問人工膝關節(jié)置換術適合哪些關節(jié)疾病
病情描述:
人工膝關節(jié)置換術適合哪些關節(jié)疾病
答醫(yī)生回答
病情分析:
人工膝關節(jié)置換術適用于膝關節(jié)病變嚴重、關節(jié)功能障礙活動受限或關節(jié)軟骨嚴重破壞保守治療無效的患者,如骨關節(jié)炎晚期、風濕類風濕性關節(jié)炎癥狀嚴重或創(chuàng)傷性關節(jié)炎嚴重的患者,另外膝關節(jié)腫瘤切除導致膝關節(jié)不可逆的破壞也需要做關節(jié)置換。
意見建議:
膝關節(jié)置換術是治療膝關節(jié)晚期疾病的終極手段,能夠解除疼痛、改善關節(jié)功能。膝關節(jié)置換應嚴格掌握適應癥和禁忌癥,術后遵醫(yī)囑進行有效康復訓練,4~6周內不做主動下蹲動作,行走時不可急停或驟然旋轉,以減少膝關節(jié)的磨損。
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膝關節(jié)置換術膝關節(jié)的置換手術可怕嗎,這個是老百姓非常關心的一個問題,對于膝關節(jié)置換手術來講,已經是非常成熟的治療方法,在60年代就已經有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經開始進行了,大量的關節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個手術很多的方法藥物,以及圍手術期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個手術來講,圍手術期的治療,包括手術以后的康復,都是一個非常成熟的一套流程,對于這個手術本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節(jié)置換手術的病人,手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術基本上,都是可以承受的,所以這種手術的創(chuàng)傷,應該是比較小的手術,所以大家也不用特別的擔心,因為在醫(yī)院里邊,我們都會嚴密地去監(jiān)控各種指標,防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。01:39
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膝關節(jié)置換術和膝關節(jié)單髁置換術的區(qū)別人的膝關節(jié)它分三個間室,就內側間室,外側間室,和髕骨關節(jié)之間的間室,這三個間室。假設一個骨性關節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結果就是它最嚴重的時候,肯定要做關節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內翻病人,他內側間室磨損了,外側間室和髕骨關節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關節(jié)都換掉了以后,有點可惜。因為畢竟全膝關節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關節(jié)囊。這種病人手術以后,適應的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術相對風險比較高,康復的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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人工膝關節(jié)置換術適合哪些關節(jié)疾病人工膝關節(jié)置換手術比較適合的就是膝關節(jié)的嚴重的骨性關節(jié)炎,出現(xiàn)了關節(jié)軟骨嚴重的損害,并且導致了關節(jié)間隙嚴重的狹窄甚至消失,出現(xiàn)了關節(jié)嚴重的畸形,比如內外翻畸形,這種情況下是比較適合人工膝關節(jié)置換手術的。對于比較嚴重的創(chuàng)傷性的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,也是可以進行人工膝關節(jié)置換手術的,膝關節(jié)其他的疾病導致了關節(jié)功能的喪失,也可以進行人工膝關節(jié)置換手術,比如絨毛結節(jié)色素性滑膜炎等等。對于這種類型的手術,一定要積極的進行手術之前的充分評估,防止或者盡量減少術后并發(fā)癥的出現(xiàn)。手術之后保持刀口清潔干燥,加強換藥,防止化膿性感染性疾病。同時還要積極的進行肌肉的收縮功能鍛煉,積極的抗凝治療,預防深靜脈血栓形成。語音時長 01:13”
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人工膝關節(jié)置換術人工膝關節(jié)置換是在近代人工髖關節(jié)成功應用于病人后逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關節(jié)疾病的新技術。能非常有效的根除晚期關節(jié)的病痛,極大的提高病人的生活質量,在發(fā)達國家比較流行,哪些情況適宜人工膝關節(jié)的置換。一、膝關節(jié)各種非感染性的關節(jié)炎,包括類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎等。二、創(chuàng)傷性關節(jié)炎。三、感染性關節(jié)炎,包括結核,有少數(shù)原發(fā)性和繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病,哪些情況禁忌做人工膝關節(jié)置換?一、膝關節(jié)周圍肌肉癱瘓,膝關節(jié)長期融合于功能位,沒有疼痛和畸形等癥狀,嚴重屈膝攣縮、畸形,嚴重的骨質疏松關節(jié)不穩(wěn),嚴重的肌力減退等都是不適合做人工膝關節(jié)置換的。語音時長 1:30”
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膝關節(jié)人工置換術有哪些弊端病情分析:膝關節(jié)人工置換術有以下弊端,例如做膝關節(jié)人工置換術后,極其容易出現(xiàn)排斥反應,影響膝關節(jié)正常活動。另外膝關節(jié)人工置換術以后如果護理不當,很容易出現(xiàn)膝關節(jié)軟組織發(fā)炎感染,引起膝關節(jié)腫脹,嚴重時還會引起發(fā)燒。意見建議:做膝關節(jié)人工置換術以后,建議定期就醫(yī)復查了解術后膝關節(jié)的恢復情況。在康復期間,要積極預防膝關節(jié)軟組織感染,以及膝關節(jié)外傷。
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膝關節(jié)人工關節(jié)置換術安全嗎做任何手術治療都沒有絕對安全的,決定是否安全的原因很多的,比如病人自身的營養(yǎng)健康狀態(tài),比如是否有心肺疾病、糖尿病等其它慢性疾病的,凝血功能如何。病人是否有低蛋白營養(yǎng)不良、麻醉耐受。切口附近的皮膚軟組織情況、術中的松解范圍、術中術后出血量、手術醫(yī)生的手法、術后切口愈合情況、術后的護理情況、預防并發(fā)癥的治療手段等綜合原因有關的,只能說這是個成熟的手術治療方式方法了,做手術建議病人去當?shù)毓⑷揍t(yī)院關節(jié)科住院治療的,并且術前醫(yī)生會詳細告知病人家屬的并且逐一解釋一下,讓家屬了解明白后簽字。
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人工膝關節(jié)置換術價格人工膝關節(jié)置換術價格大約是2~6萬元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機構做手術。人工膝關節(jié)置換術屬于骨科大手術,如果膝關節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴重的損傷,已經無法修復,可以通過這種方式進行治療。如果當?shù)叵M水平比較低,選擇的醫(yī)院級別比較低,價格也會比較便宜,一般是2萬元。如果當?shù)叵M水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級別
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膝關節(jié)人工關節(jié)置換術安全嗎對于這個問題,我可以非常明確的告訴大家,膝關節(jié)人工關節(jié)置換術非常安全。膝關節(jié)人工關節(jié)置換術已經開展非常多年了,隨著技術和手術技巧的不斷進步,現(xiàn)在手術時間已經越來越短,假體的設計也越來越好,假體的使用壽命也越來越長,還有術后的并發(fā)癥也越來越少了。所以,現(xiàn)在做這個手術非常安全。膝關節(jié)人工關節(jié)置換術,一般