問膽囊結石膽管結石怎么辦
病情描述：
膽囊結石膽管結石怎么辦
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-08-09
病情分析：
意見建議：
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膽囊膽管結石怎么辦膽管結石包括肝外膽管結石和肝內膽管結石兩種類型，治療可以采取手術治療和非手術治療兩種方法。非手術治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結石的手術治療：膽總管切開取石、T形管引流術、膽腸吻合術、Oddi括約肌成形術。肝內膽管結石的治療：膽管切開取石術、肝部分切除術、以及肝門部膽管狹窄修復重建術。膽囊膽管結石需要做手術治療時，首先要先了解膽囊膽管結石的大小程度，以根據(jù)結石的位置及大小選擇合適的治療方法。
01:35
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 3752次
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膽囊結石與膽管結石區(qū)別區(qū)別其實，從幾個方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結石它是在膽囊里，膽管結石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣，膽囊結石大部分還是和膽固醇的過飽和有關系，而膽管結石往往是和這種膽道的感染有關。另外就是成分也不一樣，膽囊結，絕大部分是膽固醇結石為主，而膽管結石，絕大部分是以膽色素結石為主。另外就是，兩個造成的后果也不一樣，膽囊結石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對病人生命的威脅相對比較小，而這個膽管結石，相對危害會更大一些，它一旦阻塞膽管，會引起這種急性膽管炎，而嚴重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結石，還有可能會阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講，膽管結石會比膽囊結石，更嚴重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結石治療相對比較簡單，微創(chuàng)把膽囊切了就可以了，而膽管結石呢，我們除了做手術，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結石取出來才行。
01:34
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-06-28 17191次
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膽囊結石膽管結石怎么辦膽囊結石多是由于患者膽汁成分異常，在膽囊內形成膽固醇性的結石或者膽色素類的結石，部分患者需要考慮進行腹腔鏡下膽囊切除手術治療。對于膽管結石來說，包括肝內膽管結石、肝總管結石、膽總管結石，對于部分肝內膽管結石的患者，如果肝內膽管結石數(shù)量較多以及引起膽道的梗阻，需要考慮及時的予以肝臟的部分切除手術。對于肝總管以及膽總管內結石的患者，需要考慮在ERCP下進行膽管內結石取出，以及部分患者考慮在腹腔鏡下進行膽道的探查取石。另外在手術治療之后，部分結石體質的患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進行積極的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-29 1510次
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膽囊結石膽管結石怎么辦一般來說如果患者得了膽囊結石、膽管結石，這時候患者千萬不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術治療是患者最好的選擇。當然，在患者進行手術治療之前一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，患者最好完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，明確患者的病變范圍，這樣手術當中可以做到精準的手術治療，有利于患者手術創(chuàng)傷的降低。而且，建議患者選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣的話患者的手術以后恢復速度會很快，預后也是良好的，一般來說只要患者就診時間及時，診療規(guī)范，患者的預后是良好的，手術以后建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復情況才好。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-03 2077次
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膽囊結石掉入膽管怎么辦病情分析：在臨床上患有膽囊結石的病人出現(xiàn)掉入膽管的情況最好的治療方法就是通過外科手術徹底切除膽囊的方式來進行根治，否則猶豫不及時是會出現(xiàn)一些炎癥反應等并發(fā)癥的。意見建議：建議病人在治療期間要準備一些抗感染消炎的治療，然后必要的時候可以給予一些抗生素來進行治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-08 2201次
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膽囊結石掉入膽管底部怎么辦病情分析：在臨床上患有膽囊結石的病人出現(xiàn)掉入膽管底部的情況是會經(jīng)常出現(xiàn)一些炎癥反應的，期間病人最好是及時的通過外科手術徹底切除膽囊的方式來進行治療，然后一定要及時，不要拖延。意見建議：建議病人在期間要給予一些抗生素等藥物進行治療，然后要多喝一些溫水，控制好炎癥。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-08 1902次
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膽囊結石掉入膽管怎么辦膽囊結石如果掉入膽管的話，患者是需要進行及時的手術治療的，這樣才能徹底治愈患者的疾病。當然，在患者進行手術治療之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以明確膽囊結石掉入膽管之后所在的位置、大小和數(shù)目，而且可以做到精準的手術治療，有利于患者手術創(chuàng)傷的降低。需要強調的是，隨著微創(chuàng)技
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 561次
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膽管膽囊結石怎么治療臨床上在治療膽管膽囊結石時，要遵從醫(yī)生囑咐，使用抗炎藥物或補液等進行治療，病情嚴重時，要及時采取手術治療，比如腹腔鏡下切除手術，幫助解除梗阻，去除感染，同時取出結石。建議患者多臥床休息，患病期間禁飲食，身體恢復期間，可以堅持低脂飲食，不要一次性攝入太多食物，還要堅持規(guī)律運動，以免身體過胖。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
