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• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發現。如果說你沒有發現，直到破了才發現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 19225次

• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10665次

• 腦動脈瘤彈簧圈栓塞術后能做核磁嗎
  核磁共振它的原理是強磁場，金屬的物體，沒有消磁的金屬是不能進入強磁場里邊的。現在顱內一些支架，一些彈簧圈，甚至顱骨修補的鈦合金這種材料，很多是經過工業加工消磁處理，是可以做核磁共振的。所以根據當時置入的材料，當然，很久以前的材料工藝達不到，有可能不能做核磁。至少目前來講，往動脈瘤里邊填塞的彈簧圈或者是顱骨做的鈦板，基本上都是可以做核磁共振的，要根據當地的醫療水平，還有曾經做過手術的時間來決定。
  語音時長 1:20”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-17 10385次

• 電解可脫性微彈簧圈治療動脈瘤
  結構：電解可脫性微彈簧圈是在游離型彈簧圈的鉑彈簧圈的尾端，用纖細裸露的不銹鋼絲與導線相連，導線再同電源盤正極相連，電源盤負極同穿刺點附近刺于皮下的不銹鋼針連接而構成。應用：當栓塞治療時，微彈簧圈送至合適部位，開通電源器，電源盤顯示電流強度、電壓及通電時間。當彈簧圈解脫后，電源器蜂鳴響起，并顯示彈簧圈已解脫，透視下緩慢撤出輸送導絲。該彈簧圈較其它可脫性微彈簧圈的優點是在未電解之前可隨意進出微導管，而其它可脫性微彈簧圈，一旦微彈簧圈完全伸出微導管就不可控制，故較其它可脫性微彈簧圈要安全的多。
  語音時長 1:36”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-29 2364次

• 腦動脈瘤彈簧圈會掉出來嗎
  腦動脈瘤是嚴重危害人體健康的疾病，破裂出血可以引起顱內出血，治療上要做一下腦血管造影檢查，根據動脈瘤的大小和部位決定給予開顱手術還是介入治療。介入手術彈簧圈填塞，填塞較為緊密，血液會凝固，如果血管基礎不好，要考慮給予血管支架，因此彈簧圈是不會掉出來的。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-28 4406次

• 腦動脈瘤彈簧圈栓塞術后能做核磁嗎
  腦動脈瘤彈簧圈栓塞術后是否能做核磁這個問題，一定要看當時采取的材料以及具體的說明書，每一個說明書上面都會寫的能做多少的核磁，以及不能做多少的核磁。目前來講一般的都能做1.5t的核磁，對于3.0t的核磁有可能還是有一定的影響，因此建議明確一下這個說明書上的具體標記。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-28 5403次

• 4mm動脈瘤介入幾個彈簧圈
  4mm的動脈瘤一般需要介入1-3個彈簧圈。動脈瘤血管內治療方法一般包括彈簧圈栓塞動脈瘤、液體栓塞劑栓塞動脈瘤、血流轉向裝置治療動脈瘤等。彈簧圈栓塞系統主要由軟的鉑金合金以及其附著的不銹鋼逆送金屬絲構成。在進行彈簧圈栓塞術時要選好工作角度，工作角度能夠清晰顯示動脈瘤和載瘤動脈，當微導管在微導絲導引下置
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-09 0次

• 什么是腦動脈瘤栓塞術
  腦動脈瘤栓塞術，就是在患者的血管內部填塞一些特定的彈簧圈以及支架等等，可以達到改善血流狀態的效果，減少動脈瘤再次破裂的幾率。腦動脈瘤患者做介入栓塞手術之前要戒煙戒酒，且注意測量自己的血壓，如果有血壓過高的情況，需要用藥控制，血壓過高的患者在手術期間容易出現破裂出血的情況。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-22 0次