問垂體瘤手術后嚴重嗎
病情描述:
垂體瘤手術后嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
對于垂體瘤的患者來說,手術后還是比較嚴重的,主要是患者在術后可能會出現各種合并癥和并發癥,嚴重的情況主要為發生腦脊液鼻漏,甚至導致逆行性顱內感染,也可能在術后出現嚴重的水電解質紊亂,甚至發生尿崩癥。
意見建議:
建議在術后要嚴密監測患者的生命體征,監測患者的水電解質水平,如果發現異常應及時加以糾正。其次要對患者監測24小時尿量,當發現尿量明顯增高的情況下,要盡早服用相應的藥物來進行治療,術后預防性的使用抗生素,防止顱內感染。
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經系統的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術治療,手術目前多采用經鼻蝶入路的微創手術,治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內動脈或者侵犯視神經等一系列的表現,對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質激素腺瘤,手術治療起來也會有一些困難,有時患者術后還容易復發,并且常常因為內分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現一些并發癥的表現,治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤手術多久垂體瘤手術如果不是特別復雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術,還有最快的手術怎么也得術前準備做些檢查。三天做完手術,術后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復雜點的瘤子,即開顱,這樣復雜點的,籠統講要比后顱窩手術,聽神經瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內的醫院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術,實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術,包住一側頸內動脈、視神經的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術后,則出不了院,是極少數情況,大的復雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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垂體瘤手術后嚴重嗎垂體瘤手術,如果說整個手術比較順利,而且患者沒有合并比較多的基礎病的話,術后的病情一般不是很嚴重。如果說垂體瘤的患者,它合并的基礎病比較多,而且整個手術的過程也不是很順利的話,就有可能導致患者術后腦水腫的情況比較嚴重,這樣可以導致患者出現一個昏迷,在這種情況之下就提示病情比較危重,如果說病情進展的話,還有可能導致患者出現腦疝,從而導致患者的生命受到危險。所以垂體瘤手術后,嚴不嚴重并不能夠事先判斷,要根據患者的一個具體情況來進行判定,但大部分情況來講垂體瘤手術,術后出現一些嚴重并發癥的情況還是比較少的。語音時長 01:13”
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垂體瘤手術后垂體瘤手術后主要關注的一個方面是對于患者的護理,按照一般神經外科手術的護理方式進行護理就可以了。第二個就是要關注垂體瘤術后的一些并發癥。垂體瘤手術都會或多或少的影響到垂體的正常的組織,所以這就導致了手術可能會引起垂體后葉素分不足。這個主要指的是抗利尿激素,因此術后有可能會發生尿崩癥。再一個要關注垂體瘤術后的復發問題,雖然是一種良性的腫瘤,但是在術后也是會有一定的復發率的,主要和腫瘤本身的特性有關。而且現在如果手術之后瘤體切的并不是特別干凈或者考慮是由惡變的傾向的時候,是需要進行術后放療的。目的也是為了破壞垂體瘤的組織,然后避免它在今后發生侵襲或者是腫瘤的復發這種情況。語音時長 1:30”
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垂體瘤手術后反復嗎病情分析:垂體瘤手術后有反復的可能。腦垂體瘤屬于顱內常見的良性腫瘤,大部分患者通過手術切除以后可以治愈,但是也有少部分患者會出現復發,泌乳素型垂體腺瘤復發幾率相對較高,約在10%~30%左右。意見建議:如果在手術過程中未能將垂體瘤全部切除,殘余部分腫瘤應該做立體定向放射治療,以減少垂體瘤復發的可能。手術后要定期復查鞍區核磁共振強化,觀察腫瘤是否有明顯的復發跡象。
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垂體瘤手術后復發嗎病情分析:垂體瘤手術后到底是否會復發,還要看患者自己的情況。如果腫瘤是良性的,并且腫瘤體積比較小,術后幾乎是不會復發的。如果是惡性的,術后復發的概率就會增高。意見建議:為了有效預防垂體瘤手術后的復發,建議術后一周左右到醫院復查,防止引起術后感染。此外在飲食上盡量避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重腸胃負擔。千萬不要干重活累活,但是可以適當鍛煉身體。
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垂體瘤手術后出血垂體瘤術后出血,首先要觀察患者是否清醒,體溫是否處動波動,一般血腫比腫瘤形成的時間要短得多,如果遇到垂體瘤術后出血患者首先要鎮靜,血腫一般情況下會慢慢被機體吸收,瘀血會逐漸減小,多在一至兩個月左右。這種情況的前提是其他器官沒有實質性的損害,如果有出現視力模糊,鼻部感染等情況,建議做神經營養和高壓氧治
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垂體瘤手術后視力重影垂體瘤手術之后,如果出現視物重影的話,一定要積極的完善相關檢查,排除一下相關病癥。垂體瘤一般的治療分為:手術治療、藥物治療、放射治療。當然單獨一種方法也無法達到完全治愈的目的,都有一定的利弊,具體的治療方案應該根據患者垂體瘤的大小,以及機體功能,自身情況而定。