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• 腦卒中再灌注治療的時間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發病時間小于4.5小時左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時間窗是小于6個小時左右的患者。第二種是動脈機械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發病6小時左右開始啟動橋接機械取栓治療，它的時間窗可以放寬到6-16小時。如果患者存在大動脈的閉塞，經過溶栓治療效果不好，經過影像學灌注，發現存在比較大的半暗帶，可以進行機械取栓治療。機械取栓治療的時間窗，目前最長可以放寬到24小時。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 3281次

• 第二次腦卒中能溶栓嗎

  第二次發生腦卒中這里指的是腦卒中當中的缺血性的變化，而不包括出血。所謂溶栓，一定要在血栓形成腦梗塞等等這些病變的基礎上進行。它的時間窗要求很嚴格，四到六個小時之內沒有出血的傾向。第二次發生了缺血性的變化，血栓形成或者是腦梗塞等等，比較輕，他又沒有出血的傾向，又有溶栓的適應癥，當然還可以再進行溶栓的治療。但是三個月之內不能有同樣的疾病發生，也就是第一次得了腦血栓，三個之月之內再進行溶栓，這個是屬于禁忌癥。一定要超過三個月以后，第二次又得了缺血性的腦血管的病變，比如腦血栓的形成、腦梗塞灶形成了等等，這個病灶又比較小，它又比較適合，有指征，是一個溶栓的指征，當然就可以用溶栓療法。這個時候的效果可能要比較差。如果是同側的病灶，效果就更不理想。如果是第一次病變的對側的病灶，可能效果就比較好一些。總之第二次得了缺血性的腦血管病，有適應癥可以用溶栓療法。

  

  01:59
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4006次

• 腦卒中溶栓時間窗是幾小時
  對于缺血性腦卒中這一類疾病來講，靜脈溶栓治療是一項非常重要的治療方案，很多患者是可以從這一種治療中獲益。但是進行這種治療是有嚴格的時間窗，如果患者適用的阿替普酶，靜脈溶栓的時間窗是在四個半小時以內。如果是用的尿激酶，靜脈溶栓的時間窗一般是六個小時以內。當然如果患者是后循環腦梗死，因為病情比較重，靜脈溶栓的時間窗是可以適當的放寬。隨著醫學的進步，目前也可以進行動脈的溶栓。動脈溶栓的時間窗一般也是在六個小時以內。所以，一旦懷疑缺血性腦卒中一定要盡快趕往醫院，經過醫生的仔細評估，看一下是不是符合靜脈溶栓的適應癥。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-11-05 6415次

• 腦卒中溶栓的治療窗是什么
  缺血性腦卒中靜脈溶栓的時間窗，根據指南和臨床實踐推薦，如果使用阿替普酶進行靜脈溶栓，時間窗應該在4.5小時以內。如果使用尿激酶進行靜脈溶栓，它的時間窗應該是在六小時以內。除了靜脈溶栓需要把握時間窗以外，還要把握它的適應癥和禁忌癥。適應癥一般年齡必須大于等于18歲。另外，需要明確診斷為缺血性腦卒中，有明確的神經功能的缺損。另外，也需要患者及其患者家屬簽署知情同意書。當然也要在排除靜脈溶栓的禁忌癥以后才能進行溶栓治療。
  語音時長 01:34”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-05 2786次

• 腦卒中溶栓的治療窗是什么
  病情分析：缺血性腦卒中溶栓的治療窗是指在發病6個小時之內，可以通過靜脈溶栓藥物治療，達到閉塞血管再通，拯救缺血半暗帶腦組織的目的。超過了這段時間，就沒有進行靜脈溶栓的治療指征，患者就錯過了最有效的治療手段。意見建議：缺血性腦卒中的腦缺血病灶由中心壞死區及周圍缺血半暗帶組成，大部分缺血半暗帶存活時間僅有6個小時。因此治療窗對于缺血性腦卒中患者來說尤為重要，當發現家人或朋友出現疑似腦卒中癥狀時，應立即撥打120，做好住院前準備，及時就醫，明確診斷，及時治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-21 1301次

• 腦栓塞溶栓時間窗是什么
  病情分析：腦栓塞溶栓的時間窗一般指的是發病六小時之內。如果是發病4.5小時之內可以應用rtpa進行靜脈溶栓，而如果處于發病4.5-6小時之內可以應用尿激酶進行靜脈溶栓治療。意見建議：腦栓塞的患者應立即到有卒中中心的醫院進行診治，完善頭部CT或核磁共振檢查來明確病灶，以及排除腦出血；完善相關腦血管檢查來明確腦血管的情況，以及明確發病的因素。由神經內科專業醫師來指導下一步的治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-05-12 7305次

• 腦梗溶栓時間窗是什么時候
  腦梗溶栓時間窗是6個小時以內，嚴格是指4.5小時內。具體分析如下：1.腦梗塞的溶栓時間窗主要是指發病6小時以內，如果在4.5小時以內，可以給予阿替普酶靜脈溶栓；如果發病時間6小時之內，超過4.5小時，可給予尿激酶溶栓。對于腦梗塞的患者溶栓治療，能夠及時恢復腦血流，改善腦組織代謝，搶救梗死周圍僅有功能
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-17 10412次

• 腦卒中急救時間窗是多少
  腦卒中急救時間窗主要是指從腦卒中癥狀開始出現到可以得到接受治療的時間。一般缺血性腦卒中的急救時間窗是在癥狀開始后的4.5小時內接受溶栓治療。此外，部分患者通過血管內取栓術，急救時間窗可以延長至癥狀開始后的6-24小時；而出血性腦卒中沒有明確
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2023-09-08 0次