問高膽紅素血癥換血治療的風險有哪些
病情描述：
高膽紅素血癥換血治療的風險有哪些
答醫(yī)生回答
景占英主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院兒科
2018-12-01
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。
02:20
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 110651次
-
膽紅素高有什么危害膽紅素升高有很多原因，如內(nèi)科疾?。焊窝?、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結石引起膽道梗阻等也可以導致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現(xiàn)轉氨酶的相應升高。嚴重者膽紅素升高，而轉氨酶卻仍在正常范圍內(nèi)，叫酶膽分離現(xiàn)象，此時可能面臨著肝衰竭的風險。膽紅素升高時可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區(qū)脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎疾病，需要進行內(nèi)科治療還是進行外科手術治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時進行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因為肝功能損傷導致其他臟器相應的功能損傷。
01:50
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 4531次
-
高膽紅素血癥當膽紅素超過正常值時即為膽紅素高，也就是高膽紅素血癥。膽紅素是血液中紅細胞的血紅素代謝后的廢棄物，主要由血紅蛋白轉化而來，1克血紅蛋白能生成34毫克膽紅素。當紅細胞衰老時會經(jīng)過脾臟加以破壞處理而產(chǎn)生膽紅素，膽紅素會經(jīng)過肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中，最后大部分隨著糞便而排出體外。正常人每日生成膽紅素250-350毫克，其中80%-85%來自血液循環(huán)中衰老的紅細胞，其余15%-20%來自骨髓和肝臟稱為旁路膽紅素。膽紅素對身體而言是廢棄物，血清中膽紅素過高時，透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常信息，血清膽紅素數(shù)值的高低代表著異常的嚴重程度。語音時長 1:50”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-09-28 19793次
-
高膽紅素血癥怎么治療高膽紅素血癥一定要注意休息，并且不能熬夜，不能喝酒，要注意到醫(yī)院就診，通常需要住院治療。住院的時候醫(yī)生會給予指導，一般的情況下需要藥物治療。藥物治療可以選擇消炎利膽片或者是熊去氧膽酸等，改善膽紅素代謝的藥物，來降低膽紅素的水平。另外要注意進一步明確診斷，查明為什么會出現(xiàn)高膽紅素血癥，可以進行肝膽的彩超檢查，并且進行肝臟的病原學檢查，比如檢查一下有沒有甲肝，丙肝，乙肝，戊肝等，有的人可能存在著膽管阻塞現(xiàn)象，有的人可能存在著自身免疫性肝炎，要在醫(yī)生的診斷下給予明確診斷，然后針對性的處理。語音時長 01:14”
陳常云
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-25 2062次
-
高膽紅素血癥為什么要換血治療因可產(chǎn)生并發(fā)癥膽紅素腦病又稱核黃疸，是一種新生兒溶血性疾病。由于未結合膽紅素通過血腦屏障，抑制腦組織對氧的利用，影響細胞氧化作用，腦細胞能量產(chǎn)生受到抑制導致腦損傷。一旦生后一周內(nèi)出現(xiàn)高膽紅素血癥，應該及早發(fā)現(xiàn)、及早采取藍光照射、藥物、換血療法，防止核黃疸發(fā)生。
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-01 2403次
-
高膽紅素血癥換血如何選擇血液血液的選擇：1.Rh溶血采用Rh血型同母親相同，而ABO血型同患兒。2.ABO溶血采用AB型血漿加O型洗滌紅細胞。3.對有嚴重貧血或明顯心衰的患兒，可用血漿減半的濃縮血來糾正貧血和心衰；對無嚴重貧血或明顯心衰的患兒，在換血前1~2h應輸注1次白蛋白1g/kg
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-01 2301次
-
高膽紅素血癥換血治療的風險第一個，由于庫存血沒有經(jīng)過逐步復溫，如果立即輸?shù)脑捒赡軙鹦难芄δ艿恼系K。一般情況下我們會將血袋置于室溫下預溫，應保持在27到37攝氏度之間，如果血袋外加溫水，不能超過37攝氏度，避免溶血，如果用的是陳舊性的血，血清鉀含量比較高，高血鉀可以引起心室纖維性的顫動、心臟停搏等。第二，在靜脈插管操作時
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-04-08 108次
-
高泌乳素血癥的治療方法有哪些高泌乳素血癥的治療方法通常有注意休息、運動鍛煉、應用藥物等，患者需要積極配合，防止病情加重。1、注意休息：高泌乳素血癥通常是各種原因導致的血清催乳素異常升高，其主要是由生理因素、藥物因素等原因引起，患者可會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)食欲異常的情況。如果正處于急性發(fā)作期，身體比較乏力，
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-05-31 0次
