問腎結核切腎后容易得痛風嗎
病情描述：
腎結核切腎后容易得痛風嗎
答醫生回答
王建龍副主任醫師
北京醫院泌尿外科
2023-08-10
病情分析：
意見建議：
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腎結核會導致腎結石嗎腎結核和腎結石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區別的，區別表現在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質性的東西，腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話，它是腎遭到了結核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質性的像石頭這種物質，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結核是結核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。
01:42
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-06 2571次
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哪些人容易得痛風哪些人容易得痛風，其實這個問題就在說，發生痛風的危險因素有哪些，主要包括以下幾個方面，一個是年齡因素，就是說有很多資料顯示，男性在40到60歲，是一個高發的年齡，女性在絕經期以后，是個高發年齡，是一個年齡因素，第二是性別因素，男性和女性的比例大約是20：1，就是說男性更容易得痛風，而女性只是在絕經期以后，才容易得痛風，第三個是地域因素，比如有些地方的居民，就是說比其他的地方，更容易得痛風的，比如說新西蘭的毛利族患者，他們得痛風的比例，大概能到10%點多，這是非常高的一個比例，第五點是種族的方面，那么我們中國人，比西方人一般來說要少發一點，西方人里面，黑人又比白人發病率要更高一些，這是種族因素。再一個是遺傳因素，遺傳因素呢，在我們的原發性的痛風里邊，遺傳因素占一定的比例，就是說身體缺乏一些酶，一些代謝尿酸必須的酶，它的缺陷導致的尿酸的沉積，排泄障礙，所以這也是遺傳因素的原因，再一個是環境因素，環境因素主要是指的，一些生活環境比較優越的，長期攝入高脂高蛋白飲食，會引起高尿酸的血癥，高尿酸血癥就是痛風發作的，一個前提的因素，一個是體重，那么研究顯示，有48%到78%的痛風患者，他是處于一個肥胖狀態，所以體重是一個，很容易發生痛風的一個原因，最后一個因素是酒精的攝入，那么有研究顯示，有接近50%的痛風患者，有規律的飲酒的歷史，所以凡是具備以上一些因素，都是患者更容易得痛風，這些人更容易得痛風。
02:36
李勝光
副主任醫師北京大學國際醫院
2018-08-10 4665次
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腎結核切腎后容易得痛風嗎腎結核切腎之后與得痛風是沒有直接關系，一般情況下痛風是由于嘌呤代謝紊亂，導致體內血尿酸濃度增高，從而引起的一種代謝性風濕病。主要見于中老年男性和少數絕經后的婦女，常有家族遺傳史，飲食條件優越者易患此病，而且患者多肥胖，通常會伴有高脂血癥，高血壓病，糖尿病，動脈粥樣硬化以及冠心病等。而且很容易累及腎臟，可能會導致慢性腎臟病變，出現結石甚至腎衰竭等。所以在臨床上一定要積極的進行治療并且也要防止并發癥，還要改善不良的生活方式和飲食習慣。語音時長 01:12”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-26 1089次
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腎結核需要切腎嗎腎結核不一定需要切腎，一般都是藥物治療，腎結核主要是身體其它部位的結核在蟄伏一段時間后入血，導致腎臟的結核病變，結核桿菌侵入腎臟，首先是在雙腎的毛細血管中形成病灶，不產生臨床癥狀，很多的病灶由于機體抵抗力增強，可以自己自愈，即病理性腎結核。如果侵入腎臟的結核桿菌很多，機體抵抗力低下，結核桿菌侵入腎髓質以及腎乳頭，就會導致結核的癥狀，比如低熱、出汗、尿頻、尿急、尿痛等等，這時候一定要用抗結核的三聯藥物來治療，一定要足量、足夠時間、聯合用藥，很多泌尿系結核、腎結核可以控制在安全范圍內，不需要切腎，如果結核發展的很迅速，已經使腎臟失去功能，則需要切除腎臟。語音時長 01:51”
王雪穎
主任醫師錦州市中心醫院
2019-03-30 2593次
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腎結核需要切腎嗎病情分析：并不是所有的腎結核患者都需要切除腎臟，要看腎結核病變的嚴重程度，如果已經證實腎自截，巨大腎積水，腎臟已經沒有功能，需要切除結核那一側的腎臟。意見建議：患者如果腎臟仍然有功能，是早期的腎結核，應該首選保守治療，可以使用一線抗結核藥物，利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺進行全程足量足療程用藥。在服藥期間要定期復查肝臟腎臟功能。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-07-30 902次
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腎結核必須切腎嗎病情分析：腎結核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結核，腎臟功能已經完全喪失，那么需要切除腎臟。如果是早期腎結核而腎臟功能完好或者只是輕度受損，那么完全可以保留腎臟，只需要使用抗結核藥物治療即可。意見建議：患者腎結核要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系增強CT，判斷腎臟的功能，如果功能良好，可以選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-07-28 1205次
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腎結核需要切腎嗎腎結核不一定需要切腎，一般都是藥物治療，腎結核主要是身體其它部位的結核在蟄伏一段時間后入血，導致腎臟的結核病變，結核桿菌侵入腎臟，首先是在雙腎的毛細血管中形成病灶，不產生臨床癥狀，很多的病灶由于機體抵抗力增強，可以自己自愈，即病理性腎結核。如果侵入腎臟的結核桿菌很多，機體抵抗力低下，結核桿菌侵入腎髓
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 333次
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痛風容易得肝炎嗎痛風病人如果長期口服治療痛風的藥物，如果導致肝臟功能受損的話，容易得藥物性肝炎。治療痛風急性發作的秋水仙堿，使用時一定要慎重，這個藥物不宜長期服用，容易引起肝腎損傷，特別是老年人，體質弱者，容易引起肝臟損害，使用時要定期復查肝功。痛風病人服用治療痛風的藥物后，容易得藥物性肝炎，一定要做好預防，如果發
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-31 1218次
