問(wèn)怎么辨別巨人癥
病情描述:
怎么辨別巨人癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨人癥主要是從臨床表現(xiàn),查體及相關(guān)化驗(yàn)上來(lái)鑒別。
意見建議:
巨人癥的患者往往從幼年就開始起病,病史比較長(zhǎng),這樣的兒童比同齡兒童明顯的高大。一般是持續(xù)增長(zhǎng)的直到性腺發(fā)育完全,有的缺乏性激素、發(fā)育不完全,患兒可繼續(xù)增高,一般身高可達(dá)兩米或者兩米以上,通過(guò)化驗(yàn)、抽血有生長(zhǎng)激素的增高就可以診斷。
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怎么辨別耳聾?耳聾分很多種,比如說(shuō)是傳導(dǎo)性的,是感音性的,還是混合性的。那么分辨耳聾其實(shí)最簡(jiǎn)單的,我們就是做一個(gè)純音測(cè)聽,加聲導(dǎo)抗這種檢查,非常準(zhǔn)確地判斷出來(lái),它是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾,還是感音神經(jīng)性耳聾,還是混合性耳聾。如果做檢查骨導(dǎo),氣導(dǎo)兩條曲線,分加了,骨導(dǎo)是好的,氣導(dǎo)停下來(lái)了。我們說(shuō)是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾,如果一檢查骨導(dǎo),氣導(dǎo)兩條曲線都掉下來(lái)了。那么我們說(shuō),是一個(gè)感音神經(jīng)性耳聾,如果發(fā)現(xiàn)骨導(dǎo)、氣導(dǎo)都掉下來(lái)了,但是骨導(dǎo)、氣導(dǎo)還是分離了,這種我們叫混合性耳聾,當(dāng)然不是所有的病人,都能夠去做聽力檢查。很多醫(yī)院,也沒有聽力檢查這些設(shè)備,當(dāng)然我們也可以,通過(guò)簡(jiǎn)單的病史詢問(wèn),或者簡(jiǎn)單的查體來(lái)判斷,比如說(shuō)之前是否有感冒的病史,比如說(shuō)我們檢查外耳道、鼓膜,中耳有沒有問(wèn)題,初步地來(lái)判斷一下,到底是傳導(dǎo)性聾,還是一個(gè)感音神經(jīng)性聾。01:21
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怎么辨別痛經(jīng)的種類痛經(jīng)是指月經(jīng)前或者是月經(jīng)期出現(xiàn)的,下腹墜脹不適甚至疼痛,以腰骶部及小腹為主。輕微的痛經(jīng)是可以忍受,不影響正常的生活的;中度的痛經(jīng),患者可以出現(xiàn)疼痛,可能會(huì)對(duì)日常的生活造成影響;如果是重度的痛經(jīng),可以出現(xiàn)合并面色蒼白,大汗淋漓,有的患者甚至發(fā)生暈厥。那么怎么樣來(lái)進(jìn)行,這個(gè)痛經(jīng)的一個(gè)鑒別呢。如果是月經(jīng)初潮后,即出現(xiàn)了痛經(jīng),我們稱為原發(fā)性的痛經(jīng)。它的主要原因就是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜分泌的前列腺素造成。還有一個(gè)就是月經(jīng)后逐漸出現(xiàn)的一個(gè)痛經(jīng),這種痛經(jīng),可能的原因是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥,就是一些病理因素,可能異位到了盆腔,出現(xiàn)了盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥。另外就是異位到了卵巢上,可能出現(xiàn)了卵巢的巧克力囊腫,或者是異位到了子宮肌層,出現(xiàn)了子宮腺肌病,或者是子宮腺肌瘤,這個(gè)是可以通過(guò)B超,以及我們的陰道檢查發(fā)現(xiàn)異常的原因。01:32
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巨人癥身高多少算巨人癥巨人癥的身高并沒有明顯的界限,一般情況下,如果是青春期之前出現(xiàn)的生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多,男性身高一般在兩米以上,女性身高一般在1米8以上。但是生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多,如果發(fā)生于青春期之后,特別是骨骺閉合以后,不會(huì)有巨人癥身高異常的表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)肢端肥大癥的癥狀,所以不能用身高來(lái)評(píng)價(jià)是否有巨人癥或者是否有生長(zhǎng)激素分泌異常。巨人癥最常見的原因就是垂體生長(zhǎng)激素瘤,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時(shí)的治療,一般首選手術(shù)治療的方法。但是如果垂體瘤比較大,或者對(duì)周圍造成壓迫癥狀,超過(guò)蝶鞍的范圍,可以先使用放療或者藥物治療的方法,讓腫瘤變小一點(diǎn),然后再考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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巨人癥怎么檢查巨人癥是指發(fā)生在兒童時(shí)期骨骺還沒有閉合之前,出現(xiàn)生長(zhǎng)激素瘤。生長(zhǎng)激素瘤會(huì)分泌過(guò)多的生長(zhǎng)激素,導(dǎo)致兒童的長(zhǎng)骨不斷的生長(zhǎng),引起身高過(guò)長(zhǎng)。巨人癥的檢查需要檢查患者的生長(zhǎng)激素水平,同時(shí)也要查垂體磁共振,看瘤體的大小以及對(duì)周圍組織有無(wú)壓迫。因?yàn)樯L(zhǎng)激素瘤是垂體瘤的一種,我們同時(shí)還需要評(píng)估垂體其他激素的水平是否受到影響,比如垂體-甲狀腺軸的激素、垂體-腎上腺軸的激素、垂體-性腺軸的激素,對(duì)它進(jìn)行完整的評(píng)估之后,生長(zhǎng)激素瘤首選的治療方法應(yīng)該是手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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巨人癥怎么檢查病情分析:巨人癥相對(duì)應(yīng)的檢查是進(jìn)行內(nèi)分泌方面的檢查,主要是對(duì)生長(zhǎng)激素水平進(jìn)行測(cè)定。生長(zhǎng)激素水平的高低是用于判斷是否是巨人癥的重要依據(jù)。意見建議:除了生長(zhǎng)激素水平之外,患者還會(huì)在外貌上體現(xiàn)出一些異于常人的地方,患者還可能會(huì)有高血壓糖代謝紊亂,骨骼肌肉血管病變,食欲亢進(jìn)等。
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巨人癥怎么治療如果確診是巨人癥的話,可以采用放射治療,手術(shù)治療或者藥物治療等方法,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,藥物可以使用溴隱亭或者生長(zhǎng)抑素奧曲肽等。生活中要注意進(jìn)出房門的時(shí)候隨時(shí)低頭,以免碰傷頭部。一定要注意休息,避免勞累,要按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
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巨人癥癥狀巨人癥,光聽這個(gè)名字就會(huì)知道,是一類以形體增大為主的疾病,主要是由于生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多,往往在骨骼閉合之前就形成了巨人癥,常見的病因有垂體瘤、胰島細(xì)胞癌、下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤、體質(zhì)性巨人癥以及性腺功能減退癥等。本病多開始于幼年時(shí)期,生長(zhǎng)速度比周圍的兒童要快,男性和女性的發(fā)病率相當(dāng),臨床表現(xiàn)取決于垂體瘤的大小以
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巨人癥什么癥狀巨人癥系腺垂體分泌生長(zhǎng)激素(GH)過(guò)多所致。主要表現(xiàn)為身高較同齡人高,成年之后牙齒稀疏、巨鼻大耳、鼻翼與喉頭增大、胸廓增大、男子性欲亢進(jìn)、女子月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕不育、骨質(zhì)疏松、身材高大、四肢生長(zhǎng)快、食欲亢進(jìn)、臂力過(guò)人等。巨人癥是由于少年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多導(dǎo)致了骨頭、組織、內(nèi)臟過(guò)度生長(zhǎng),內(nèi)分泌紊亂