問支氣管擴張會咯血嗎
病情描述:
支氣管擴張會咯血嗎
答醫生回答
病情分析:
大約50%-70%的支氣管擴張患者會有咯血癥狀,咯血多為鮮血或血痰,是因為支氣管擴張、炎癥引起小血管破裂導致出血。如果發生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞,則會發生大出血。如果出現了咯血,要及時到醫院就診。
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現咯血,可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血,就一定要引起自己的重視,要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后,就會再次發生咯血,甚至大咯血的風險,這種再發生的幾率會明顯地增高,而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后,就會很緊張。一定要去醫院看,做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長,感染的加重,多少會出現一些不同程度的咯血,咯血從有痰中帶血這種少量的,也可以到大咯血,咯血的量與病情的嚴重程度,和病變的范圍常常并不一致,也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重,甚至很急,但是實際上,他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下,他們癥狀和臨床檢查的發現,也就是我們支氣管擴張的分級,并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人,一開始表現就是咯血,但是從來沒有咳濃痰。追問病史,這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年,這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血,提示很急、很重,就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科,還有介入科等等,進行聯合的處理。如果病情危重的話,病變又局限,常常是胸外科需要介入的,而且會在外科手術中獲得很多的益處,當然這也根據病人具體的情況,具體的分析。02:42
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血,有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一張口就是血。急診做肺部手術,這種病人往往是很急的。現在目前,對于支氣管擴張咳血的病人,大咯血的病人,還有一種辦法就可以采用介入栓塞,內科保守治療。如果無效了,可以采用外科介入,當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血,實際上在醫學上,目前還沒有很確切的答案,就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張,一定會出現咳血,它的機制,現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點:最主要的原因,可能就是反復的支氣管氣道的炎癥,導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候,甚至會形成動靜脈瘺,特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀,這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候,支氣管擴張的病人,并不是癥狀很明顯的加重,就是我自己覺得,近期咳嗽很重,會出現咳血。有的病人是有這種情況,就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽,出現咳血,就是量變到一定程度,出現癥狀。02:05
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支氣管擴張會咯血嗎支氣管擴張是會引起咯血的。支氣管擴張病程多呈慢性經過,可發生于任何年齡。幼年時患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml。咳痰通暢時患者自感輕松,痰液引流不暢時,則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時有臭味。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是以其首發和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴張”,常見于結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。若反復繼發感染,病人時有發熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發紺,晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭的表現。語音時長 1:28”
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支氣管擴張會咯血么支氣管擴張是會咯血的,而且會有胸悶,胸痛發熱心悸,而且出現一個嚴重的肺部感染的表現,會有胸腔積氣和積液。所以支氣管擴張的患者咯血一定要及時使用止血藥物進行處理,如果咯血嚴重出現大咯血,就會有失血性休克的表現。所以支氣管擴張的病人一定要住院觀察持續的心電監護和吸氧。心電監護可以監護他的心律,血氧飽和度和血壓,因為支氣管擴張的病人有缺氧的表現,所以監測血氧飽度是非常重要的,當血氧飽和度不正常的時候一定吸氧治療,如果他是咯血厲害的,就會出現失血性休克,血壓瞬間下降。所以心電監護非常重要,應該臥床休息,減少勞動,切記參加一些劇烈運動或者是抽煙。語音時長 01:12”
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支氣管擴張咯血會死嗎支氣管擴張是常常會出現咯血的癥狀的,患者因為支氣管擴張毛細血管壓力增大破裂出血表現為咯血。咯血是能導致患者死亡的。主要的原因在于支氣管擴張咯血的時候,如果血液堵塞在氣管支氣管的部位形成血凝塊,就有可能造成患者窒息死亡。另外支氣管擴張咯血的時候,很容易造成患者肺部的炎癥,細菌的感染,這樣的感染可以導致呼吸衰竭,也有可能會導致患者死亡問題。
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如何預防支氣管擴張咯血咯血的治療咯血是支擴的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發燒,咳膿痰等平行,少量咯血經休息,鎮靜藥,止血藥,一般都能止住,大量咯血可行支氣管動脈栓塞術,多休息,注意飲食。
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支氣管擴張會咯血嗎支氣管擴張是會出現有咯血的癥狀,支氣管擴張是一種慢性的氣道病變,主要的病理變化就是有慢性的感染和阻塞,使支氣管黏膜出現了受損,引起持續的擴張狀態,黏膜血管會出現破裂出血導致咯血。患者要及時根據病因對癥治療,對于咯血比較嚴重的患者應該及時的止血,選擇使用維生素C、維生素K1,必要時選擇垂體后葉素,還可
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支氣管擴張會咯血嗎支氣管擴張是一種常見的呼吸系統疾病,其主要特征是支氣管和細支氣管的異常擴張。這種病態擴張不僅影響呼吸功能,還可能導致咯血,即咳嗽時伴隨血液咳出。支氣管擴張患者,其支氣管壁肌肉和彈性組織受損,使得血管容易暴露并受損,進而導致咯血。咯血的量和頻