問得了膽囊炎必須手術嗎
病情描述：
得了膽囊炎必須手術嗎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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膽囊炎必須做手術嗎臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術了。如果急性結石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術。一般的保守治療，在48到72小時之內(nèi)，最好做膽囊切除手術，這個時候局部解剖比較清楚，手術風險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術。一期膽囊造瘺手術，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。
01:51
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-06 5757次
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慢性膽囊炎必須要手術嗎慢性膽囊炎如果合并結石或者說膽囊息肉，這要密切關注。如果結石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時候就要考慮要進行手術干預。一般地來說是手術進行微創(chuàng)手術切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術。它通過打3到4個腹壁的窟窿，然后進去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復發(fā)作吃油膩的時候加重，導致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術去切除膽囊。
01:21
王遠
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-06 3005次
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膽囊炎必須手術嗎其實膽囊炎分為兩種情況，慢性膽囊炎和急性膽囊炎。慢性膽囊炎已經(jīng)明確的診斷以后，應該以手術切除病變的膽囊為易，絕大多數(shù)的病人都會取得非常滿意的療效。癥狀消失以后也可以避免急性膽囊炎、膽囊癌等病癥的再次發(fā)生。對癥較輕，膽囊內(nèi)沒有結石的病人可以采用利膽的藥物來進行治療。口服養(yǎng)膽酸或者是消炎利膽片等等，另外患者在平時的飲食方面，一定要注意飲食應以清淡為主，少吃油膩和煎炸的食物，要多注意休息多喝水。語音時長 1:18”
曹佳悅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 3144次
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急性膽囊炎必須手術嗎急性膽囊炎往往伴有膽囊結石，急性膽囊炎需不需要手術，需要視情況而定。如果膽囊結石已經(jīng)引起膽囊壞疽，甚至有可能穿孔，這種情況就需要急診手術治療。對于單純的急性膽囊炎，炎癥不是很嚴重，可以先保守治療。先給予消炎藥輸液控制急性炎癥，然后通過排石或者手術來治療。但是對于結石較多不容易排出的患者，嚴重控制后也要及時行手術治療。平時急性膽囊炎患者要多喝水，規(guī)律飲食，多吃蔬菜，不要吃辛辣油膩的食物。語音時長 1:27”
張建先
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 4325次
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膽囊炎結石必須手術嗎病情分析：膽囊炎結石不一定必須要手術治療，如果膽囊炎結石小于0.6厘米，并且并沒有造成膽管完全堵塞，或者是壓迫時，可以采取保守治療的方法。但是如果結石比較大，或者是導致膽管完全堵塞，或壓迫時必須手術治療。意見建議：如果膽結石的體積比較小，可以通過服用排石顆粒等藥物進行保守治療。并且在飲食上要注意清淡，不要吃太過油膩的食物。
褚彥璽
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-29 1201次
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慢性膽囊炎必須手術嗎病情分析：慢性膽囊炎并不是必須要做手術的，如果沒有出現(xiàn)癥狀，也沒有并發(fā)其他疾病，可以選擇保守治療。如果慢性膽囊炎患者，同時伴有膽結石，而且經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛或者是厭油膩等癥狀，可以做膽囊切除術進行治療。意見建議：慢性膽囊炎患者在進食油膩食物后會很容易發(fā)作，所以慢性膽囊炎患者一定不要吃過于油膩的食物。患者要清淡飲食。發(fā)作時可以吃點消炎藥和消炎利膽片進行治療。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-03 1002次
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膽囊炎手術必須切除膽囊么在臨床上，有一部分在囊炎的患者進行手術治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時候如果不切除膽囊，患者有可能會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，甚至有的患者在短時間內(nèi)會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，這時候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，患者可以進行微創(chuàng)
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-21 453次
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膽囊炎必須治療嗎膽囊炎一旦發(fā)生，建議患者進行積極的治療，否則膽囊炎癥進一步加重，有可能會造成患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔，這時候患者就會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，甚至還會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，患者不要貽誤了病情，及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-18 405次
