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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23161次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復，可以應用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應用長效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-14 3115次

• 慢性阻塞性肺病，有哪些特征性癥狀？
  慢性阻塞性肺病的特征性癥狀是氣短或呼吸困難，是使患者焦慮不安的主要原因，早期于勞力時出現后逐漸加重以致日常活動甚至休息時也感氣短。慢性咳嗽咳痰，通常為首發癥狀，初起咳嗽呈間歇性，早晨較重，以后發展至早晚或整日均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著，喘息，胸悶不是本病的特異性癥狀，部分患者特別是重度患者有喘息，胸部緊悶感通常與勞力后發生。全身性癥狀，在疾病的臨床過程中，特別在較重患者可能會發生全身性癥狀，體重下降食欲減退等。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2870次

• 慢性阻塞性肺病
  肺病的診斷中，慢性阻塞性肺疾病的概念是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆或者是進行性發展，確切的病因還不十分清楚。但因為與肺部對有害物質的異常炎癥反應，慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管和肺氣腫有密切相關，但慢性支氣管炎和肺疾病患者肺功能檢查出現了氣流受限，并且不能完全肯定是診斷慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支氣管、肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織的結構和功能異常，產生了肺血管阻力增加而出現肺動脈高壓，使右心室擴張或者肥厚，或伴有右心衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-04 5517次

• 慢性阻塞性肺病有什么癥狀
  呼吸系統常見的癥狀有咳嗽，咳痰，咯血，氣急，喘鳴和胸痛等癥狀，在不同的肺部疾病中常有不同的特點。急性發作的刺激性干咳，伴有發熱，聲嘶，常為急性喉、氣管和支氣管炎。常年咳嗽，秋冬季加重，提示慢性阻塞性肺疾病。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-18 1701次

• 慢性阻塞性肺病有哪些特征
  慢性阻塞性肺病是呼吸系統最常見的疾病，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見性疾病，一般來說具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，最早出現的癥狀就是慢性咳嗽，還有就是反復發作的胸悶氣喘，呼吸困難，也有桶狀胸發生的可能，伴有下肢的水腫。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-19 3101次

• 慢性阻塞性肺病有哪些體征
  慢性阻塞性肺病早期體征可不明顯。隨病情進展，常有以下體征。一，濕疹型觸診，胸廓形態異常。包括胸部過度膨脹，前后徑增大，鍵突下胸骨下角增寬及腹部膨突等。常見呼吸變淺、頻率增快。輔助呼吸機。如胸鎖乳突肌參加呼吸運動。重癥可見胸腹矛盾運動。患者不時采用縮唇呼吸，以增加呼出氣量。呼吸困難加重時常采取前傾坐位
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 154次

• 慢性阻塞性肺病的癥狀表現
  慢性阻塞性肺病是指：由于吸入了有害氣體或者有毒顆粒，引起了一種以持續性的氣流受限為特征的慢性支氣管炎和肺氣腫。慢性阻塞性肺病是一種肺部的炎癥反應，有可能會進一步發展成為肺心病，會造成呼吸衰竭的情況出現。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-18 3588次