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• 右下肢深靜脈血栓怎么治療

  右下肢深靜脈血栓治療，分為抗凝治療和手術(shù)治療兩種。抗凝治療是對(duì)于深靜脈血栓的規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，是國(guó)際上的推薦的首選方案。對(duì)于沒有出血性的風(fēng)險(xiǎn)，排除了新近發(fā)生的腦出血，活動(dòng)性胃潰瘍，肝腎功能不全的患者，都可以作為首選推薦。藥物可以選擇有傳統(tǒng)的華法林，新型口服抗凝藥物，利伐沙班、艾多沙班、低分子肝素皮下注射，對(duì)于有抗凝禁忌的，我們可以植入下腔靜脈濾器，避免致死性的肺栓塞。如果血栓負(fù)荷比較重的，我們可以做CDT導(dǎo)管溶栓，或者PMT的吸栓，或者做切開取栓。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 5646次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長(zhǎng)血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長(zhǎng)血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長(zhǎng)血液，所以說長(zhǎng)血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 20595次

• 左下肢腓靜脈血栓形成
  左下肢腓靜脈血栓形成，是一種常見的疾病。常常見于臥床的病人，手術(shù)后的病人，骨折、創(chuàng)傷的病人。因?yàn)榕P床導(dǎo)致的血流緩慢，血液淤滯，而常常是積聚在左下肢。因此，導(dǎo)致腓靜脈的血栓形成。這種情況要積極的治療，首先要加強(qiáng)活動(dòng)四肢，必須得經(jīng)常活動(dòng)腿腳促進(jìn)靜脈的血液流動(dòng)，防止血栓繼續(xù)形成，擴(kuò)散，遷延形成大的血栓。同時(shí)，要積極的進(jìn)行藥物的抗凝治療，比如說打低分子肝素，還有吃華法林鈉片，或者新型口服抗凝藥拜瑞妥（即利伐沙班）等。雖然左下肢腓靜脈血栓形成是一種小的血栓，不會(huì)造成嚴(yán)重的后果。但是有部分病人可以造成大的血栓，進(jìn)而形成肺栓塞等嚴(yán)重后果，因此要積極的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-07-22 7181次

• 下肢靜脈血栓血栓怎么治療
  在臨床上，對(duì)于下肢靜脈血栓的治療，主要是進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療方面，患者要進(jìn)行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，這些藥物所使用的劑量、頻次、種類，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的，比如說患者常用的抗凝藥物包括利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素。常用的祛聚藥物包括雙嘧達(dá)莫、阿司匹林；常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。這些藥物在使用過程當(dāng)中一定要及時(shí)的調(diào)整治療方案，這樣才是安全有效的。另外，如果患者的下肢靜脈血栓屬于中央型或者是混合型，這時(shí)候也需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。如果患者的下肢靜脈血栓為髂-股靜脈血栓，而且出現(xiàn)了血運(yùn)障礙，這時(shí)候也建議患者進(jìn)行手術(shù)治療為好。這樣的話才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 3147次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因?yàn)檠吼こ矶仍黾樱骶徛軆?nèi)膜受損，患者長(zhǎng)期臥床制動(dòng)的原因。患者下肢靜脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時(shí)間，同時(shí)給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴(kuò)管，保持大便通暢，絕對(duì)臥床休息等辦法來穩(wěn)定血栓，避免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-16 2501次

• 下肢靜脈血栓中醫(yī)怎么治療
  病情分析：下肢靜脈血栓在急性期，中醫(yī)主要是清熱利濕、活血化瘀治療，慢性期主要是活血化瘀，利濕消腫治療，常用的藥物有萆薢、黃柏、土茯苓、赤小豆、忍冬藤、絡(luò)石藤、當(dāng)歸、川芎、紅花、雞血藤、丹參等。意見建議：患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免耽誤病情，在急性期要求患者絕對(duì)臥床、患肢制動(dòng)，另外，患肢抬高一般抬15°-30°的角。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-12 1603次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓是指由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈，形成的血栓。急性下肢靜脈血栓如不及時(shí)診斷和處理，一些患者可因血栓脫落造成肺栓塞。下肢靜脈血栓可發(fā)生于下肢任何部位，臨床常見的有兩類：小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。在臨床上多采取藥物治療和手術(shù)治療。1、藥物治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-13 7486次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  在日常生活中，下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和組織損傷。當(dāng)我們面臨這一健康問題時(shí)，應(yīng)該如何有效治療并防止其進(jìn)一步惡化呢？1、藥物治療：對(duì)于病情輕微的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗凝血的藥物進(jìn)行治療，防止血液在下肢靜脈中形成新的血栓，并幫助溶解已形成的血栓。2、物理治療：局部熱
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2024-10-10 0次