問拔阻生齒會傷到牙神經么
病情描述:
拔阻生齒會傷到牙神經么
答醫生回答
病情分析:
拔阻生智齒的話是不會傷到牙神經的,但是有可能會碰到下頜神經,智齒的牙根,可能在下頜神經管里面,這個傷到的是下頜神經,而不是牙神經,下頜神經如果傷到的話,可能會出現麻木,但是幾率比較低,所以說如果說片子顯示是在神經管里面的話,在拔牙后就要用上營養神經的藥物。
意見建議:
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多生牙什么時候拔合適臨床上的多生牙多數是無意中發現的,也有及個別的是看到萌出的,這種情況下盡早的拔除就好了。如果是無意中發生的多生牙,就要具體情況具體分析。多生牙最常見于兒童了,有的患兒牙齒萌出不齊,需要做矯正的時候發現了多生牙,這時要看看多生牙的位置,如果新生的恒牙牙根還沒有發育完成,而多生牙離牙根又比較近,這種情況下可以稍等一等。如果多生牙的位置還有自己萌出的可能,也可以等一等,不管是從唇側還是腭側萌出,臨床上在拔這顆牙的時候,創傷就變得非常小了,就作為普通牙來拔除。這樣對患兒的耐受也好、對患兒的術后影響也比較小。但是如果多生牙位置確實影響到了恒牙的牙胚,也可以酌情不拔除,根據利弊來選擇,有些情況不需要做正畸。位置比較奇怪,影響比較大的多生牙埋也可以考慮不拔除。01:41
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洗牙會損傷牙釉質么洗牙方法正確一般不會損害牙釉質,因為洗牙是洗掉牙面上的菌斑和牙石,而菌斑和牙結石容易滯留在牙齒和牙齦之間的地方,所以基本上不會損傷牙釉質。如果口腔檢查本身沒有牙結石、牙齦炎和牙周炎,可以定期的半年洗一次牙,如果發現有牙石要定期進行潔治。如果有牙周炎、牙齦炎,患者本身抽煙,或者刷牙方法不正確、刷牙時間不夠,可能就要縮短洗牙的間隔時間,比如三個月洗一次,洗牙的時候一定要到正規醫院。01:14
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拔阻生齒會傷到牙神經么拔阻生智齒有可能會傷到牙神經,特別是橫向阻生的阻生齒、低位阻生的阻生齒、水平阻生的阻生齒,有些垂直位的阻生齒也是有可能的,這些阻生齒都有一個特點,就是阻生齒的牙根與下頜神經管相鄰非常的近,或者是下頜神經管的上壁直接就缺如,牙根直接與神經相連都是有可能的,拔這種牙齒是有傷下頜神經的這種風險的。一般表現為下唇或者頦部的麻木,一旦發生麻木,可能是不永久,就是半年左右能夠恢復;也可能是永久,永久不能恢復,所以拔這種牙齒的時候應該小心,術前應該做到周密的計劃。語音時長 01:14”
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拔阻生齒碰到神經這種情況,多發生在拔下頜阻生智齒時,損傷到了下牙槽神經,可能會導致下唇及其頜部麻木或者是感覺異常。有的患者會在半年內恢復,但是很多患者是不能恢復的,所以在拔下頜阻生智齒的時候,應該術前仔細觀察x線片,了解牙根和下頜管的關系,避免術中受到損傷,如果發現牙根已經進入到了下頜管內,應該及時擴大牙槽窩,然后取出牙根,不可以盲目的用器械去挖神經。神經如果受到了損傷,術后可以給予預防水腫和減壓的藥物,比如地塞米松的口服或者是靜滴,也可以用一些促進神經恢復的藥物,比如維生素b1、維生素b6、維生素b12等,當然也可以進行局部的理療,在有條件的單位,可以選用血微外科手術,進行神經減壓術。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:18”
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阻生齒必須拔上牙么阻生齒不是必須拔上牙的,如果說下面的阻生齒位置比較正,也有正常的咬合,那么上下咬合就可以形成正常的咬合功能,可以當正常牙齒,這種情況就不需要拔牙。如果下面的智齒本身也是長歪的,或者說是長不出來的,那上面的牙齒需要拔牙的。
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拔阻生齒要住院么病情分析:如果阻生齒的位置特別深或者同時拔除多顆的話需要住院。如果阻生智齒的位置特別深,拔除需要切開翻瓣去骨,分牙等創傷特別大的操作,患者可能會非常痛苦的話,建議住院拔除,如果一次需要拔除多顆智齒,比如左右兩側難拔的智齒同時拔除,最好住院。意見建議:建議拔牙前后都要嚴格遵循醫囑,拔牙之后,嚴格遵守拔牙后注意事項。拔牙后如果有疼痛,腫脹等術后反應的話,可以口服消炎藥,比如頭孢,甲硝唑,阿莫西林等,疼痛的話可以服用止痛藥,比如布洛芬,洛索洛芬鈉片等。
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拔阻生齒后多久可以洗牙拔阻生齒后大約一周左右可以洗牙。之所以建議拔阻生齒一周后洗牙,主要考慮到拔牙窩通常需要一周左右才能愈合,那么這個時間點去洗牙會比較安全。建議拔阻生齒以后務必要重視傷口的保養,要持續咬合棉球半個小時左右,而且不能用舌頭舔傷口。三四個小時后才能
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拔阻生齒疼痛會消除嗎如果阻生齒引起了牙髓炎,這時候拔掉阻生齒以后,疼痛當然就會消失,因為炎癥處于髓腔內部;如果阻生齒引起了冠周炎,這時候拔掉阻生齒以后,疼痛也不會消失,因為炎癥是處于牙周的,所以冠周炎這種疾病通常不拔牙,都是以局部治療為主的。阻生齒的患者務必要