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• 智齒接近神經能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-26 4885次

• 得了甲癬必須拔除嗎

  很多人都問我這個問題，是不是得了灰指甲，就一定要把指甲全都清除干凈，甚至于拔除病甲，實際上這個拔指甲，它只是治療灰指甲的一個方法，它并不是最好的，也不是必須的，常常我們得了灰指甲，發現這個指甲會變形，會影響我們的行動，會發生一些疼痛的感覺，那么當這個病變累及到整個甲板的時候，那恐怕是需要拔除的。如果僅是部分的指甲受累，那我們只要把這個部分指甲，做治療就可以了，而且往往拔除指甲，也不是最好的方法，拔除指甲之后患者會覺得疼痛，這個疼痛感覺大概會持續，一個月到三個月，同時拔除指甲護理不當，可能會產生一些繼發的感染，所以只有針對全甲受損、全甲變形，可能才需要拔除指甲。

  

  01:26
  蕭明 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-12 2289次

• 低位阻生智齒能扶正嗎
  低位阻生智齒有些可以進行扶正，比如低位比較垂直的阻生智齒，能夠與對合牙齒建立咬合，可能會行使咀嚼功能，可能作為橋基牙進行冠修復。臨床上需要進行扶正，可以用正畸的方法進行牽引，進行扶正。如果是完全的低位水平阻生智齒，這種阻生智齒進行矯正扶正的可能性比較小，工程非常的大，非常的困難，所以一般不會做這種牙齒的扶正。如果是低位的近中阻生智齒，角度沒有超過30度，進行扶正的可能性相對比較大，所以可以考慮進行扶正。
  語音時長 01:12”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-05-12 2533次

• 低位阻生齒拔除風險
  如果阻生齒位于低位可能會與下牙槽神經的關系比較密切，拔出低位阻生齒的風險主要來自牙槽神經的損傷，可能會導致術后嘴唇麻木異常。對于阻生齒拔出時一定要充分暴露術野，用渦輪機和其他動力設備將牙齒分割取出，不能使用暴力，以免對神經造成損傷，阻生齒拔出的風險主要是神經損傷的可能性。
  語音時長 1:05”
  苗俊峰 主治醫師萊蕪市人民醫院

  2018-10-07 3252次

• 阻生智齒怎么拔除
  病情分析：阻生智齒的拔除，首先是進行必要的術前檢查，掌握阻生情況以及是否有拔牙禁忌癥。其次是進行術前的麻醉處理。然后去除拔牙的阻力，比如牙齦阻力、牙槽骨阻力等，再使用相應工具拔除牙齒，最后縫合傷口。意見建議：建議阻生智齒患者拔掉以后，務必要重視拔牙窩血凝塊的保養，比如不能隨意吐口水，不能隨意的舔傷口，不能立即刷牙，不能立即吃飯等。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-12-16 1803次

• 什么是智齒低位阻生
  病情分析：低位阻生是指立事牙的最高點低于前一顆牙齒的牙頸部或是完全在骨內埋伏著。阻生的阻力主要來源于周圍的軟組織，硬組織（也就是平時所說的骨頭），這種阻生齒一般來講正常萌出是很難的，往往最后發展成智齒冠周炎、頜骨骨髓炎等疾病。意見建議：在沒有炎癥的前提下及早拔除阻生齒，避免立事牙發炎，導致的一系列病變的出現。同時養成良好口腔衛生習慣，盡量少進食刺激性食物等。
  劉志 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-03 2802次

• 水平低位阻生智齒
  簡單的說就是埋在肉里，跟正常的牙齒是垂直方向生長的，始終長不出來，但仍舊努力生長的智齒。而且因為是低位，它比正常的鄰牙低一些，這樣就會有黏膜覆蓋在上面，不能夠完全暴露在口腔當中。而且使勁向前生長還會造成與鄰牙中間形成食物嵌塞，這樣就會引起其他的一些癥狀。智齒冠周炎的急性期主要表現是智齒部位的不舒服、
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2021-12-07 419次

• 阻生智齒如何拔除
  阻生智齒的拔除，首先會進行拍片檢查以及身體檢查，確定阻生情況以及身體是否有禁忌癥，其次會在術前麻醉，然后使用專業機械去除相應阻力并拔掉牙齒，最后會進行傷口縫合，觀察半個小時無異常就算完成拔牙。建議智齒拔掉以后，一定要保護好血凝塊，不可以立即
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次