抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人，是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候，往往他會(huì)主動(dòng)的交流，或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來(lái)就醫(yī)的時(shí)候，他可能會(huì)帶來(lái)很多很多的檢查結(jié)果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問(wèn)題，他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT，而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT，來(lái)給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒(méi)有問(wèn)題的，沒(méi)有什么嚴(yán)重的疾病，那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進(jìn)行交流，坐在你的診室面前以后，他講話(huà)的語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速也比較慢，對(duì)你回答的問(wèn)題也是比較低調(diào)，或者是回答的問(wèn)題，有的時(shí)候是所問(wèn)非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過(guò)程當(dāng)中，可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象。或者是他會(huì)抱怨自己，已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了，他認(rèn)為自己走投無(wú)路了。或者是他認(rèn)為自己沒(méi)有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒，就會(huì)讓你感覺(jué)到這個(gè)人的這種情緒的，這種負(fù)面的問(wèn)題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到，這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問(wèn)題。當(dāng)然對(duì)抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來(lái)講，還是我們有專(zhuān)門(mén)的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn)，符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者通過(guò)抑郁的量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估，才能最后來(lái)確定這個(gè)病人的病情和他的程度，以及他的類(lèi)型。

青少年是可以發(fā)生抑郁癥的。現(xiàn)在的青少年有一個(gè)很大的特點(diǎn)是，很多孩子都是獨(dú)生子女，或者是現(xiàn)在父母教育孩子的方式，以及學(xué)校教育孩子方式的一些特點(diǎn)，有些孩子容易發(fā)生抑郁癥的問(wèn)題。那么要注意這種青少年，就出現(xiàn)抑郁癥的孩子，往往他的發(fā)病是比較隱匿的。因?yàn)楹⒆拥那榫w變化比較大，或者情緒容易被家長(zhǎng)所忽略。所以這種病往往容易很長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)生以后，不容易被診斷出來(lái)。可能只認(rèn)為孩子鬧情緒，或者孩子不高興，或者孩子不愿意學(xué)習(xí)，容易由于這些原因，而誤診孩子的抑郁癥的問(wèn)題，我覺(jué)得這是一個(gè)特點(diǎn)。第二個(gè)特點(diǎn)就是孩子的學(xué)習(xí)壓力比較大，孩子他所處的環(huán)境也比較復(fù)雜，這個(gè)也會(huì)影響疾病的發(fā)生，或者是會(huì)對(duì)這個(gè)疾病的加重，產(chǎn)生不利的影響。第三個(gè)方面就是因?yàn)楹⒆酉鄬?duì)比較小，家長(zhǎng)對(duì)于孩子的治療來(lái)講往往有很多顧慮，特別是有些孩子在服藥的時(shí)候，家長(zhǎng)擔(dān)心藥物的副作用，往往就不配合醫(yī)生進(jìn)行治療。由于治療的不及時(shí)，也可能使病情加重，和造成不良的一些后果。這些都是臨床當(dāng)中要特別注意的。我強(qiáng)調(diào)的是孩子得了抑郁癥，應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，不論是家長(zhǎng)還是老師，應(yīng)該觀(guān)察孩子的一些情緒的變化。如果有些孩子從過(guò)去比較開(kāi)朗，性格比較開(kāi)放，比較開(kāi)朗的這種性格，變成了比較內(nèi)向，不容易交流，不愿意跟別人交朋友的這種情緒，出現(xiàn)這種狀態(tài)了就應(yīng)該引起注意，應(yīng)該及時(shí)地和孩子進(jìn)行交流，來(lái)發(fā)現(xiàn)他的異常的這種情緒變化，必要時(shí)可以引導(dǎo)孩子到醫(yī)院，讓醫(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)估，這是一個(gè)早期發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。第二個(gè)問(wèn)題就是治療的問(wèn)題，同樣的對(duì)于抑郁癥的孩子來(lái)說(shuō)，他的治療跟成年人是一樣，都需要治療的，而且也是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。那么對(duì)于孩子用藥物治療，給孩子帶來(lái)的積極的影響，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物對(duì)孩子潛在的副作用，這點(diǎn)要特別的我要強(qiáng)調(diào)。就是有些家長(zhǎng)更關(guān)注的是藥物可能的副作用，但由于擔(dān)心這個(gè)副作用，而不能讓孩子完成治療的過(guò)程，甚至是拒絕給孩子進(jìn)行治療，這在臨床當(dāng)中，是一個(gè)更主要的問(wèn)題。第三方面就是孩子除了藥物治療以外，可能要通過(guò)其它方面進(jìn)行配合，比如學(xué)校給孩子的壓力要相對(duì)小一點(diǎn)，家長(zhǎng)對(duì)孩子的希望值也應(yīng)該稍微降低一點(diǎn)，這樣使得孩子承受的精神壓力減少，這對(duì)于緩解他的抑郁的癥狀，或者是焦慮抑郁的這種表現(xiàn)來(lái)說(shuō)，都會(huì)起到非常積極重要的作用。另外有些孩子如果不能及時(shí)進(jìn)行治療的話(huà)，可能在他到了成年以后，他的焦慮抑郁的問(wèn)題仍然都存在，可能還成為一個(gè)更加嚴(yán)重的這樣的病人。所以我覺(jué)得早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，積極治療，逐層治療，是非常重要的。