問股骨頭壞死如何減壓
病情描述:
股骨頭壞死如何減壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是一種非常常見的疾病,因?yàn)楣晒穷^它是人體當(dāng)中比較容易發(fā)生壞死的部位。
意見建議:
如果是早期可以考慮減壓手術(shù),但是效果不一定理想,并且有可能導(dǎo)致壞死進(jìn)一步加重。如果是中期,可以進(jìn)行各種微創(chuàng)髓芯減壓術(shù),這個(gè)被證明是早、中期股骨頭壞死治療中最安全、最常用的手段,因?yàn)槿毖斐砷]塞局部的壓力增高,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行一個(gè)鉆孔以后的話,股骨頭它局部的這個(gè)壓力減輕以后,血管可能會(huì)再擴(kuò)張,就有可能會(huì)造成延緩這個(gè)股骨頭的壞死。
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股骨頭減壓術(shù)是否能治療股骨頭壞死髓芯減壓術(shù)是保頭手術(shù)的最簡(jiǎn)便的方式。但是它的成功率,相對(duì)完全能保住股骨頭的成功率,可能沒有那么高。但是相對(duì)簡(jiǎn)單,而且能夠改善疼痛癥狀。因?yàn)楣晒穷^壞死以后,髓腔內(nèi)的壓力是高的。因?yàn)橹咀冃裕o脈回流障礙,壓力就高了。高了這樣我們通過微創(chuàng)的方式,在股骨頭內(nèi)打一些眼,就會(huì)把它的壓力減輕,他疼痛會(huì)減輕。同時(shí)要更好地血運(yùn)能夠進(jìn)去,里頭髓腔的骨髓的干細(xì)胞,也能夠進(jìn)去,這樣使得股骨頭,有一定的修復(fù)作用。01:08
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如何檢查股骨頭壞死股骨頭壞死檢查方法很多,根據(jù)病人的來到醫(yī)院的就診的時(shí)間,就診的臨床癥狀來進(jìn)行不同的檢查方法。如果病人來了以后僅僅出現(xiàn)了膝前疼或者髖關(guān)節(jié)部位的疼痛,那么要想排除股骨頭壞死,要先進(jìn)行檢查,最好的檢查方法就是行人工髖關(guān)節(jié)核磁檢查,那就髖關(guān)節(jié)的核磁檢查,對(duì)股骨頭壞死早期診斷、早期治療、早期診斷有巨大的幫助,這是目前來說治療就檢查股骨頭壞死的最先進(jìn)的、最好的治療方法。如果病人來了后已經(jīng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛功能嚴(yán)重受限了,在這種情況下我們就可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)X光片檢查,以及或者是進(jìn)行ct檢查就可以確診股骨頭壞死了。所以說對(duì)于股骨頭壞死的檢查方法,主要是早期行核磁檢查。01:28
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股骨頭壞死如何減壓股骨頭壞死最常見的是由長(zhǎng)期使用激素,長(zhǎng)期從事水下的工作,例如潛水員的工作,還有一種就是運(yùn)動(dòng)損傷外傷造成的股骨頭壞死。會(huì)覺得行走的過程中,壞死一側(cè)的胯部有疼痛感,然后去醫(yī)院拍X光片以后就可以明確。現(xiàn)在有治療股骨頭壞死鉆孔減壓的手術(shù),就是在手術(shù)中通過CT定位,定位出股骨頭,用電鉆帶克氏針鉆孔股骨頭進(jìn)行鉆孔減壓。有時(shí)候手術(shù)要植入生物骨材料,還有骨髓干細(xì)胞觀察治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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股骨頭壞死減壓治療對(duì)于股骨頭壞死早期的病人,主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛癥狀。一般可以進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療,目的是為了減輕股骨頭內(nèi)的壓力,改善病人的疼痛,并且還有利于改善局部的血運(yùn),盡量延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命,延緩股骨頭壞死的進(jìn)程,一般手術(shù)效果還是比較不錯(cuò)的。另外,對(duì)于股骨頭壞死早期的病人除了進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療,最主要的還是需要囑咐病人,盡量以休息為主的,避免劇烈運(yùn)動(dòng),下地活動(dòng)的時(shí)候盡量拄拐下地活動(dòng),減輕自身的體重減少負(fù)重這是非常重要的。因?yàn)橐坏╆P(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力升高,就會(huì)影響局部的血運(yùn)。再就是對(duì)于這樣的病人,還需要應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來改善疼痛癥狀,也可以配合高壓氧治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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股骨頭壞死減壓是什么病情分析:減壓是治療股骨頭壞死的一種微創(chuàng)的治療方法。意見建議:只有在股骨頭壞死早期的病人,才可以做減壓。而且病人要十分年輕,股骨頭沒有塌陷,壞死面積不太大。股骨頭壞死減壓總體成功率不高,而且減壓后還需要減少負(fù)重,服用能夠改善血液循環(huán)的藥物以及促進(jìn)成骨的藥物,還需要在減壓期間進(jìn)行功能和力量練習(xí)。
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股骨頭壞死如何減壓目前對(duì)于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術(shù),就是手術(shù)中通過CT定位,在定位準(zhǔn)確后,使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔,以達(dá)到減壓的目的。患者平時(shí)一定要注意休息,避免過度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重。可以拄拐行走,盡量減輕負(fù)擔(dān),飲食
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