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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實(shí)生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項(xiàng)目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報(bào)告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運(yùn)行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實(shí)郁悶，顯示著你稍微老了一點(diǎn)了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因?yàn)樗X子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因?yàn)檫@一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點(diǎn)，讓我們這個心里更踏實(shí)一點(diǎn)，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12343次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實(shí)是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15113次

• 動脈硬化是什么病
  動脈硬化是一種慢性進(jìn)展性疾病，輕度的患者可能沒有任何的癥狀，但是隨著病情的進(jìn)展，可能會出現(xiàn)多種臨床癥狀表現(xiàn)，比如像頭暈，頭痛，胸悶，胸痛，下肢無力，下肢疼痛等。所以，一旦有動脈硬化，應(yīng)該及早的進(jìn)行相應(yīng)的檢查，及時的控制病情的進(jìn)展，比如在平常生活中一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量的以低鹽，低脂，低膽固醇的飲食為主，比如平常要多吃水果，蔬菜，五谷雜糧，少吃肥肉，動物內(nèi)臟，油炸食品，而且要戒煙戒酒，每天還應(yīng)該參加一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，比如像騎自行車，做健身操，游泳，打太極拳等。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-16 923次

• 動脈硬化是什么病
  動脈硬化是動脈血管的非炎癥性疾病，是指動脈血管壁增厚，彈性消失，引起血管管腔的狹窄甚至堵塞。臨床上動脈硬化會導(dǎo)致冠心病，不穩(wěn)定性心絞痛，急性心肌梗死，腦梗死和外周血管病變，所以動脈硬化如果引起這些臨床的疾病就需要進(jìn)行治療。動脈硬化的治療可給予他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，阿司匹林抗血小板聚集。動脈硬化的患者在飲食上要低脂飲食，避免攝入含油脂高的食物，可以多吃新鮮的蔬菜水果，要戒煙限酒，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  語音時長 01:12”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-05 2391次

• 腦動脈硬化是什么病
  病情分析：腦動脈硬化疾病主要就是自身血管彈性下降，出現(xiàn)斑塊，甚至是形成閉塞，從而造成末端神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)缺血壞死的相關(guān)的情況。如果沒有及時的進(jìn)行相關(guān)的處理，很容易造成大量的缺血壞死，最終引起不良癥狀。意見建議：建議患者如果有頭暈，頭痛，惡心嘔吐，肢體麻木無力，癲癇發(fā)作，言語功能障礙，認(rèn)知功能下降，甚至是出現(xiàn)了昏迷等一些情況，一定要及早進(jìn)行腦血管造影檢測，很有可能就是腦動脈硬化的表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1101次

• 腦動脈硬化是什么病
  病情分析：腦動脈硬化是一種以頭痛頭暈，肢體麻木，煩躁，記憶力障礙等精神經(jīng)衰弱綜合征為主要臨床表現(xiàn)的腦血管疾病，多伴有高血壓、高血脂和糖尿病。可以導(dǎo)致腦部暫時性缺血和腦卒中，嚴(yán)重時甚至可導(dǎo)致腦死亡。意見建議：腦動脈硬化的治療以降低血脂和血壓，擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞為主，重在減輕患者的癥狀。同時要注意飲食調(diào)護(hù)，以清淡健康的食物為主。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 頸動脈硬化是什么病
  頸動脈硬化是發(fā)生在頸部動脈的血管粥樣硬化病。頸動脈硬化的高發(fā)人群是中老年人，血脂異常、高血壓、糖尿病等都是頸動脈硬化的高危因素，該病還與遺傳有關(guān)系，另外，體育運(yùn)動，吸煙，不良飲食習(xí)慣等也會增加頸動脈硬化的發(fā)病率。該病患者早期不會出現(xiàn)明顯的不適，但隨著病情的加重，可能會出現(xiàn)記憶力下降，眩暈，視力模糊等
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 135次

• 動脈硬化是什么病嚴(yán)重嗎
  動脈硬化是動脈一種非炎癥性的病變，是一類較為常見的疾病，可以使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性以及管腔狹窄，多數(shù)情況下是不嚴(yán)重。動脈硬化的表現(xiàn)主要取決于血管病變以及受累器官的缺血程度，對于早期動脈硬化的患者大多數(shù)幾乎無任何臨床癥狀。中期動脈硬化的患者大多數(shù)都或多或少有心悸、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-22 892次