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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

  從國人的觀念當(dāng)中，關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)活動受限，都源于風(fēng)濕，當(dāng)然這個風(fēng)濕概念，可能源于中醫(yī)，把任何的關(guān)節(jié)疾病都?xì)w結(jié)于風(fēng)濕這個詞。但是從我們西醫(yī)的角度出發(fā)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是兩種不同的疾病。首先風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于感染性鏈球菌感染所導(dǎo)致的，它不光是使得關(guān)節(jié)受到影響，而且會影響到心臟等等、其他的器官，所以說它的疾病比較急，而且發(fā)生在兒童、青壯年的身上。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的發(fā)病原因是不同的，盡管它的發(fā)病原因目前尚不明確，但是我們可以確定，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系統(tǒng)，造成了對關(guān)節(jié)以及其他的組織發(fā)生攻擊，最終造成了疾病的發(fā)生。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的發(fā)病也明顯的不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)發(fā)生在大關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是出現(xiàn)于小關(guān)節(jié)，對稱性、持續(xù)性，患者多是青壯年的女性，多發(fā)生于晨僵、疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，嚴(yán)重的時候，關(guān)節(jié)會造成破壞造成關(guān)節(jié)的畸形、功能下降，通常來說風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一般治療之后預(yù)后良好，不會形成明顯的關(guān)節(jié)畸形，造成關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的后果。但是它對心臟的影響，我們需要注意，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎由于目前治療手段的限制，它對于關(guān)節(jié)的破壞還是比較嚴(yán)重的，會造成比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎我們需要根據(jù)正規(guī)的治療方案，來進(jìn)行正規(guī)的治療。比如說我們可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制劑進(jìn)行治療。由于患者對于臨床上這些藥物，副作用不能耐受，或者這些藥物的作用，并不是特別明顯，所以我們需要采用其他的治療手段，近年來出現(xiàn)了一種新的口服的JAK抑制劑，也就是托法替布，可以補(bǔ)充部分患者。由于使用甲氨蝶呤療效不明顯，或者無法耐受的時候。比如說捷維枸櫞酸托法替布，可以聯(lián)合甲氨蝶呤，或者單獨(dú)使用，它的有效性和安全性與生物制劑都比較相似，可以很好地緩解，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。因此對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我們需要正規(guī)地治療，避免采用盲目地聽信偏方等等治療。對于各種服用的藥物，需要咨詢醫(yī)生以及藥師，才能更好地使用避免發(fā)生副作用。

  

  04:07
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-09 3368次

• 骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

  骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)，從醫(yī)學(xué)來講都屬于風(fēng)濕性疾病這一大類。從我們一般臨床癥狀鑒別來講，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是表現(xiàn)為兩側(cè)手或者膝關(guān)節(jié)對稱的多發(fā)的關(guān)節(jié)的腫脹，反復(fù)發(fā)作，是由于自身免疫性疾病引起的，也有人是跟遺傳有關(guān)。它跟我們一般的老化、退化引起的骨性關(guān)節(jié)炎是不同的。它有特殊的X光片照片的表現(xiàn)，抽血化驗(yàn)查類風(fēng)濕因子等炎癥指標(biāo)，各種抗體都有特征性的變化。這兩者的區(qū)別可以由關(guān)節(jié)外科醫(yī)生跟風(fēng)濕內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合的一個會診來診斷。

  

  01:09
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院

  2018-06-15 6834次

• 骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有如下的區(qū)別：第一，二者的病因不同。骨性關(guān)節(jié)炎往往是由于患者有關(guān)節(jié)的過度使用或者是有關(guān)節(jié)的陳舊性損傷，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)存在過度的磨損，此時就使關(guān)節(jié)的退化大大加劇，產(chǎn)生了骨性關(guān)節(jié)炎。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是由于患者存在了細(xì)菌的感染產(chǎn)生了過度的免疫反應(yīng)，此時就會對關(guān)節(jié)產(chǎn)生免疫的相關(guān)攻擊導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。第二，二者的具體發(fā)病部位不同。骨性關(guān)節(jié)炎其發(fā)病的主要部位位于軟骨以及軟骨下的骨質(zhì)。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病部位，位于關(guān)節(jié)的滑膜和軟骨等部位。第三，二者的癥狀表現(xiàn)不同。骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛以及骨性的畸形。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛以及關(guān)節(jié)積液的增多。
  語音時長 01:29”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-29 3767次

• 骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別有哪些
  骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性關(guān)節(jié)疾病，其主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，多見于中老年人，女性多于男性，好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位，該病亦稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎。其主要表現(xiàn)是疼痛，初期輕微鈍痛并不嚴(yán)重，以后逐步加劇，活動多時疼痛加劇，休息后好轉(zhuǎn)，有的患者在靜止和晨起時感到疼痛，活動后減輕稱之為休息痛，關(guān)節(jié)炎發(fā)展到一定程度關(guān)節(jié)腫脹明顯，特別是伴有滑膜炎時關(guān)節(jié)內(nèi)可有積液，主動和被動活動限制。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種非特異性炎癥，表現(xiàn)為多發(fā)性和對稱性慢性關(guān)節(jié)炎，其特點(diǎn)是關(guān)節(jié)痛和腫脹反復(fù)發(fā)作，逐漸導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞、強(qiáng)直和畸形，是全身結(jié)締組織疾病的局部表現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有發(fā)病年齡多為20到45歲，女性多見，一般發(fā)病緩慢早期出現(xiàn)乏力、全身肌肉痛、低熱和手足麻木刺痛等全身癥狀。
  語音時長 1:49”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 2774次

• 關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  病情分析：一般說的關(guān)節(jié)炎是指退行性變，年齡增大以后，因?yàn)槁缘膭趽p，關(guān)節(jié)軟骨的挫傷，骨質(zhì)疏松等，形成的增生和關(guān)節(jié)炎，或者因?yàn)閯?chuàng)傷引起的；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是指特指的因?yàn)殒溓蚓腥疽鸬年P(guān)節(jié)炎；關(guān)節(jié)炎的話，中老年人比較多見，而風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，兒童和青少年更多見；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要在大關(guān)節(jié)，一般經(jīng)過早期發(fā)現(xiàn)，積極的治療，兩三周以后能夠比較好的恢復(fù)。而關(guān)節(jié)炎會隨著年齡增長，不斷加重。意見建議：關(guān)節(jié)炎又稱為骨性關(guān)節(jié)炎，是一種慢性的老年性多見的疾病，需要注意休息，避免勞損；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話，一般在感冒以后比較多見，兒童多見，容易引起風(fēng)濕性心臟病，所以需要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-02-23 602次

• 骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別？
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀，在陰冷或者梅雨季節(jié)容易發(fā)作，骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)的退行性病變引起的癥狀，主要是以關(guān)節(jié)局部腫脹疼痛功能活動受限為主，可能在勞累受涼后誘發(fā)。通過血常規(guī)，風(fēng)濕病因子檢查，可以幫助確診。意見建議：骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般可能也會同時存在，早期階段主要是以物理治療為主，可以做理療熱敷針灸，注意關(guān)節(jié)的保護(hù)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有如下的區(qū)別：第一，二者的病因不同。骨性關(guān)節(jié)炎往往是由于患者有關(guān)節(jié)的過度使用或者是有關(guān)節(jié)的陳舊性損傷，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)存在過度的磨損，此時就使關(guān)節(jié)的退化大大加劇，產(chǎn)生了骨性關(guān)節(jié)炎。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是由于患者存在了細(xì)菌的感染產(chǎn)生了過度的免疫反應(yīng)，此時就會對關(guān)節(jié)產(chǎn)生免疫的相關(guān)攻擊導(dǎo)致風(fēng)濕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 391次

• 骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種截然不同的病癥，它們的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方法均有所區(qū)別。一、發(fā)病機(jī)制骨性關(guān)節(jié)炎，又稱退行性關(guān)節(jié)炎，主要是由于關(guān)節(jié)長期磨損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)間隙變窄。而風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病，與免疫系統(tǒng)的異常
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次