問大腿股四頭肌斷裂應該如何鍛煉康復
病情描述:
大腿股四頭肌斷裂應該如何鍛煉康復
答醫生回答
病情分析:
大腿股四頭肌斷裂康復鍛煉的方法一般是進行膝關節的屈伸,直腿抬高。需要等疼痛等不適癥狀明顯緩解,斷裂的股四頭肌基本愈合后才進行,膝關節屈伸鍛煉一般是坐在床邊將膝關節屈曲下垂,然后進行伸直屈曲的鍛煉,直腿抬高的方法是保持平臥位,膝關節伸直,然后將下肢平伸抬高。
意見建議:
建議讓康復師根據個體恢復的情況,制定詳細的康復鍛煉計劃,避免一開始鍛煉量過大,強度過高,要循序漸進的增加鍛煉量。避免鍛煉中受傷。
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股四頭肌肌腱損傷如何治療股四頭肌肌腱損傷,一般是由暴力外傷導致,臨床上可出現部分損傷,完全損傷。當患者外傷后出現膝前腫痛、伸直無力、髕骨上移時,需詳細體檢,結合磁共振判斷,是部分損傷還是完全損傷,常需住院治療。股四頭肌肌腱部分,或者完全損傷斷裂后,可通過手術探查,修復縫合斷裂的肌腱兩端。若肌腱止點撕裂,或者撕脫性骨折,可用帶線鉚釘、鋼絲修復固定。股四頭肌肌腱斷裂手術修復后,石膏托固定膝關節功能位4周,康復過程常需6-8周。石膏托拆除后,要積極康復鍛煉。01:15
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關節鏡手術是否會損壞股四頭肌關節鏡手術是否會損傷股四頭肌,首先我們來認識一下,什么叫股四頭肌,股四頭肌是人體大腿的肌肉,它位于大腿的前方,它有四個頭,所以就把它叫做股四頭肌,它四個頭分別是股直肌、股中間肌、股外側肌以及股內側肌。這四個頭它的肌腱,最后合成了一個肌腱,叫股四頭肌腱。這個股四頭肌腱位于膝關節的前方,股四頭肌腱向下延伸就是包繞髕骨,髕骨再繼續往下延伸,那就變成髕韌帶,最后止在于脛骨結節。從關節鏡的角度出發,股四頭肌以及肌腱,是膝關節腔的前壁,它的后面還覆蓋有脂肪組織,以及關節囊組織,所以說通常因為我們關節鏡手術,是在關節腔里面進行操作,一般來說它不會損傷股四頭肌。因為我們說,它雖然是膝關節腔的前壁,但是它跟關節腔之間還有脂肪,與關節囊的組織相間隔。但是另外一個問題就是說,由于股四頭肌是下肢,最大最有力的結構,它維持膝關節的伸、屈,功能非常重要,但是當膝關節有病變,以及進行關節鏡手術之后,最早會出現股四頭肌肌肉的萎縮,它并不是由于手術當中的損傷引起的,而是由于患者疼痛,病變以后不敢下地,不敢使用患肢,造成的一個廢用性萎縮,這會造成一個最直接的結果,所以術后我們的康復項目,最強調的就是,進行股四頭肌的鍛煉,對患者的恢復有很大的作用。02:34
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如何鍛煉股四頭肌平時可以選用直腿抬高法,患者取仰臥位將膝關節伸直,將整個下肢向上抬起至零度到六十度,抬高角度不超過六十度,否則會由于重力的作用使股四頭肌的收縮力量反而減弱,每分鐘堅持四到六次,每小時堅持練習五到十分鐘。鍛煉時患者可以用手觸到股四頭肌的收縮,當練習到股四頭肌肌里強壯以后,可以座位將腿伸直足背上一到兩千克的沙袋,將足在小腿伸直的狀態下向上抬起,最好能堅持五到十秒然后放松,每小時堅持鍛煉五到十分鐘。語音時長 1:24”
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傷腿如何鍛煉股四頭肌對于病人出現了腿部的外傷以后,臥床期間特別是損傷兩周之內,臥床時可以行腿部肌肉收縮鍛煉,特別是股四頭肌的收縮,就是行挺腿的鍛煉,能夠很好的行股四頭肌的收縮,從而防止出現股四頭肌肌肉萎縮的情況。在兩周以后,病人患腿疼痛,腫脹會有明顯的減輕,這時候的鍛煉可以行臥床期間直腿抬高的鍛煉,直腿抬高也是股四頭肌用力所能實現的。所以雙腿以后對于股四頭肌的鍛煉,早期主要是腿部肌肉的等長收縮鍛煉,而后期隨著疼痛的消退,可以行患肢直腿抬高的鍛煉。語音時長 1:24”
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股四頭肌肌腱斷裂怎么辦股四頭肌肌腱斷裂之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療。手術之后還要積極的進行石膏固定至少5~6周的時間,如果保守治療說明損傷程度不嚴重,需要進行石膏固定至少3~4周的時間。然后進行關節的康復功能鍛煉。
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股四頭肌怎么鍛煉不傷膝蓋可以靜蹲。這種訓練方式是目前應用較多的一種,此方法在訓練時,多塊肌肉同時達到訓練目的,但是針對性不強,對于那些單純加強股四頭肌力量的人并不適合。單腿下蹲,此法在訓練過程中對髖關節壓力過大,不適合受傷后訓練。坐位抗阻伸膝,此方法在膝關節伸直的過程中會使,髕骨壓力增大,且阻力不斷變小,練習時間和強度可自行調整。
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老年人如何鍛煉股四頭肌患者取坐位或仰臥位,將小腿伸直保持膝關節伸直狀態,將大腿肌肉繃緊,將足盡量向背側屈曲,同時繃緊小腿肌肉,每次堅持三到四秒,每分鐘十次,每小時鍛煉不少于五分鐘。此種方法較為平和,適合老年人或者患有心臟病的人,需要指出的是,鍛煉要循序漸進,不可能在短時間內肌肉能強壯起來。