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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 5586次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3489次

• 慢阻肺痰多如何治療
  慢阻肺痰多時首先要協助患者排痰，通過翻身拍背，必要時還可以予以振動排痰器協助患者排痰，當痰液粘稠不易咳出時，此時多需要予以霧化的治療，例如予以異丙托溴銨霧化液協同乙酰半胱氨酸霧化液進行解痙平喘、祛痰的治療，大部分患者的痰液多能有效的排除、也會逐漸的減少。對于部分患者是由呼吸道感染而誘發其痰液增多，此時需要予以抗生素的抗感染治療。輕度患者予以口服抗生素，重癥患者要予以靜脈點滴的治療。患者通常還需要協同使用祛痰藥物，例如氨溴索以及乙酰半胱氨酸泡騰片等處理。有時患者因急性發作痰液增多，還需要協同茶堿類藥物解痙平喘以及短程的靜脈糖皮質激素來迅速地控制其臨床癥狀。當然患者仍需要長期規律的使用長效支氣管擴張劑噻托溴銨來改善其氣流受限，亦能協助其減少痰液的生成。
  語音時長 01:33”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-30 2098次

• 慢阻肺如何治療
  慢阻肺一旦確診后，我們要進行系統性的治療，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期我們要盡量避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時，我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，例如萬托林、思力華、信必可、愛全樂等等。如果患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，伴有發熱和黃痰時，我們考慮發生了急性感染，需要進一步的完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養、胸片等相關檢查以評估致病菌。不同的致病菌我們采取不同的抗感染措施。措施例如細菌感染時我們需要使用頭孢、青霉素。病毒感染時我們需要使用抗病毒的藥物，例如奧司他韋、扎那米韋。非典型致病菌感染時，我們可使用大環內酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-20 1797次

• 慢阻肺治療如何治療
  病情分析：慢阻肺是一種可以治療但無法治愈的疾病。目前臨床上主要采取藥物治療來維持患者病情穩定，延緩肺功能的減退速度。常用的藥物有噻托溴銨，沙丁胺醇，茶堿緩釋片，布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。同時還可以采取家庭氧療，飲食調節，心理調適的方法輔助藥物治療。意見建議：建議患者多飲水，少吃辛辣刺激性食物。身體狀況較好的患者可以進行適當的體育鍛煉，例如太極拳，瑜伽，健美操，廣場舞等。適當的體育鍛煉可以增加抵抗力，提高運動耐量。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-17 802次

• 慢阻肺如何排痰
  病情分析：對于輕度的慢阻肺患者可以囑患者取坐位，然后用空心掌在其后背部由下向上反復拍擊后背，促進痰液排出。同時讓患者多飲水，保持氣道濕潤，另外可以給予祛痰藥化痰。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙戒酒，平時可以適當進行體育鍛煉來加強自身免疫力。缺氧的患者可以在家進行低流量吸氧，當合并有呼吸道感染或病情加重時，要積極住院治療。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-10 1703次

• 慢阻肺痰多如何治療
  慢阻肺痰多時首先要協助患者排痰，通過翻身拍背，必要時還可以予以振動排痰器協助患者排痰，當痰液粘稠不易咳出時，此時多需要予以霧化的治療，例如予以異丙托溴銨霧化液協同乙酰半胱氨酸霧化液進行解痙平喘、祛痰的治療，大部分患者的痰液多能有效的排除、也會逐漸的減少。對于部分患者是由呼吸道感染而誘發其痰液增多，此
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 342次

• 肺慢阻如何治療好
  慢阻肺要治療好，則往往需要注意以下事情：一，減少有害因素的接觸，對于患者有吸煙史，應注意戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸，脫離職業環境污染以及空氣污染等。對慢阻肺患者在穩定期，可以加強體育鍛煉，增強抵抗力，避免反復感染。對于其藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管擴張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿能
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 154次