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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15634次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14626次

• 肩關節(jié)半脫位怎么引起
  肩關節(jié)半脫位大多是由于肩袖韌帶損傷所引起的，在臨床中除了急性外傷引起了肩袖損傷以及肩關節(jié)半脫位的情況，一些慢性損傷的因素，如反復多次的扭傷、運動損傷、先天發(fā)育因素等等，也會引起肩袖損傷以及肩關節(jié)半脫位的具體癥狀。建議在外傷的急性期，首先需要冰敷一到兩天，可以口服布洛芬緩釋片或者塞來昔布等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛的癥狀，肩關節(jié)需要懸吊制動休息兩到三周的時間。在康復期間，需要注意肩關節(jié)的保暖，多做熱敷，平時多做肩關節(jié)的功能鍛煉，起到防止肩關節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶攣縮的作用，同時，在康復期間，需要前往正規(guī)醫(yī)院的關節(jié)科就診咨詢，通過?？漆t(yī)生的體格檢查以及完善肩關節(jié)x光片和磁共振檢查，來明確具體的病情程度，必要時，需要在肩關節(jié)鏡下做肩袖重建手術治療，手術以后需要在醫(yī)生的指導下進行肩關節(jié)的功能康復訓練，康復時間大約在兩到三個月左右。
  語音時長 01:59”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 1526次

• 肩關節(jié)脫位怎么引起的
  肩關節(jié)脫位以間接傳導暴力所致多見。當人跌倒的時候，肘部或者手掌撐地，肩關節(jié)這時位于外展、外旋、后伸位，這個時候肩峰阻擋肱骨大結節(jié)發(fā)揮類似杠桿作用，使肱骨頭向肩關節(jié)前下方突破關節(jié)囊，從而發(fā)生前脫位。后脫位可見于跌倒的時候，手伸展內旋著地，或暴力直接作用于肩部前方所致。肩關節(jié)脫位后，我們一般需要急性期復位。
  語音時長 01:15”
  趙玉龍 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-05-20 1339次

• 肩關節(jié)脫位怎么消炎
  病情分析：肩關節(jié)脫位之后，大部分情況下會引起局部的明顯的疼痛，這種疼痛主要是一種無菌性的炎癥物質刺激所導致的，包括前列腺素以及其他的物質，可以使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，消炎鎮(zhèn)痛，比如洛索洛芬鈉或者布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉等等。意見建議：如果肩關節(jié)脫位手法復位無效，需要進行手術切開復位之后有可能會出現(xiàn)感染，這種情況下的炎癥是化膿性的感染性炎癥，需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，比如頭孢類的抗生素等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-08 902次

• 肩關節(jié)脫位怎么檢查
  病情分析：肩關節(jié)脫位大部分情況下是由于外傷所導致的，首先患者有明確的外傷史，比如肩關節(jié)的部位受到撞擊，同時患者的肩關節(jié)會引起明顯的疼痛癥狀以及嚴重的活動受限，常常會導致關節(jié)強直固定畸形，另外還需要積極的完善x光片檢查，能夠有效的看到肩關節(jié)脫位的程度以及部位。意見建議：對于肩關節(jié)脫位需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行盡早的手法復位，如果手法復位不能成功，有可能需要進行切開復位。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-08 1601次

• 肩關節(jié)脫位怎么固定
  肩關節(jié)脫位，如果是手法復位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關節(jié)脫位一般是經受外傷之后出現(xiàn)的肩關節(jié)的肱骨頭脫離到關節(jié)盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來說出現(xiàn)肩關節(jié)脫位，主要癥狀是一個疼痛，還有一個肩關節(jié)的活動受限，抬不起手了，若強行抬起手，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 176次

• 肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次