問股骨頭壞死有誤診的嗎
病情描述:
股骨頭壞死有誤診的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是有存在誤診的可能的,因為早期股骨頭壞死在x線上是無法發(fā)現(xiàn)明顯變化的。如果當?shù)蒯t(yī)院沒有磁共振或核素骨掃描,則一些缺乏經驗的醫(yī)生有可能會認為是髖關節(jié)局部肌筋膜炎所引起疼痛而誤診。
意見建議:
股骨頭壞死的患者建議應到當?shù)厝揍t(yī)院骨科門診進行就診,完善x線及髖關節(jié)磁共振檢查來明確是否有股骨頭壞死以及股骨頭壞死的程度,然后再決定下一步的治療方案。
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股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的,手術治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關節(jié)已經明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學的進步,使得這些關節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現(xiàn),比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內部骨質的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關節(jié)在活動過程當中,造成的過度的磨損,關節(jié)的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死有誤診的嗎患者出現(xiàn)股骨頭壞死,也會出現(xiàn)誤診的情況,對于患者的每一種疾病都有可能出現(xiàn)誤診的情況,所以股骨頭壞死,出現(xiàn)誤診也是有情況出現(xiàn)。一般進行股骨頭壞死診斷,要根據患者的現(xiàn)病史,以及患者是否出現(xiàn)外傷史,患者是否使用相關的藥物史;以及患者是否出現(xiàn)不良的嗜好。還要結合患者的臨床表現(xiàn),是否出現(xiàn)髖部的疼痛,患者行走是否出現(xiàn)跛行,髖關節(jié)外展,外旋的功能怎么樣,結合患者的x片檢查,CT檢查以及磁共振檢查,通常來講,就不會出現(xiàn)誤診的情況,所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,要進行綜合的分析,才能進行診斷,不能片面的分析問題,這樣容易造成誤診。語音時長 01:18”
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴重的疾病,會引起患側髖關節(jié)的活動受限以及疼痛,最終導致患側髖關節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進而喪失勞動能力和生活能力。隨著病情的進展可以累及患側其它關節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對早期患者經x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒有發(fā)生塌陷的,可以進行非手術治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術治療。語音時長 1:01”
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股骨頭壞死咋辦病情分析:股骨頭壞死可以用非手術治療和手術治療的方法。如果患者未出現(xiàn)股骨頭塌陷的癥狀,可以選用抗凝藥物,擴血管藥物。如果是嚴重的患者,就要做髖關節(jié)置換術。意見建議:建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導和建議下進行下一步的治療。飲食以清淡為主,多食用含有維生素,礦物質,鈣質高的水果以及蔬菜,平時要注意局部的保暖。
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股骨頭壞死怎樣骨頭出現(xiàn)了壞死,首先可以積極的進行保守治療,一定要積極的注意休息,可以拄拐杖行走,可以以車代步,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,積極的改善骨質藥物進行治療,比如仙靈骨葆膠囊。如果保守治療沒有效果,最重要的治療方法還是進行人工關節(jié)置換術。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致:創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖關節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致:藥物導致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應用糖皮質激素或者是有