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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進(jìn)食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5343次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5216次

• 為什么食管癌胸背疼
  食管癌患者胸背部疼痛也是很常見的一種癥狀。主要考慮一方面是因為腫瘤侵透食管壁，而侵及后縱膈相關(guān)組織而引起患者上述的癥狀。另外一方面要考慮患者有沒有相應(yīng)的肋骨轉(zhuǎn)移，胸椎轉(zhuǎn)移，而引起患者胸背部疼痛的癥狀。需要完善相關(guān)的檢查，像胸部的CT，增強(qiáng)CT等檢查來評估患者的病情。如果考慮患者有骨轉(zhuǎn)移傾向，需要進(jìn)一步的行全身的骨掃描，評估患者的骨組織情況。如果考慮有局部的骨轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步行局部的時X光片，CT等相關(guān)的檢查，進(jìn)一步明確患者骨轉(zhuǎn)移的情況。根據(jù)上述的病情分析，給予一些對癥的治療，從而來減輕患者的癥狀。
  語音時長 01:20”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-07 2210次

• 胸上段食管癌
  胸上段食管癌屬于相對來說以前是一種手術(shù)的比較困難的地方，一般采用放療為主的方式，但是目前有一種叫全腔鏡的手術(shù)方法可以覆蓋食管全段，如果沒有其他地方廣泛轉(zhuǎn)移，患者身體狀況允許的話，可以考慮做手術(shù)根治，主要是腔鏡下胸上段食管癌根治。當(dāng)然一般來說還要看病灶的情況，如果病灶比較大，患者肺功能不好，有其它部位轉(zhuǎn)移了，這種情況肯定是不能手術(shù)的，只能夠考慮做姑息的放療、化療等綜合抗腫瘤治療，食管癌大部分都是鱗癌，對于放療，還是比較敏感的，當(dāng)然對于胸上段食管癌，一般來說還要在放療之前，一般要放置營養(yǎng)管或者做胃造瘺，警惕放療過程中出現(xiàn)一些吻合口或者是食管的炎癥，導(dǎo)致不能進(jìn)食。先通過造瘺行腸內(nèi)營養(yǎng)加上靜脈營養(yǎng)支持，這樣在放化療期間也能夠提高患者的營養(yǎng)狀況，輔助抗腫瘤治療。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 5738次

• 食管癌疼嗎
  病情分析：大部分食管癌都沒有明顯的疼痛癥狀，當(dāng)病情進(jìn)展到局部晚期的時候，侵犯周圍的神經(jīng)會導(dǎo)致疼痛，所以食管癌有疼痛癥狀的常常分期比較晚。意見建議：臨床上認(rèn)為食管癌跟不良的飲食習(xí)慣，吸煙，喝酒，肥胖以及患者的遺傳因素有一定的相關(guān)性。所以飲食上要注意增加水果和蔬菜的攝入，減少過熱過涼，等刺激性食物攝入。保持良好的體重指數(shù)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒，能夠降低食管癌發(fā)生的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 胸下段食管癌嚴(yán)重嗎
  病情分析：胸下段食管癌癥在臨床上是比較嚴(yán)重的了，期間病人可能會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛，惡心嘔吐等癥狀，在一定的程度上會損傷到胃腸道的一些功能，期間病人一定要在癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移前就進(jìn)行徹底的治療。意見建議：建議病人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)的方式，然后平時就不要做一些工作了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 2002次

• 為什么食管癌胸背疼
  患了食管癌以后引起胸背部的疼痛，可能是因為癌癥晚期腫瘤出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移壓迫引起的疼痛?；蛘呤沁M(jìn)食的時候刺激了食管引起的神經(jīng)性的疼痛。癌癥患者出現(xiàn)胸背部疼痛的時候，需要去做相關(guān)的檢查來確診是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，比如可以做x片和CT等檢查確診轉(zhuǎn)移，進(jìn)行化療治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 食管癌的胸疼特點
  食管癌的胸疼特點主要為胸骨后燒灼樣、針刺樣或者牽拉摩擦樣的疼痛。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，長期吸煙和飲烈性酒，長期吃熱燙食物，食物過硬而咀嚼不細(xì)等與食管癌的發(fā)生有一定關(guān)系。通?？梢员憩F(xiàn)為咽下梗噎感、胸疼等癥狀，其中胸疼為胸骨后燒灼樣、針刺樣或者牽拉摩擦樣的疼痛，而這種疼痛常常在吞咽食物的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 304次