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• 顱骨修補材料有哪些

  因為咱們這個顱骨修補術，是神經外科一個很傳統的，這么一個治療方法，它的手術的這種技巧，隨著醫療水平地提高，也有一些變化，但是說它最主要的變化，還是在這個修補的材料上。修補就是早以前有這種，包括有機玻璃，包括骨水泥等等這種材料，但是說隨著大家對健康，包括這種病例的積累，覺得這個就是有很多的缺點，所以說被淘汰。現在還有一些用這個自體骨，就是原來第一次做去骨瓣的時候，把他這個骨瓣保存起來，這個也涉及到保存骨瓣比較困難，而且植入之后有這種骨吸收，還有容易感染呢，包括等等一些副作用，所以說這個一般現在也不采用了。現在市面上比較常用的呢，還有一個鈦網，就是一種鈦合金，它臨床當中應用的也比較廣泛，因為它性價比比較高、價格比較便宜，但是它也是存在一些缺點，就是說這個鈦網比較薄，它是一種金屬，組織相容性相對來說差，而且它對這種冷熱傳導比較明顯，還有就是它這種抗壓能力比較差。好多臨床當中咱們可以看到，有些病人來了之后，是這個鈦網變形，有一些是受了傷害，磕了一下或者怎么著的，這個鈦網就變形了，還有一些就是表現為頭皮的外露。上個星期我們就收了一個病人，首先一開始先發現，有一個幾毫米的針眼，在那個切口的部位，能看到里面的金屬鈦網，過了不到一周的時間，就長大到了一個，跟一元硬幣大小的那么一個范圍，這個時候就需要把鈦網取出來了，因為這個時候再不取出鈦網，就會出現顱內感染，這種頭皮嚴重壞死的缺點。現在最新的一種材料叫聚醚醚酮，又叫PEEK，這種材料它有它的這種優點，首先它的組織相容性比較好，更好地跟人體的這種結合，而且它是一種嵌入式的修補，可以很好地嵌入到骨缺損的邊緣，還有就是因為它與人體更好地相容，它更不容易感染，它的厚度跟顱骨相似，修補完之后呢，他做這種核磁、CT，也不會形成偽影，而且通過CT片上來看，因為它厚度跟顱骨相同呢，它基本上看不出來是自體骨，還是說是一種材料，所以說術后這種感染，這種排斥等等的作用，這種風險都是比較小，因為它這個厚度比較厚，所以說術后對這種磕碰，這種抗擊能力也比較強，所以說目前它的這個，PEEK這種材料應該是最新的，最好的這么一種修補的材料，但是說，假如說患者，就是說，國內這種PEEK修補材料的醫院，還是比較少，假如說患者有這種需求，希望能到正規醫院進行治療。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 5215次

• 顱骨骨折屬腦外傷嗎

  顱骨骨折原則上不屬于腦外傷，因為我們說的顱腦損傷指的顱傷和腦傷。顱傷就是指的咱們顱骨骨折、頭皮血腫、頭皮裂傷。腦傷就是咱們說的腦外傷，整個腦組織的一些損害。像咱們說的腦震蕩，腦外傷后綜合征，還有腦挫裂傷，或者腦干的挫裂傷，丘腦下部的損害，這些屬于腦損傷。那么骨折屬于顱骨系統的，嚴格來說它不是腦外傷的一種。

  

  01:00
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2928次

• 顱骨骨折有哪些癥狀
  顱骨骨折在收入外科比較常見，神經外科經常會受到這樣的患者頭部受到外力打擊以后出現的顱骨骨折。顱骨骨折有線性骨折，凹陷骨折或者粉碎性骨折等多種類型。顱骨骨折的類型導致的癥狀不太一樣，假如是額頂部或者是其他系統的凹性的線性骨折，那么患者經常合并頭痛，頭暈，惡心等相應的神經損傷的臨床癥狀。假如是顱底的一個線性骨折，患者有可能會出現腦脊液的外露，導致耳聾或者是熊貓眼征。假如是凹陷骨折，有合并的顱內出血，有可能會出現頭痛，頭暈，惡心，甚至是嘔吐的癥狀，并且也有可能會出現局部的頭顱形態出現異常。比如說先哪個治療的方案，相對來說也不一樣，有些可以藥物治療，但是有些是需要手術進行復位的。
  語音時長 1:14”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-22 2226次

• 顱骨骨折有哪些癥狀？
  顱骨骨折分為顱蓋骨折和顱底骨折，顱蓋骨折可能伴有頭皮損傷，如頭皮挫裂傷或頭皮血腫等。骨折本身僅靠觸診很難發現，常需依賴X線片或CT才能診斷，范圍較大和明顯的凹陷骨折，軟組織出血不多時觸診可確定。凹陷骨折，因骨片陷入顱內，使局部腦組織受壓或產生挫裂傷，臨床上可出現相應的病灶癥狀和局限性癲癇。如并發顱內血腫，可產生顱內壓增高癥狀。顱底骨折主要臨床表現有耳、鼻出血或腦脊液漏，腦神經損傷，皮下或黏膜下瘀血斑。與顱蓋骨折不同，顱底骨折的診斷主要依靠臨床表現，但CT掃描對顱底骨折有診斷意義，既能顯示骨折部位，還能發現顱內積氣。
  語音時長 01:17”
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-15 1454次

• 顱骨骨折有哪些癥狀
  病情分析：顱骨骨折會出現以下癥狀，例如顱骨腫脹，顱腦疼痛，頭暈目眩，頭部表皮充血。如果顱骨骨折嚴重，壓迫到了顱內神經還會引起視力下降。顱骨骨折，建議做顱骨X光檢查或者CT檢查，明確顱骨骨折的嚴重程度。意見建議：顱骨骨折后需要做顱骨修復手術治療，通過手術的方法修復骨折的顱骨，使顱骨恢復正常位置。恢復期間要保持顱骨放松，積極預防顱內軟組織水腫以及顱內軟組織感染。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2022-09-24 1602次

• 顱骨骨折有什么癥狀
  病情分析：顱骨骨折臨床常表現為頭痛、頭暈。如果是凹陷性骨折，受壓的功能區也會出現相應的功能區損傷的癥狀，如手腳麻木、不能說話、嘴角偏斜等癥狀。部分顱骨骨折，會引起腦脊液耳漏、鼻漏等癥狀，需要認真對待。還有閉合性骨折引起的硬膜外血腫，可穿透腦膜上的血管，引起大量的急性出血和顱高壓癥狀。意見建議：目前主要采用保守治療和手術治療，其中保守治療包括加強臥床休息和應用腦細胞營養藥物、抗生素等。當患者持續四周以上或伴顱內積氣經久不消時，應及時采用手術治療，進行腦脊液瘺修補，封閉瘺口，對碎骨片壓迫引起的視神經或面神經損傷，應盡早手術去除骨片。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-08-19 1503次

• 顱骨骨折有哪些危害
  顱骨骨折按骨折的部位可以劃分為顱蓋骨骨折和顱底部位的骨折。當發生顱蓋部位骨折時往往容易造成發生急性硬膜外血腫，硬膜下血腫，甚至因碎骨片刺破硬腦膜導致發生顱內積氣，腦挫裂傷，甚至形成顱內血腫的情況發生。當患者發生顱底骨折的時候，根據其部位不同又可以劃分為前顱窩底骨折，中顱窩底骨折和后顱窩底骨折，往往會
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 82次

• 顱骨骨折有哪些危害
  顱骨骨折患者有可能會出現急性的硬膜下血腫，以及硬膜外血腫的情況。另外，患者還有可能因為骨碎片刺破硬腦膜，導致腦挫裂傷以及顱內積氣，甚至還有可能會出現顱內血腫的情況。顱骨骨折患者需要及時到醫院做相關的顱內CT檢查，根據實際的病情對癥治療。如果骨折嚴重需要采用手術方式治療，患者在術后要注意多休息，飲食以
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-26 0次