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• 膽道疾病引起胰腺炎的原因是什么？

  在臨床經(jīng)常會(huì)聽到膽源性胰腺炎，也就是由膽道疾病引起的胰腺炎。首先我們要從解剖結(jié)構(gòu)上來看，它的基礎(chǔ)是什么，胰管和膽道下端的出口，它們兩個(gè)管道通過匯合成一個(gè)出口，從十二指腸乳頭這個(gè)地方匯入，進(jìn)入到十二指腸內(nèi)，也就是膽汁通過膽道排出來，胰液通過胰管排出來，它們是通過一個(gè)出口匯合以后，進(jìn)入到十二指腸。膽道下端的不同原因，比如結(jié)石、炎癥，或者包括腫瘤，都可能導(dǎo)致部位的梗阻，那么肯定會(huì)影響胰管的通暢性，胰液不能正常排出的情況下，就可能導(dǎo)致胰管的擴(kuò)張，甚至導(dǎo)致急性胰腺炎。這也就是為什么會(huì)導(dǎo)致膽源性疾病，誘發(fā)胰腺炎的這種原因所在。所以要治療這種情況，我們還是要積極的治療，這種膽道原發(fā)的這種疾病。

  

  01:36
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4221次

• 胰腺炎是什么

  所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎，而胰腺的發(fā)炎，并不是老百姓所講的細(xì)菌性的炎癥，實(shí)際上開始是化學(xué)性的炎癥。所謂化學(xué)性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因?yàn)橐裙艿亩氯院螅荒軌蚍置诘侥c腔里面來，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學(xué)性炎癥，往往發(fā)病很兇猛，來勢(shì)很兇險(xiǎn)。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進(jìn)行治療，所以它是化學(xué)性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學(xué)性的炎癥的基礎(chǔ)上，可以繼發(fā)細(xì)菌性的炎癥，所以胰腺炎開始是化學(xué)性炎癥，后期有可能發(fā)展成細(xì)菌性的炎癥。

  

  01:16
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10127次

• 膽道疾病與糖尿病有什么關(guān)系?
  有很多一部分膽道疾病的患者，合并有胰腺方面的疾病，如果胰腺方面的疾病，破壞到胰島貝塔細(xì)胞，可能會(huì)導(dǎo)致特殊類型的糖尿病出現(xiàn)。除了這種情況之外，比較特殊的類型糖尿病包括，b細(xì)胞功能遺傳缺陷，胰島素作用遺傳缺陷，包括a型胰島素抵抗，矮妖精貌綜合征，脂肪萎縮性糖尿病還有其他。外分泌胰腺疾病，除了胰腺炎之外，還可以有外傷和胰腺切除、腫瘤、良性纖維化、血色病、纖維鈣化性的胰腺疾病，繼發(fā)于其他的內(nèi)分泌疾病，包括指端肥大癥、顧欣綜合征、胰高血糖素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、生長抑素瘤、醛固酮瘤等等。另外就是藥物和化學(xué)因素誘發(fā)的糖尿病，比如鹽酸糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素，二氮嗪，β腎上腺素受體激動(dòng)劑，噻嗪類利尿劑，苯妥英鈉，α干擾素，另外就是見于感染，或者是免疫介導(dǎo)糖尿病的少見形式，還有伴有糖尿病的其他的遺傳綜合癥。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 1859次

• 膽道疾病與糖尿病有什么關(guān)系?
  膽道疾病并發(fā)糖尿病的原因，從解剖因素看，膽、胰管聯(lián)合于乏特氏壺腹以上者可超過80%，膽管的徑路要通過胰頭。因此壺腹部梗阻性病變時(shí)膽汁可反流入胰腺，胰液亦可進(jìn)入膽，膽道與胰腺之間，亦可經(jīng)由淋巴而相互發(fā)病。膽囊炎、膽石癥可產(chǎn)生胰腺炎，當(dāng)胰腺功能不全時(shí)即可繼發(fā)糖尿病。大多數(shù)糖尿病病例都在膽囊炎、膽石癥癥狀出現(xiàn)一年以后開始發(fā)病。單純膽囊炎并發(fā)穿孔約1%，而有糖尿病患者的膽囊炎穿孔率可達(dá)14%。說明糖尿病患者的膽囊炎癥多較嚴(yán)重且感染不易控制。另外有糖尿病時(shí)膽道疾病的惡變機(jī)會(huì)較多，膽囊與胰腺癌的發(fā)病率較無糖尿病患者為高。對(duì)這類患者的治療要采取積極手段，當(dāng)藥物治療無效時(shí)，在控制好糖尿病的同時(shí)手術(shù)仍是一項(xiàng)有效的治療措施。
  語音時(shí)長 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-16 5289次

• 膽結(jié)石和胰腺炎有什么關(guān)系
  病情分析：膽結(jié)石與胰腺炎這二種疾病之間關(guān)系非常密切。因?yàn)槟懝芎鸵裙芄餐_口于乏特氏壺腹，然后流入十二指腸。 當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管時(shí)，由于膽管內(nèi)壓力增高，膽汁連同細(xì)菌(絕大多數(shù)膽結(jié)石都合并感染)可一同反流到胰管內(nèi)，激活胰酶原，特別是胰蛋白酶原，使成為消化作用很強(qiáng)的胰蛋白酶，從而引起胰腺炎。意見建議：膽源胰腺炎是比較常見的急腹癥，占多數(shù)是膽結(jié)石引起的。做膽囊切除之后，誘發(fā)胰腺炎的幾率要大大降低。建議切除膽囊結(jié)石。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-24 1302次

• 胰腺炎與糖尿病有什么關(guān)系
  病情分析：大多數(shù)胰腺炎與糖尿病沒有直接關(guān)系。胰腺炎是指胰腺組織所發(fā)生的炎性病變，糖尿病是由于人體內(nèi)胰島素缺乏或胰島素不能有效發(fā)揮作用，而導(dǎo)致的一系列疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)胰腺炎癥狀時(shí)，要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以免病情加重。意見建議：胰腺炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時(shí)定量，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-01-13 1904次

• 胰腺炎與高血脂有什么關(guān)系
  胰腺炎與高血脂有著比較緊密的關(guān)系，高血脂容易引起胰腺炎的發(fā)生，因此建議患者應(yīng)注意良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食。胰腺炎是一種發(fā)生在胰腺部位的感染性炎癥，可能是因?yàn)榛颊唛L期飲酒或者是暴飲暴食等因素引起，而且當(dāng)患者出現(xiàn)高血脂時(shí)也會(huì)引起胰腺炎的發(fā)生。當(dāng)患者出現(xiàn)高血脂時(shí)，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的甘油三酯積聚過多，可大量的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 胰腺炎與糖尿病有什么關(guān)系
  胰腺炎和糖尿病是密切相關(guān)的，如果是急性胰腺炎，檢查血糖會(huì)暫時(shí)升高，空腹血糖持續(xù)偏高則反應(yīng)胰腺壞死，預(yù)后不良。如果是慢性胰腺炎，通常會(huì)引起糖尿病，與胰島素抵抗密切相關(guān)。建議密切監(jiān)測(cè)血糖變化，如果血糖偏高，需要結(jié)合胰島素調(diào)控。期間遵循低糖及少吃
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次