿的內側，患者自身的行走活動也不太受影響，要注意固定松緊合適，膠布固定也不宜太多。而女性患者可采用一些能夠貼近外陰的乳膠制品，此方法一般不是長期使用，而且必須每天定時取下一些集尿器使局部暴露于空氣當中一段時間，減少皮膚的紅腫情況。長期臥床的患者可以選用尿失禁的護理用品，像成人一次性的紙尿褲、尿墊，可能由于患者會產生一定的依賴性，而加重尿失禁的這種狀況，并且要勤換內衣褲，以免皮膚長時間受到尿液的浸泡，發生壓瘡情況。
  語音時長 01:47”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-03-06 2110次

• 老年癡呆會尿失禁嗎
  引起尿失禁的原因有很多，最常見的還是以這種排尿中樞和神經傳導通路的損傷，是容易造成一些尿失禁情況的,向長期臥床持股這種尾骨肌尿道括約肌的松弛，大腦皮質的一直作用減弱，合并一些尿道感染，糖尿病等都會引起尿失禁。而老年癡呆，即使對于大腦神經元皮質功能是有一定影響作用的，尤其是中重度的老年癡呆，造成了一些這種生活自然不能自理的情況，導致長期臥床的話是容易造成之后的排尿困難，甚至是尿失禁的情況，排尿是隨著排尿反射的。初級中樞受到大腦皮質調節的。陰部神經又直接受意志支配，所以排尿本身是可以由意志控制的。但是老年癡呆的中重度除了這種大腦，皮質受到的抑制作用之外，自身的一些認知功能水平的下降也會使得自己想要主動排尿的這種意識也出現了變化，甚至完全沒有這種想要排尿的情況的話，是更容易出現尿失禁的問題。
  語音時長 01:38”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-03-13 2162次

• 老年癡呆會尿失禁嗎
  對于老年患者來說，輕度的老年癡呆多數不會導致尿失禁，患者會表現為記憶力下降的情況，認知功能障礙，同時出現輕度的肢體運動功能障礙，對于中度或者是重度老年癡呆患者來說，有可能會導致出現大小便失禁的情況。這時建議最好帶患者去當地醫院住院接受治療，使用一些健康營養神經的藥物來改善癥狀。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-02 2804次

• 老年尿失禁咋辦
  病情分析：如果老年人出現尿失禁，處理的措施主要包括以下幾個方面。第一，要保持局部衛生。第二，要加強尿液引流的管理，比如留置導尿管或者恥骨上膀胱造瘺管。第三，需要完善檢查，判斷尿失禁的類型。第四，要處理尿失禁的病因。意見建議：出現了尿失禁，患者需要禁忌辛辣刺激性食物，要注意休息，減少對會陰部的刺激，避免會陰部出現感染及濕疹。需要到正規醫院檢查處理，切不可自行亂用藥物或者相信所謂的偏方。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2021-07-11 701次

• 老年癡呆開始尿失禁了怎么辦
  老年癡呆通常是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病開始尿失禁了需要通過一般治療、留置導尿管、藥物治療等方式治療。1、一般治療：在尿失禁后，會由于患者無法控制尿液流出，導致尿液沾染到褲子上，如果不及時清理，可能會在局部滋生細菌，出現尿道炎等疾病，所以要及時更換內褲，避免出現其他疾病。2、留置導尿管：必要時也可
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-14 0次

• 老年癡呆晚期都會大小便失禁嗎
  老年癡呆晚期的患者一般都會出現大小便失禁，這是時期一般患者病情已經非常嚴重了，需要完全依賴家屬來進行護理，不但會出現大小便失禁，還會出現記憶力的喪失、失去生活自理能力、甚至完全不認識親人，甚至不能說話。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-24 27862次