問非甲狀腺疾病可有T3、T4異常嗎?
病情描述：
非甲狀腺疾病可有T3、T4異常嗎?
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內(nèi)科
2018-12-12
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺t4高怎么辦甲狀腺激素，實際上是指碘化酪氨酸的過程，是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過程，它是一步一步合成的。那么機體發(fā)揮作用的，是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，就是常說的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過正常值，說明出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥也可能是甲狀腺引起的，也可能是垂體一些病變引起的。具體情況，應(yīng)該去醫(yī)院進行具體的甄別，來判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平，代謝的異常，是跟機體的代謝息息相關(guān)。
01:06
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 8037次
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甲狀腺素t4低的原因甲狀腺激素是人體內(nèi)非常重要的內(nèi)分泌激素，主要作用是促進人體生長和發(fā)育，同時也影響著物質(zhì)與能量代謝。甲狀腺素包括T4和T3兩種，主要是甲狀腺濾泡細胞合成，及分泌的激素，血清中游離T3T4是診斷甲狀腺疾病的常用指標。游離T3T4是循環(huán)血中，甲狀腺激素的活性部分具有生物活性。因此其高低能較準確地反映，甲狀腺的功能狀態(tài)。T4偏低說明甲狀腺激素不足，但是否是原發(fā)性的甲狀腺功能減退，一定要結(jié)合促甲狀腺素（TSH）來綜合判斷。如果TSH增高那么考慮原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果TSH水平減低，則考慮繼發(fā)性甲狀腺功能減退，有可能是下丘腦或垂體功能減退所導(dǎo)致的。如果下丘腦TRH水平不足，或垂體TSH水平不足也會引起甲狀腺激素水平不足，在臨床中也會有甲減的情況。如果僅僅是FT4下降或者其他的T3T4FT3下降。但是TSH正常的話，我們還應(yīng)該判斷，可能是甲狀腺病態(tài)綜合征也就是甲狀腺本身沒有什么問題，是由于創(chuàng)傷應(yīng)激慢性疾病所導(dǎo)致的。
01:59
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-30 6489次
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非甲狀腺疾病可有T3、T4異常嗎通常認為T3、T4水平的高低，是反映甲狀腺功能狀態(tài)的重要指標。臨床發(fā)現(xiàn)某些非甲狀腺疾病，也可以引起T3、T4的異常變化：(1)T3升高：甲狀腺結(jié)合球蛋白增加癥、妊娠、服用甲狀腺制劑等。(2)T3減低：甲狀腺結(jié)合球蛋白減少癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病、神經(jīng)性厭食、絕食、服用某些藥物(如心得安、腎上腺糖皮質(zhì)激素、造影劑)等。(3)T4增高：甲狀腺結(jié)合球蛋白增加癥(家族性)、妊娠、新生兒、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性間歇性卟啉癥、服用某些藥物(如類固醇、避孕藥)等。(4)T4降低：甲狀腺結(jié)合球蛋白減少癥(家族性)、腎病綜合征、人工透析治療、低蛋白血癥、肝硬化、服用某些藥物(如睪丸酮、腎上腺糖皮質(zhì)激素、水楊酸、苯妥英鈉、肝素)等。語音時長 1:15”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-27 2042次
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測甲狀腺T3、T4的意義一、t4增高的臨床意義，甲亢t4明顯增多，一般較正常高二到三倍，但是輕型甲亢及甲亢早期，t4不如t3靈敏，少部分的病人也可在正常的范圍內(nèi)，特別是t3型甲亢，t4可正常，亞急性甲狀腺炎在病期一段時間內(nèi)t4升高，但甲狀腺吸收碘131率低，二、t4降低的臨床意義，甲減t4和t3均較低，但t4降的更明顯，輕型甲減可前有t4小，在診斷甲減時t4比t3更敏感，若同時測定tsh有升高則對甲減的診斷更有價值，也就是新生兒先天性甲減的篩選指標，缺碘性甲狀腺腫t4降低，t3正常，tsh升高，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，早期t4降低，t3正常，tsh升高。三、t3增高的臨床意義，甲亢早期或者晚期，t3可在t4尚未增高時增高，故t3是甲亢診斷的敏感指標，t3型甲亢病人t3升高明顯，t4正常，與t4一樣，t3也tbg的影響，隨tbg的升高而增高，凡能使tbg升高的疾病、藥物或者食物，同樣能使t3升高。對治療后的甲亢估計期是否測定t3具有重要意義。四、t3降低的臨床意義，甲減病人t3降低，但不如t4明顯，重性甲減時t3t4均降低，但輕型甲減t3不一定降低，故診斷輕型甲減，測定t4比t3更有意義。語音時長 2:44”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-04 8196次
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t3、t4偏低就是甲減嗎病情分析：t3、t4偏低不一定就是甲減。如果伴有TSh升高，就診斷為甲減；如果促甲狀腺激素TSH正常，就不能診斷為甲減。因為T3、T4容易受外界因素影響結(jié)果，所以就可能是檢測結(jié)果不準確，而不是有甲狀腺功能減退。意見建議：如果單純t3、t4偏低，可以重新抽血檢查FT3、FT4這樣更準確的指標，如果FT3、FT4、促甲狀腺激素TSH均正常，那就可以排除甲狀腺功能減退了。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-22 1403次
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甲狀腺炎t3t4異常怎么治病情分析：患有甲狀腺炎之后，t3、t4出現(xiàn)異常，是處于了甲狀腺毒癥期的時候，并不需要治療。當處于甲狀腺功能減退期的時候則需要補充合適計劑量的甲狀腺激素進行治療。意見建議：甲狀腺炎患病之后，絕大多數(shù)的患者都會出現(xiàn)t3、t4、tsh的異常，絕大多數(shù)的甲狀腺功能狀態(tài)的改變是暫時，但是也有永久性的甲狀腺功能減退的情況出現(xiàn)。
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-05 801次
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t3、t4骨折是哪里T3、T4骨折表示第三胸椎和第四胸椎骨折。T在臨床上通常表示胸椎的意思，而T3、T4骨折通常是第3和第4胸椎椎體出現(xiàn)骨折，通常骨質(zhì)疏松或胸椎受到外傷的患者比較常見，一般表現(xiàn)為功能障礙、局部疼痛、發(fā)熱等癥狀，通常會影響到頸椎。建議骨折患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-14 340次
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甲狀腺激素t3和t4的區(qū)別甲狀腺激素T3和T4的區(qū)別是：結(jié)合碘的能力不同，生物活性不同，而且甲狀腺激素T3由甲狀腺激素T4轉(zhuǎn)換而來。甲狀腺激素T3是三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺激素T4是四碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺激素T3通常是在外周組織由甲狀腺激素T4轉(zhuǎn)換而來，而甲狀腺激素T4主要是在甲狀腺中合成。通常甲狀腺激素T3具有生物學(xué)活性
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-16 2521次
