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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5344次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6307次

• 打架導致血胸是什么傷
  打架導致的血胸是說明有明顯的肺挫傷，這個病情偏中度以上，這個傷情鑒定主要是鑒定中心來評定，我們主要是對疾病進行診斷，有血胸一般是肺挫傷，病情屬于中度，所以說這個治療方面我們還是注意血胸的量，如果是少量的血胸，我們先持續的吸氧臥床休息，加強肺的功能訓練，然后飲食調節，情緒調節。如果血胸的量比較大，而且出現進行性的血胸，出現失去性休克，這個傷我們可以判定成重傷，因為已經危及生命了，失血性的休克是危及生命的是需要搶救的，這個時候我們要注意引出量不要過多，過多會導致胸腔的壓力驟減。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-26 1764次

• 右側進行性血胸原因
  出現右側進行性血胸的原因第一種是外傷所導致，外傷導致肺創傷引起血胸，是臨床上最常見的血胸原因，如果是其他的閉合性的外傷，例如車禍撞擊、傷擠、壓傷還有重物砸傷、高處墜落傷這些閉合性的損傷會導致肺損傷，肺毛細血管破損或者血管的通透性增加都會導致血胸。如果是開放性的損傷，就會有明顯的銳器刺穿傷或者是碾壓傷所導致，就會有明顯的進行性的血胸，如果毛細血管不能閉合和止血，就會出現更加嚴重的出血，而進行性血胸應該積極的穿刺和持續的閉式引流。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-02 1412次

• 打架導致血胸是什么傷
  病情分析：血胸是指胸腔內積血，患者發病的癥狀多表現為胸痛，胸悶，呼吸急促，血壓逐步下降等。患者確診疾病后應及時給予輸血，并且要補充體液維持體內電解質平衡。并盡早在醫生的指導下通過手術進行引流。意見建議：建議患者在手術后要時刻觀察生命體征的變化情況，如呼吸，脈搏等。同時家屬要協助患者翻身拍背，并鼓勵患者有效的咳嗽，防止出現肺不張。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 702次

• 右側血胸是如何造成的
  病情分析：血胸是指血液沉積于胸腔中，引起右側血型的原因有很多，比如撞傷，車禍傷，擠壓傷，銳器刺傷肺組織等。患者形成血清后，應立即到正規的醫院通過胸腔閉式引流術將積血抽出，避免導致胸腔感染，肺炎等。意見建議：建議患者在治療的同時也要積極地進行輸血，補液，防止發生休克。手術后要注意休息，不能過度勞累，可通過靜脈注射營養液，維持體內營養平衡。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 602次

• 右側胸背部疼痛
  右側胸背部疼痛考慮是冠心病、心絞痛等引起的，患者需要及時就醫治療，防止病情加重，不利于身體健康。1、冠心病：右側胸背部疼痛考慮是冠心病導致的，冠心病是由于過度肥胖、遺傳以及年齡引起的，患者會出現胸痛、胸悶以及活動受限等癥狀，需要及時就醫治療，比如在醫生指導下服用阿司匹林腸溶膠囊、替格瑞洛片等藥物治療
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-06-20 509次

• 右側胸背部疼痛
  右側胸背部疼痛可能由多種原因引起，包括外傷、肌肉勞損、胸膜炎、膽囊炎以及帶狀皰疹等。針對這些不同的病因，治療方法也各有側重。外傷是導致胸背部疼痛的常見原因。如受到外力撞擊，可能導致局部軟組織損傷，出現腫脹和疼痛。此時，可以通過冷敷減少出血，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-12-20 0次