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• 脾大的癥狀

  脾大最常見的癥狀，就是患者感覺到左上腹有包塊，有憋脹感，這是最直觀的臨床表現。患者脾大的特別厲害，特別嚴重的話，因為血液里的白細胞、紅細胞和血小板，都會瘀積到脾臟里面，就會導致循環血液里的白細胞。血紅蛋白和血小板的下降，這個時候患者會表現為中度或重度的貧血，患者就會有一些乏力的相關的癥狀，血小板減少。患者就會有凝血功能障礙，比如說刷完牙以后，牙齦出血不止，輕輕磕碰一下就會有淤青等等這些癥狀。

  

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  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 53722次

• 乙肝肝硬化失代償期能控制嗎

  部分乙肝肝硬化失代償期患者經積極的治療是能得到控制的，但病情嚴重者難以控制，最終因出現肝硬化各種嚴重的并發癥而死亡，乙肝肝硬化失代償期的治療措施包括：一、一般治療：要注意休息，提供高蛋白、低脂飲食，補充維生素。二、抗病毒治療：乙肝肝硬化失代償期患者抗病毒治療藥物可以選擇恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋酯，不能使用干擾素進行抗病毒治療。三、保肝護肝治療：如使用甘草酸制劑腺苷蛋氨酸等。四、抗纖維化治療：如服用扶正化瘀膠囊或復方鱉甲軟肝片。五、并發癥的處理：如食管胃底靜脈曲張破裂出血應及時的止血、輸血，必要時要做急診胃鏡下套扎或者手術介入等治療，低蛋白血癥腹水者以補蛋白利尿等對癥處理。六、肝硬化失代償期終末性肝病患者可以選用肝移植手術。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 4479次

• 乙肝脾大是肝硬化嗎
  乙肝肝硬化是導致脾臟腫大的一個非常常見的原因，因為肝硬化出現之后會導致門脈高壓，然后會導致脾臟腫大。除了肝硬化乙肝如果合并其他的疾病，比如血液系統疾病或者一些特殊的感染，也可能會導致脾臟腫大，所以如果乙肝患者脾大是有可能是由肝硬化引起的，也有可能是其他的原因導致要根據患者的具體病情進行具體的分析和判斷。如果是由肝硬化引起的一定要給予早期的抗乙肝病毒治療，我們可以選擇拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等這些口服的抗病毒藥物，同時加強護肝以及營養支持，平時乙肝患者要注意休息不要熬夜，也不要飲酒。
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  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-04 5061次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后，如果沒有及時正規的治療，病情可能會出現逐漸的進展，發展為肝纖維化、肝硬化。對于乙肝病人，可以出現脾臟增大，大多來自于乙肝的反復損傷，出現門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不一定出現了肝硬化，有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纖維化。肝硬化的診斷可以通過影像學檢查，如肝臟核磁共振、肝臟硬度測定。必要的時候可以做一下肝穿刺組織病理學檢查，也是肝硬化診斷的金標準。早期的肝硬化是可以出現脾大的，但是對于乙肝病人，一定要排除有沒有乙肝以外的原因，比如血液系統的疾病，寄生蟲的感染，也是可以造成脾臟增大的，兩者之間沒有直接的關系。只要脾大就存在肝硬化，這個說法是不正確的。
  語音時長 1:37”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-09-21 9936次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝脾大不一定是肝硬化。乙肝如果沒有得到及時正規的治療，病情可能會出現進展，逐漸形成肝纖維化，肝纖維化形成以后，可以導致門靜脈高壓，出現脾臟增大。脾臟增大，可能是慢性肝炎的表現，也可能是早期或者是晚期肝硬化的表現，另外還要排除有沒有其它系統的一些疾病，比如血液系統疾病，寄生蟲感染，腫瘤性疾病等導致的脾臟增大。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-22 2702次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出現了脾臟的腫大，那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見建議：所以這種情況的話，一定要進行系統規范的治療和處理。出現了乙肝肝硬化的話，就需要進行系統規范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時候，也容易表現為脾臟的增大，所以要正確的區分和處理。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-10 1901次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝脾大是慢性乙型肝炎的一種臨床表現，但并不意味著患者一定患有肝硬化。脾大可能是由于乙肝病毒引起的慢性炎癥刺激導致的脾臟增生，而肝硬化則是慢性肝炎進展到較嚴重階段時肝臟結構的廣泛改變。以下五點詳細說明了乙肝脾大和肝硬化的區別與聯系：1、病理
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-21 0次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后，如果沒有及時正規的治療，病情可能會出現逐漸的進展，發展為肝纖維化、肝硬化。對于乙肝病人，可以出現脾臟增大，大多來自于乙肝的反復損傷，出現門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 106次