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• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時維生素D攝入量劑量可為800到1200個單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細胞的活性促進破骨細胞的凋亡，進而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機制是增加成骨細胞數(shù)量，促進成骨細胞分化和鈣化，提高成骨細胞的活性，并抑制成骨細胞的凋亡，從而起到促進骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 2929次

• 骨質(zhì)疏松的常用治療藥物

  骨質(zhì)疏松是一個多發(fā)的常見的疾病，隨著年齡的增加，發(fā)病的這個人數(shù)比率，不斷的增高，到了七八十歲，女性大多數(shù)百分之七八十，八九十的病人都有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的藥物治療分為中藥和西藥，在西藥上它主要是分為三類，一個是直接補鈣劑；再一個補充促進鈣吸收的藥物，如骨化三醇，活性維生素D；還有就是減少鈣流失的藥物，如降鈣素還有二膦酸鹽類的藥物。中成藥里頭有骨疏康、金天格、筋骨通，很多藥物是調(diào)節(jié)骨代謝的。任何藥物的應(yīng)用，都有一定的適應(yīng)癥，最好在醫(yī)生的指導下應(yīng)用，平時要進行適當?shù)腻憻挘€有多曬太陽。

  

  01:36
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 13405次

• 抗骨質(zhì)疏松癥藥物聯(lián)合用藥
  抗骨質(zhì)疏松癥藥物聯(lián)合用藥方案。因為骨質(zhì)疏松和其他慢性病一樣，它不僅要長期個體化治療，也需要聯(lián)合治療，如果是鈣劑以及維生素d，一般是作為聯(lián)合治療基礎(chǔ)，可以與骨吸收抑制劑或者骨吸收促進劑聯(lián)合使用，不建議聯(lián)合應(yīng)用相同機制的藥，個別情況就是防止快速的骨丟失，可以考慮兩種骨吸收抑制短期用，比如絕經(jīng)后的婦女長期小劑量的使用激素，同時與雷洛西芬或者是降鈣素短期的聯(lián)合使用。聯(lián)合用甲狀旁腺激素等骨形成促進劑和骨吸收抑制劑可以增加骨密度，改善骨轉(zhuǎn)化水平，但是考慮到成本和依賴，通常也不推薦，僅僅用于骨吸收抑制治療失敗或者是多次骨折需要積極強有效的治療的時候。
  語音時長 1:38”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-26 7658次

• 抗骨質(zhì)疏松癥藥物序貫聯(lián)合治療
  抗骨質(zhì)疏松藥物的序貫聯(lián)合用藥各種抗骨質(zhì)疏松藥物可以序貫應(yīng)用，特別是有一些情況，比如某些骨吸收抑制劑治療失敗或者是療程過長，還有不良反應(yīng)，或者是骨形成促進劑比如甲狀旁腺類激素的推薦療程就是一年半或者是兩年，這種藥物停用后可以序貫治療。比如在使用甲狀旁腺類激素后，在使用骨吸收的抑制劑就能維持骨形成。總體來講就是藥物的序貫會在甲狀旁腺類激素骨形成促進劑，使用后來更加普遍，替代已有骨質(zhì)疏松治療的方案大多數(shù)以骨密度變化為終點，但是抗骨折效果還需要進一步的研究，同時需要考慮不良反應(yīng)和治療的獲益以及經(jīng)濟學的效果。
  語音時長 1:43”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-27 5488次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  抗骨質(zhì)疏松藥物是防治骨質(zhì)疏松的方法，目前市場上抗骨質(zhì)疏松藥主要分為兩大類，即抗骨吸收藥物和促骨形成藥物，前者包括口服和靜脈用雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等，其能抑制骨丟失，適當增加骨量，預防骨折的發(fā)生；后者包括甲狀旁腺激素片段的針劑，其能夠促進骨形成，增加骨量。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 4203次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  病情分析：抗骨質(zhì)疏松的藥物一般有兩種。第1種能夠有效的促進骨頭的生長，第2種能夠有效的抑制破骨細胞的活性，減少骨頭的破壞以及丟失。對于第1種而言，主要的藥物有碳酸鈣d3，阿法骨化醇軟膠囊，阿侖膦酸鈉片，還有鮭魚降鈣素注射液。意見建議：對于第2種藥物主要有特立帕肽，還有唑來磷酸注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-16 1504次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  抗骨質(zhì)疏松藥分為基本補充劑，抑制骨吸收藥物，促進骨形成藥物。基礎(chǔ)藥物主要有鈣劑和維生素D。抑制骨吸收藥物就是抑制破骨細胞的生成和活性，藥物主要是雙膦酸鹽類、激素及其受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素。促進骨形成藥物能促進成骨細胞的分化和鈣化，提高其活性,并抑制成骨細胞的凋亡，藥物主要有甲狀旁腺激素，前列腺素E2，他
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-30 3006次

• 抗骨質(zhì)疏松的藥物有哪些?
  抗骨質(zhì)疏松的常見藥物有鈣劑和維生素D，兩種藥物是促進骨生成的，可以有效的促進骨細胞的分化和鈣化，從而起到抗疏松的效果。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。建議可以在平時多吃些含鈣食物來進行補鈣，同時結(jié)合適當?shù)膽敉膺\動增強體質(zhì)，這
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次