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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15635次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14626次

• 肩關(guān)節(jié)脫位屬于輕傷
  對(duì)于這個(gè)間關(guān)節(jié)脫位屬于輕傷的這個(gè)說法是同意的，單純的肩關(guān)節(jié)脫位，可以手法復(fù)位，復(fù)位之后只要固定三天到一周左右就能恢復(fù)到正常的生活，對(duì)于這個(gè)日后的生活影響基本沒有。所以屬于輕傷這個(gè)鑒定是可以的。單純的肩關(guān)節(jié)脫位我們也是進(jìn)行一個(gè)腳蹬法手法復(fù)位，在這個(gè)復(fù)位過程中最好能用一些止痛藥，因?yàn)檫@個(gè)是比較疼痛的。復(fù)位之后不要進(jìn)行用力的揮臂動(dòng)作，容易導(dǎo)致再次脫位。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 6792次

• 肘關(guān)節(jié)脫位屬于輕傷嗎
  首先說明一點(diǎn)，肘關(guān)節(jié)脫位還是屬于輕傷的。一般肘關(guān)節(jié)脫位損傷還是比較重的，首先應(yīng)該有關(guān)節(jié)囊的撕裂，否則不會(huì)引起脫位的情況，一般只要有脫位，損傷還是比較重的。對(duì)于這種情況，還是需要積極治療，時(shí)間是越早越好。因?yàn)闀r(shí)間越長(zhǎng)，可能對(duì)血管神經(jīng)卡壓時(shí)間長(zhǎng)了，后期恢復(fù)就比較困難。所以一旦發(fā)現(xiàn)有脫位的情況，需要積極到正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行拍片檢查，明確診斷，然后積極的進(jìn)行首發(fā)復(fù)位就可以的。一般復(fù)位不難，復(fù)位以后的病人，需要嚴(yán)格的制動(dòng)保護(hù)三周左右，才有利于損傷的關(guān)節(jié)囊修復(fù)，然后進(jìn)行燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，盡量恢復(fù)原來的正常功能就可以的，一般恢復(fù)還是比較不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-05 3825次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位屬于輕傷嗎
  屬于輕傷，病癥并不嚴(yán)重，不用考慮進(jìn)行手術(shù)治療。以下是脫位的復(fù)位方法。 1、足蹬法。患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭同時(shí)旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位，復(fù)位時(shí)可聽到響聲。 2、Kocher法。此法在肌肉松弛下進(jìn)行比較容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折。手法步驟：一手握腕部曲肘到九十度時(shí)肱二頭肌松弛，另一手握肘部持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)收使肘部沿胸部至中線，再內(nèi)旋上部，此時(shí)即可復(fù)位，并可聽到復(fù)位的響聲。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1903次

• 肘關(guān)節(jié)脫位是否構(gòu)成輕傷
  病情分析：僅出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位的，這屬于輕傷。肘關(guān)節(jié)脫位是比較常見的，通常是由于嚴(yán)重的外傷所引起的。如果僅僅出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)囊輕度損傷，這種情況則構(gòu)成了輕傷。通常進(jìn)行石膏固定治療就可以。意見建議：建議出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位后，要及時(shí)去醫(yī)院拍x片和核磁共振等確診。如果情況比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了骨折，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療等。要適當(dāng)注意休息，不可以劇烈運(yùn)動(dòng)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2024-02-19 1601次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位是輕傷么
  右肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級(jí)，見人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)節(jié)脫位以后注意休息，不要運(yùn)動(dòng)過激，但是每天要保持適量的體育鍛煉，適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì)，增加人的抵抗力和免疫力，有助于病情的恢復(fù)，也可以防止因關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 720次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是否需要進(jìn)行鑒別診斷
  肩關(guān)節(jié)脫位是需要進(jìn)行鑒別診斷的，可以通過做X線拍片及CT等方面的檢查來進(jìn)行。這樣可以讓醫(yī)生更清楚的了解目前疾病的具體情況，以便醫(yī)生指導(dǎo)采用合適的療法進(jìn)行治療。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者是建議采用手術(shù)來做復(fù)位治療，手法復(fù)位并不能很好的治療好該疾病。在疾病恢復(fù)期間要注意做好飲食和生活的護(hù)理。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次