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• 膽囊息肉什么情況需要手術

  膽囊息肉是指發生在膽囊黏膜上的病變，這種病變往往都是在體檢，或者是因為其他疾病就診的時候，做B超而發現的。在超聲下膽囊息肉主要表現為，膽囊黏膜上的高回聲的病變，這種病變不隨著膽囊的，體位的改變而移動。那么小的膽囊息肉，它發生癌變的幾率很小，同時對于膽囊功能，也基本上沒有影響。所以這種情況下，一般不需要處理，但是當膽囊息肉，超過一個厘米以后，隨著息肉的增大，以后惡變的幾率會明顯增加。這種時候，一般推薦患者，應該盡早手術，還有就是如果息肉位于膽囊頸，靠近膽囊管的位置，在息肉比較大了以后，它有可能會阻塞膽囊管，引起明顯的膽絞痛。對于有明顯的膽絞痛，癥狀的患者，我們也應該要考慮，手術切除膽囊，再有就是少數息肉，可能增長比較迅速，那么對于息肉需要警惕腫瘤性的病變，這時候也應該考慮手術治療。

  

  01:32
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-08 4043次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見的，因為老年人的根面齲發生率是非常高的，同樣是因為沒有定期洗牙，維護的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進行牙體充填，否則炎癥的情況下會有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響黏接的。另外在牙體修復的時候也是一樣的，在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會清晰，硬膜的范圍也不準確，所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-27 2117次

• 什么情況需要血液透析呢？
  有以下情況：一、急性腎損傷。二、容量負荷過重導致的急性心力衰竭或者藥物難以控制的高血壓。三、嚴重的代謝性酸中毒及不易糾正的高鉀血癥。四、高鈣血癥、低磷血癥及高磷血癥。五、慢性腎衰竭合并難以糾正的貧血。六、尿毒癥神經病變和腦病。七、尿毒癥胸膜炎或心包炎。八、慢性腎衰竭合并嚴重營養不良者。九、不能解釋的器官功能障礙或全身狀況下降。十、藥物或者毒物中毒時也可以應用血液透析。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-25 3157次

• 多囊腎什么情況下需要透析
  多囊腎在腎囊腫性疾病重時是比較常見的一種，多囊腎是由常染色體遺傳造成的一種家族遺傳病。多囊腎早期通常不會出現明顯的臨床癥狀，隨著年齡的增長，囊腫逐漸的增多、增大就會出現腰痛、血尿等癥狀，還會造成腎皮質受到壓迫使的腎功能逐漸的減低，當多囊腎的患者出現了腎衰竭終末期時，嚴重影響雙側腎臟的功能，并且會使肌酐明顯的增高，對于腎衰竭終末期的病人可以選擇透析治療的方法來緩解癥狀，延長患者的生命，對于有條件的患者，還可以通過腎臟移植的方法來進行治療。
  語音時長 01:09”
  郝曉偉 主治醫師邯鄲市中心醫院

  2019-05-22 2160次

• 腎病什么情況下做透析
  病情分析：腎病如果出現以下情況考慮進行透析治療：一，出現嚴重的水腫，甚至急性左心衰竭，通過藥物治療效果欠佳。二，腎小球濾過率小于10毫升每分鐘，或者肌酐大于707微摩爾每升。三，出現嚴重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升。四，出現嚴重的代謝性酸中毒。意見建議：腎病患者平時飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。如果有少尿或者無尿，需要嚴格控制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-25 901次

• 高血壓腎病什么情況下需要做血液透析
  病情分析：高血壓腎病達到尿毒癥期需要血液透析，肌酐大于707umol/l，除此之外，出現高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴重心衰。也需要血液透析治療。意見建議：高血壓腎病如果早期將血壓控制好，會延緩腎功能衰竭，早期要將血壓控制在小于130/80毫米汞柱左右，可以選擇ACE I或者ARB類降壓藥物，比如依那普利、貝那普利、厄貝沙坦等保護腎功能。保持健康的生活方式，低鹽、低脂優質動物蛋白飲食。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2022-01-26 1803次

• 什么情況需要血液透析呢？
  有以下情況：一、急性腎損傷。二、容量負荷過重導致的急性心力衰竭或者藥物難以控制的高血壓。三、嚴重的代謝性酸中毒及不易糾正的高鉀血癥。四、高鈣血癥、低磷血癥及高磷血癥。五、慢性腎衰竭合并難以糾正的貧血。六、尿毒癥神經病變和腦病。七、尿毒癥胸膜炎或心包炎。八、慢性腎衰竭合并嚴重營養不良者。九、不能解釋的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 393次

• 患者在什么情況下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，血肌酐達707μmol/L以上，患者可能會出現尿量減少，一般需要考
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 698次