問膽囊息肉大嗎
病情描述:
膽囊息肉大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉的大小需要通過內(nèi)鏡超聲檢查,B超檢查等明確。對(duì)于息肉直徑比較大,超過一厘米的患者,建議通過膽囊切除手術(shù)進(jìn)行治療。如果患者吸入直徑比較小,不超過一厘米,并且沒有惡變的風(fēng)險(xiǎn),可定期到醫(yī)院復(fù)查。
意見建議:
另外在恢復(fù)期間,患者要嚴(yán)格注意飲食,不吃生冷過硬的食物,不吃辛辣刺激性的食物,同時(shí)要清淡易消化。在日常生活中,建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉,提高自身的體質(zhì),合理的控制體重。
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膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實(shí)在這些年,它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化,很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人,就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題,就會(huì)想到是不是會(huì)癌變,一旦真的發(fā)生膽囊癌的話,確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念,它是在我們臨床上是有不同的類型的,很多我們做完B超以后,會(huì)看到他的報(bào)告,給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況,我們膽囊息肉它是有不同分類的,一種是真性息肉,一種是假性息肉。真性息肉,也就是我們所說的,比如腺瘤性息肉,就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤,一個(gè)小的突起;還有比如炎性息肉,就是慢性炎癥逐漸增生,形成這么一個(gè)突起炎性息肉,這種情況在臨床上并不是很多見,這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大,這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大,它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種,我們所說這種癌變也就是惡變,所以我們?yōu)槭裁凑f,膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù),主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說的,但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉,還是這種膽固醇結(jié)晶,形成的這種腹壁樣的息肉,我們也叫息肉樣變,大多數(shù)病人是這種情況,大多還是B超上看它是多發(fā)性的,而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了,析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中,我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為,它是一種早期的結(jié)石,它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石,高密度的高回聲這種結(jié)石,但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了,慢慢發(fā)展,它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石,小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大,所以說到膽囊息肉也不是一概而論,它還要看具體情況來(lái)具體分析,看看什么情況下,到醫(yī)院來(lái)要找專科大夫來(lái)給你確定,看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。02:59
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號(hào),生長(zhǎng)較為迅速,由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉,往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來(lái)決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉影響大嗎對(duì)于1個(gè)cm以內(nèi)的膽囊息肉對(duì)于患者身體影響不大,可以考慮繼續(xù)的予以觀察,在平常的飲食過程當(dāng)中注意盡量少吃雞蛋的蛋黃,動(dòng)物類的內(nèi)臟以及海鮮類的八爪魚等食物。但是當(dāng)患者膽囊息肉的體積超過1個(gè)cm,部分患者有可能出現(xiàn)膽囊部位的惡性腫瘤可能。尤其是對(duì)于部分腺瘤性膽囊息肉的患者,隨著腺瘤體積的增大,其發(fā)生腺瘤惡變的幾率會(huì)大大的增加。所以對(duì)于1個(gè)cm以上的膽囊息肉患者,應(yīng)盡早的考慮外科手術(shù),術(shù)后常規(guī)的予以病理染色切片檢查。另外對(duì)于部分患者,如果合并有膽囊內(nèi)的結(jié)石或者膽囊內(nèi)的炎癥反復(fù)發(fā)作,影響到正常的工作生活,也需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。另外對(duì)于部分合并有膽管內(nèi)泥沙樣結(jié)石的患者,或者是合并有膽管炎癥的患者,必要的情況下還要考慮在ERCP下進(jìn)行結(jié)石的取出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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膽囊息肉問題大嗎對(duì)于單純的膽囊息肉一般問題不大,因?yàn)殡S著生活質(zhì)量的提高,大部分患者都合并有高脂血癥,對(duì)于高脂血癥、高膽固醇血癥的患者,有可能出現(xiàn)患者膽囊內(nèi)的膽固醇性息肉形成。另外對(duì)于部分患者,如果之前有膽囊部位的炎癥發(fā)作,有可能在膽囊部位形成炎性的息肉。另外對(duì)于部分患者,如果家族之中有腺瘤性疾病發(fā)生的情況,這種情況下患者發(fā)生膽囊腺瘤性息肉的可能性也會(huì)高于正常人群。所以對(duì)于有上述高危因素的患者,應(yīng)定期的予以體檢,在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查,判斷患者膽囊內(nèi)有無(wú)息肉樣的改變,如果有,需要根據(jù)息肉的大小予以不同的治療。對(duì)于1個(gè)cm以上的膽囊息肉患者,需要早期的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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膽囊息肉手術(shù)大嗎病情分析:膽囊息肉的手術(shù)是不太大的,手術(shù)的時(shí)間可能會(huì)需要一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右,具體的手術(shù)方式包括腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)和傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。意見建議:建議膽囊息肉幾乎無(wú)明顯臨床癥狀的患者不用進(jìn)行手術(shù)治療,做好復(fù)查的工作就可以了,然后如果體質(zhì)不良,可以遵醫(yī)囑用一些中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
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膽囊息肉問題大嗎病情分析:如果膽囊息肉小于一厘米是問題不大的,只需要定期復(fù)查腹部彩超、肝功能等檢查,并且注意生活習(xí)慣及飲食即可。意見建議:一般需要每半年到一年復(fù)查一次腹部彩超,如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉迅速增大或者是形態(tài)異常,或者是直徑大于1厘米,就需要嚴(yán)密關(guān)注,必要時(shí)行手術(shù)治療。平時(shí)需要不吃油膩食物,減少飲酒等。
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膽囊息肉癌變幾率大嗎膽囊息肉是常見的良性病變之一。膽囊息肉癌變的幾率主要和膽囊息肉直徑大小、類型有著密切的關(guān)系。若是膽囊非腫瘤性息肉,例如膽固醇息肉以及炎性息肉不會(huì)發(fā)生癌變的。若膽囊息肉直徑大于1厘米,單發(fā)廣基息肉,合并膽囊結(jié)石甚至近期增長(zhǎng)速度比較快,這時(shí)癌變的幾率就會(huì)明顯增高。
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膽囊息肉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,膽囊息肉的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不大,所以說,患者不要有過度的心理壓力,要積極樂觀的面對(duì)病情,配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療才好。當(dāng)然,膽囊息肉的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話,要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征,一般來(lái)說,膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時(shí),