問(wèn)煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
病情描述:
煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱的,煙霧病的手術(shù)兩種方式,一個(gè)是血管搭橋手術(shù),另外一個(gè)是血管貼敷手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)要將顳淺動(dòng)脈剝離,然后打開(kāi)骨瓣后,將顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈進(jìn)行搭橋吻合或者貼附到的表面上,所以這必須要開(kāi)顱才能進(jìn)行的,通過(guò)這個(gè)手術(shù)能夠改善腦的供血,降低側(cè)支循環(huán)的壓力,從而可以減少腦出血和腦梗塞的幾率。
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煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎本身血管搭橋手術(shù),是把顱外的血管引到顱內(nèi),因?yàn)轱B內(nèi)外它是有一層骨頭,也就是顱骨很厚的顱骨,他自己是長(zhǎng)不進(jìn)去的,所以醫(yī)生,通過(guò)手術(shù)把頸外動(dòng)脈,也就是頭皮上的血管,引到腦子里頭,做一種通道的平臺(tái),所以一定要開(kāi)顱手術(shù),不通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的話,這個(gè)手術(shù)是做不到的。01:07
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腦囊腫手術(shù)需要開(kāi)顱嗎腦部的囊腫,如果引起患者比較明確的癥狀,特別是囊腫體積比較大的情況,是需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療的。治療方法可以分為兩大類:一類是經(jīng)過(guò)開(kāi)顱的顯微鏡下的手術(shù),來(lái)進(jìn)行囊腫的切除和囊內(nèi)容物的清除。另一類,有一些囊腫的部位比較合適,我們可以進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡的手術(shù),來(lái)進(jìn)行囊腫的切除和清理。其實(shí)無(wú)論是顯微鏡下的開(kāi)顱手術(shù),還是神經(jīng)內(nèi)鏡的手術(shù),目前都是比較微創(chuàng)的治療方式。所以對(duì)于患者有腦部囊腫,并且引起癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診,通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行處理,對(duì)患者本身的影響并沒(méi)有多大。01:15
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煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎在臨床當(dāng)中,煙霧病手術(shù)是需要進(jìn)行開(kāi)顱的,煙霧病手術(shù)主要分為顳淺動(dòng)脈貼覆手術(shù)或者是顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù),其他還有一些相關(guān)的手術(shù)形式,但是絕大多數(shù)的情況下都是需要通過(guò),打開(kāi)顱腦,這樣才能夠看到腦膜以及表面的血管形成吻合以及貼敷的目的。所以在臨床當(dāng)中都是需要通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的,但是也一定要注意1個(gè)問(wèn)題,他只是在表面上進(jìn)行了一系列的操作,并不會(huì)直接到達(dá)腦部的深部,所以并不用擔(dān)心會(huì)嚴(yán)重的損傷大腦組織,因此及早的完善檢查,及早進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療,這樣才能夠更加有效的去治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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煙霧病手術(shù)必須開(kāi)顱嗎煙霧病手術(shù)必須開(kāi)顱,否則是做不了。煙霧病做手術(shù)是將顳淺動(dòng)脈進(jìn)行剝離,然后小骨板開(kāi)顱,將顳淺動(dòng)脈貼敷到腦的表面或者是與大腦中動(dòng)脈進(jìn)行吻合.通過(guò)這個(gè)手術(shù)可以建立側(cè)支循環(huán),也就是通過(guò)顳淺動(dòng)脈對(duì)腦組織建立供血,這樣能夠改善腦的缺血狀態(tài),也能夠減少顱底異常血管網(wǎng)的血流,從而降低負(fù)荷減少出現(xiàn)這些血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)于煙霧病引起的癥狀和預(yù)防腦出血,以及腦梗塞是有非常大的幫助。而這種手術(shù)也必須要打開(kāi)骨板,所以也叫開(kāi)顱手術(shù),否則是做不了。煙霧病目前也只有這種手術(shù)治療方法,其他沒(méi)有什么治療辦法,這些堵塞和狹窄的血管是不可能再通,所以只能通過(guò)建立側(cè)支循環(huán)起到改善的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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煙霧病需要開(kāi)顱治療嗎病情分析:煙霧病需要開(kāi)顱手術(shù)治療的,因?yàn)闊熿F病通過(guò)藥物治療基本沒(méi)有什么作用,煙霧病容易出現(xiàn)腦出血和腦梗塞,唯一有效的方法是進(jìn)行手術(shù)做血管搭橋或者血管貼敷。意見(jiàn)建議:手術(shù)主要是將顳淺動(dòng)脈剝離,然后與大腦中動(dòng)脈吻合或者貼敷到腦表面上,通過(guò)這個(gè)手術(shù)能夠起到改善腦循環(huán)的作用,也能夠降低顱底的異常血管網(wǎng)的負(fù)荷,從而減少腦梗塞和腦出血的發(fā)病幾率。
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煙霧病手術(shù)必須開(kāi)顱嗎目前治療煙霧病的手術(shù)主要是進(jìn)行腦血管重建術(shù),直接血管重建術(shù)以顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈吻合術(shù),和顳淺動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈吻合術(shù)最常用。間接血管重建術(shù)包括腦硬膜動(dòng)脈血管聯(lián)合術(shù),還有腦肌血管聯(lián)合術(shù)。不管是直接的血管重建術(shù)還是間接的血管重建術(shù)都需要進(jìn)行開(kāi)顱。
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煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎煙霧病手術(shù)一般是需要開(kāi)顱的。煙霧病屬于一種腦血管疾病,通常是由腦底動(dòng)脈阻塞引起的,主要是由于大動(dòng)脈炎癥導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄、血流不通暢從而引起的病癥,會(huì)對(duì)患者造成很大的傷害,具體的病因尚不是很明確,可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),也有可能與血管病變有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)短暫性的腦缺血、頭痛、肢體偏癱或者言語(yǔ)不清、
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煙霧病開(kāi)顱手術(shù)死亡率根據(jù)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)煙霧病開(kāi)顱手術(shù)死亡率約為7.5%。煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦底血管網(wǎng)異常疾病,存在先天性顱底血管發(fā)育異常造成的顱內(nèi)血管畸形,主要以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前、中動(dòng)脈起始段慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征。煙霧病并不是100%致死的疾病,根據(jù)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),煙霧病死亡的主要原因是腦出血,這是因?yàn)闊熿F病