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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23297次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11611次

• 重癥肌無力幾年沒吃藥
  重癥肌無力的患者，一般來說是需要應(yīng)用藥物來維持治療的，有些患者在病程中癥狀可能會(huì)有一些波動(dòng)，少數(shù)的病例可能在起病以后2到3年會(huì)自然緩解，如果患者重癥肌無力幾年以后都沒吃藥，患者也沒有出現(xiàn)無力的癥狀，這些患者可能是已經(jīng)緩解了，患者一般來說，只要沒有這種肌無力的癥狀，一般來說是不需要進(jìn)行應(yīng)用藥物的。對(duì)于大多數(shù)肌無力的患者來說，病程可能是十余年到幾十年，這些患者時(shí)需要終生的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，藥物治療可以選用抗膽堿酯酶抑制藥或者激素，或者是一些免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 2281次

• 重癥肌無力吃藥為什么重癥加重
  有些重癥肌無力的患者如果是應(yīng)用激素進(jìn)行治療，尤其是進(jìn)行激素沖擊治療，激素的劑量比較大，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性的癥狀加重。對(duì)于這些患者來說，需要對(duì)癥的進(jìn)行緊急處理，如果患者存在呼吸困難、呼吸衰竭等情況，這些患者可以及時(shí)進(jìn)行氣管插管，上呼吸機(jī)輔助通氣，可以使患者渡過危險(xiǎn)期。大部分重癥肌無力的患者一般是應(yīng)用細(xì)胞毒性藥物或者激素等藥物，有可能會(huì)使患者的病情加重，渡過危險(xiǎn)期之后癥狀會(huì)逐漸的改善，重癥肌無力的患者一般可以終生服用激素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-19 2916次

• 重癥肌無力吃藥為什么重癥加重
  病情分析：有些患者如果在急性期應(yīng)用激素進(jìn)行治療，患者的癥狀有可能會(huì)加重，那么這些患者往往需要應(yīng)用人免疫球蛋白等藥物進(jìn)行治療，此類患者病情容易波動(dòng)，尤其在受涼感冒勞累之后，癥狀往往會(huì)更加嚴(yán)重。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，患者還要多休息，避免熬夜和過度的勞累。要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1302次

• 重癥肌無力吃藥要吃多久
  病情分析：重癥肌無力的患者至少需要吃藥一年以上，有些患者甚至需要終身服藥。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，很少一部分患者可以不經(jīng)過治療而自行緩解，但是絕大部分患者需要服藥一年以上才能控制癥狀。意見建議：治療重癥肌無力的藥物主要包括溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、干擾素等。還有一部分人是由于胸腺瘤導(dǎo)致的，這類患者需要手術(shù)切除胸腺瘤。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1403次

• 小兒重癥肌無力吃藥幾天能見效
  多久見效取決于患者的病情嚴(yán)重程度和自身的身體狀況有關(guān)，不能一概而論。但大部分的患者通過口服藥物可以正常學(xué)習(xí)，生活。重癥肌無力的治療方法包括藥物治療，手術(shù)治療，和一些特殊的治療方法。常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑，免疫抑制劑藥物如糖皮質(zhì)激素，硫
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次