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• 庫(kù)欣綜合征怎么治療

  庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái)，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周?chē)鷩?yán)重的侵犯，這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2501次

• 庫(kù)欣綜合征好治療么

  首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確，我們?cè)\斷明確之后，庫(kù)欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者，大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學(xué)的發(fā)展，我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。

  

  01:19
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 21808次

• 類庫(kù)欣綜合征怎么回事
  我們常指假性的庫(kù)欣綜合征，這種狀態(tài)是臨床上有或者或多或少出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征的表現(xiàn)，同時(shí)可以有皮質(zhì)醇分泌異常，但并非持久自主性的皮質(zhì)醇增多癥。一旦有關(guān)致病因素解除即可緩解，包括酗酒、抑郁癥、某些肥胖的患者以及嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)所致者、酗酒者由于患者尿、血漿皮質(zhì)醇可升高，并且不被小劑量的地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制，血漿acth可以正常或受到抑制，對(duì)有酗酒，慢性肝病的臨床表現(xiàn)生化異常者，需要考慮酗酒所致的假性庫(kù)欣綜合征的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 16341次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，本病常見(jiàn)的癥狀有向心性肥胖，多數(shù)為輕至中度的肥胖，極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖，包括臀部不胖，滿月臉，水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者尤其是兒童，可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減，約有半數(shù)患者有糖耐量低減，約20%有顯性的糖尿病，很少出現(xiàn)酮癥酸中毒。患者還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn)，蛋白質(zhì)過(guò)度的消耗狀態(tài)，全身肌肉萎縮，四肢肌肉萎縮更為明顯，兒童生長(zhǎng)發(fā)育停止，高血壓，約四分之三以上的庫(kù)欣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 17424次

• 庫(kù)欣綜合征怎么確診
  病情分析：庫(kù)欣綜合征又稱為皮質(zhì)醇增多癥。庫(kù)欣綜合征的確診需要完善血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定，ct以及體格檢查等。意見(jiàn)建議：庫(kù)欣綜合癥的病人會(huì)出現(xiàn)滿月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫(kù)欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-19 1501次

• 庫(kù)欣綜合征怎么手術(shù)
  病情分析：庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療辦法有以下幾種：庫(kù)欣病，首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，術(shù)后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時(shí)可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于ACTH依賴性庫(kù)欣綜合征，當(dāng)不能手術(shù)或手術(shù)失敗的時(shí)候，可以進(jìn)行垂體放射治療。所以對(duì)于庫(kù)欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-01 1204次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 怎么排除庫(kù)欣綜合征
  要想排除庫(kù)欣綜合征這一類疾病，一定要去完善相應(yīng)的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇的節(jié)律，例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的，還要去看血漿中，acth測(cè)定的節(jié)律。再一個(gè)還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫(kù)興綜合征，假如說(shuō)沒(méi)有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 99次