問怎樣檢查是否是甲減
病情描述：
怎樣檢查是否是甲減
答醫生回答
潘永源主任醫師
首都醫科大學宣武醫院內分泌科
2023-09-16
病情分析：
意見建議：
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甲減是怎樣造成的甲減的原因很多，有一部分是由于碘缺乏引起的，還有一部分人是由于遺傳引起的。甲減的母親，可以生出甲減的孩子，也可以生出正常的孩子，甚至生出甲亢的孩子，所以甲減有一定的遺傳傾向。其他的原因，包括自身免疫疾病造成的甲減，比如很多人查甲功的時候，顯示甲狀腺的抗體增高，我們叫橋本甲狀腺炎，這種疾病與自身免疫疾病有關。此外，甲減的產生還可能是藥物性甲減，比如甲亢的患者，服甲亢的藥物劑量過多，造成藥物性甲減。還有手術引起的甲減，甲狀腺結節切除，或甲亢的切除，或甲狀腺乳頭狀癌進行切除，都會引起甲減。還有一種甲減叫中樞性甲減，是垂體有一個占位，導致甲功T3、T4，和TSH水平的下降，造成中樞性甲減。
01:32
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 4353次
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甲減是怎樣形成的甲減原因有很多：第一，是自身免疫的原因，比如橋本甲減往往是由于抗體增加，造成橋本甲狀腺炎，這種患者有一小部分的患者，隨著時間的延長會出現甲減。第二，遺傳因素。第三，手術后造成的甲減。第四，甲亢服藥過多造成藥物性甲減。第五，由于甲亢患者做碘131，隨著時間的延長，50%的患者會出現甲減。第六，垂體的疾病引起的甲減。也就是說垂體的腫瘤引起T3T4水平減低，TSH水平也減低造成中樞性甲減。第七，是不明原因的甲減。
01:18
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 3766次
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怎樣檢查是否是甲減如果想要明確患者是否是甲減，首要的選擇就是完善血液中的甲狀腺功能檢查，其次，需要完善甲狀腺超聲檢查，引起甲減主要有三大病因，分別是原發性甲減，中樞性甲減以及甲狀腺激素抵抗綜合征。其中，原發性甲減，甲狀腺功能提示t3和t4低于正常，而tsh高于正常，而中樞性甲減的患者提示t3t4以及tsh都低于正常，除此之外，甲狀腺激素抵抗綜合征的患者提示t3，t4高于正常，tsh不低于正常。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-08-23 2214次
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怎樣判斷孕婦是否甲減最簡單的辦法就是完善孕期的甲狀腺功能測定。如果孕婦的tsh是大于2.5毫國際單位每升，在t1期的時候就考慮患者處于甲減的一個狀態，此時就要補充左甲狀腺素鈉片將tsh壓到2.5以下。而處于t2t3t的孕婦，如果監測到的甲功提示tsh大于3.0毫國際單位每升，也考慮患者有可能處于甲減的狀態，需要將患者的甲狀腺功能控制在tsh小于3.0毫國際單位每升的狀態。語音時長 01:12”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-08-24 2181次
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甲減是否遺傳病情分析：甲狀腺功能減退癥絕大多數患者并不會遺傳，少部分患者有可能會遺傳。如由自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺切除術，頸部的電離輻射，缺碘、碘過量等導致的甲減一般都不會遺傳；而由先天性的因素，例如甲狀腺激素合成基因異常導致的甲減，有可能遺傳。意見建議：甲狀腺功能減退癥需于內分泌科治療，絕大多數患者補充左甲狀腺素鈉片便可進行治療。由下丘腦、垂體疾病導致的甲減，需要積極治療下丘腦垂體疾病。
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-17 1703次
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甲減是否可以生育病情分析：甲減患者病情得到控制后是可以正常生育的。吃藥治療將甲狀腺功能維持在正常水平就可以懷孕生育。如果甲狀腺功能異常明顯，也就是仍然呈甲減狀態，不建議生育，不然會影響胎兒神經系統發育、畸形，死胎等風險。意見建議：甲減本身是一種可以得到控制的低代謝性疾病，不是懷孕生育的禁忌癥，但是如果甲狀腺功能沒有得到良好控制，是會影響懷孕安全的。所以懷孕前要將甲狀腺功能維持正常，懷孕后依然需要堅持服藥治療。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-08-17 802次
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甲減是怎樣造成的關于甲狀腺功能減退癥的發病原因，目前還不是很確切。一般認為有多個方面的原因，最常見的是由于各種自身免疫性甲狀腺炎所引起的甲狀腺功能減退，其中以橋本甲狀腺炎最為常見。另外，一些外傷或者手術也有可能會造成甲狀腺損傷，從而出現甲狀腺功能減退。還有一少部分是一過性的甲狀腺功能減退，這種主要見于甲亢的藥物治療
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-11 3608次
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甲減是否可以跑步甲減患者使用藥物替代治療，維持甲狀腺功能在正常范圍是可以跑步。如果甲減患者沒有使用藥物治療，甲減的癥狀不是很明顯，這時候患者沒有什么癥狀，也是可以跑步。但是嚴重的甲減會有明顯的四肢腫脹，麻木感，嚴重的會導致冠心病，這時候身體情況很不好就不建議激烈運動，像跑步這個運動。對于甲減患者來說主要是外源性使用
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 385次
