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• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實(shí)現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時(shí)候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個(gè)，肯定不會(huì)復(fù)發(fā)了；第二個(gè)，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個(gè)最重要的問題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因?yàn)樽訉m對(duì)盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時(shí)候，膀胱和直腸的相對(duì)位置就會(huì)發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個(gè)支撐組織。有可能會(huì)出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時(shí)候，他們也會(huì)告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會(huì)出現(xiàn)一些無(wú)法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實(shí)首選的，并不是全子宮切除，包括無(wú)論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實(shí)都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時(shí)候我們可能更多的，會(huì)給患者選擇一個(gè)全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-19 22054次

• 子宮肌瘤多大需要做切除術(shù)

  一般來說，子宮肌瘤的臨床癥狀是月經(jīng)量增多，還有出現(xiàn)一些壓迫的癥狀。子宮的前面有膀胱，后面有直腸，它可以壓迫膀胱引起尿頻，可以壓迫直腸出現(xiàn)肛門下墜的感覺。一般大于5公分以上的子宮肌瘤，都選擇做手術(shù)，但是還有一些小的肌瘤，也需要手術(shù)，比如說黏膜下子宮肌瘤，它可以引起月經(jīng)量的增多，有的時(shí)候一公分的肌瘤都需要手術(shù)。如果是長(zhǎng)的部位不是很好，壓迫了膀胱出現(xiàn)了尿頻的癥狀，兩三公分的肌瘤，也要做手術(shù)，或者壓迫直腸出現(xiàn)了一些癥狀，為了減輕痛苦也需要做手術(shù)。所以說肌瘤剔除，不僅僅要看它的大小，還要看它生長(zhǎng)的部位，去決定是否手術(shù)。

  

  01:12
  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-13 7506次

• 子宮肌瘤多大需要手術(shù)切除子宮
  并不是依據(jù)子宮肌瘤多大來判斷是否切除子宮的。女性患有子宮肌瘤如果年齡超過45歲，沒有生育的要求，擔(dān)心子宮肌瘤核除之后子宮肌瘤會(huì)復(fù)發(fā)，隨診不方便，或者子宮肌瘤生長(zhǎng)得比較迅速，有惡變的傾向，就可以切除子宮的。如果是育齡期的女性，有生育要求，子宮肌瘤體積比較小，也可以不進(jìn)行手術(shù)治療，先觀察或者積極的備孕。如果引起臨床癥狀，可以將子宮肌瘤核除保留子宮的，并不需要切除子宮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-08-26 4461次

• 子宮肌瘤多大需要切除子宮
  如果子宮肌瘤的體積比較大，比如直徑超過八厘米甚至達(dá)到十厘米以上，子宮肌瘤有可能占據(jù)大部分的子宮正常肌組織，就需要手術(shù)切除子宮的。但是也有一部分患者雖然子宮肌瘤的體積比較大，比如子宮肌瘤生長(zhǎng)在漿膜下，并沒有占據(jù)子宮肌正常組織，這種情況也不需要切除子宮的，將子宮肌瘤切除保留子宮也可以。如果是多發(fā)性的子宮肌瘤，體積比較大，患者年齡超過45歲，沒有生育的要求也可以選擇切除子宮治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-08-28 6723次

• 子宮肌瘤多大需手術(shù)切除
  病情分析：近年來子宮肌瘤多大需要行手術(shù)切除，沒有一個(gè)明確的定義，一般大于5cm時(shí)建議手術(shù)切除。或即使肌瘤不大，但是引起了嚴(yán)重的臨床癥狀，如：①月經(jīng)量過多導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血，出現(xiàn)頭暈乏力不適。②嚴(yán)重腹痛，性交痛。③壓迫直腸或膀胱，導(dǎo)致大小便的異常。④懷疑有肉瘤變。⑤造成了不孕或反復(fù)流產(chǎn)。意見建議：是否需要手術(shù)及采用何種方案手術(shù)，建議聽從正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生建議。手術(shù)后注意休息，給予充分的時(shí)間讓子宮恢復(fù)。飲食上不吃含激素類的藥物和保健品。
  夏宇 主治醫(yī)師長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院

  2020-08-03 7104次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)切除子宮嗎
  病情分析：患有子宮肌瘤的情況下，是否需要手術(shù)切除子宮，還需要根據(jù)子宮肌瘤體積的大小，是否引起臨床癥狀，患者的年齡，是否有生育要求等綜合的分析來判斷的。如果是育齡期的女性有生育的要求，那并不需要切除子宮，將子宮肌瘤切除就可以保留子宮。如果患者年齡比較大，沒有生育的要求，擔(dān)心切除子宮肌瘤有復(fù)發(fā)的可能，就可以切除子宮的。意見建議：存在子宮肌瘤的情況下，還需要及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生做婦科檢查，盆腔彩超的檢查，患者的個(gè)人意愿等綜合決定是否切除子宮。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 子宮肌瘤多大需要手術(shù)
  一般認(rèn)為，子宮肌瘤的直徑在5厘米以上需要手術(shù)，但只是一個(gè)大概的參考范圍，具體情況因人而異，建議在醫(yī)生的治療下選擇合適的治療方式。如果子宮肌瘤的直徑比較小，在5厘米以下，一般不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，這種情況下不會(huì)影響正常生活以及身體健康，通常不需要進(jìn)行特殊的治療，不需要手術(shù)，只需要密切觀察即可。如果子
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 子宮肌瘤多大需要手術(shù)
  子宮肌瘤直徑超過4公分通常需要手術(shù)，建議去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。子宮肌瘤是女性比較常見的良性腫瘤，發(fā)病原因一般與遺傳、性激素水平改變、干細(xì)胞功能失調(diào)等因素有關(guān)。會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌組織增生，形成良性腫瘤。如果患者的腫瘤比較小，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。隨著腫瘤的增大，如果直徑超過4公分會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-10-30 0次