問慢性骨髓炎怎么檢查
病情描述:
慢性骨髓炎怎么檢查
答醫生回答
病情分析:
慢性骨髓炎的檢查主要是進行血常規及感染指標檢查,進行血培養,局部膿腫分層穿刺,細菌培養,進行局部的普通X線光片,CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。
意見建議:
慢性骨髓炎患者通常需要取膿性分泌物做細菌培養和藥敏試驗,根據培養檢查結果選用有效的抗生素,積極的進行控制感染,并且必要時需要進行病灶刮除術,病段截除術或者是截肢術。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發生,主要是外傷和手術引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術,開放引流術,死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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慢性骨髓炎怎么檢查患者出現了慢性骨髓炎,要進行相關的體格檢查,以及輔助檢查,體格檢查一般可以發現患者慢性骨髓炎位置,會出現竇道,會有死骨的排出,或者是流膿。患者的周圍皮膚會出現顏色變深,會出現明顯的壓痛,一般根據x片檢查,以及CT檢查,可以觀察患者的病變部位,以及它的大小,是否是出現了明顯的死骨情況,要及時的進行相關的治療。首先患者要抬高肢體,同時對分泌物,要進行多次取分泌物進行細菌培養,以及藥物敏感試驗,采取對細菌比較敏感的抗生素進行有效的治療。語音時長 01:08”
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骨髓炎怎么檢查患者出現了骨髓炎,一般要及時的進行相關的體格檢查。首先,患者會出現高熱的現象,患者的肢體會出現明顯的疼痛,不愿活動肢體,進行縱向叩擊會出現明顯的壓痛,有的時候會出現明顯的活動功能障礙。一般患者的血常規表現為白細胞增高,患者的c反應蛋白比較快,血沉比較快。同時,患者進行x片檢查,如果是在急性期一般不會看到明顯的病變,特別是在兩周內;如果是患者出現了慢性骨髓炎,可以看到骨頭呈蟲嗜樣改變,要積極的進行治療,特別是患者的急性骨髓炎,早期診斷,合理的使用有效抗生素。語音時長 01:11”
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怎么檢查骨髓炎病情分析:檢查骨髓炎包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查。體格檢查病變部位有紅腫、壓痛,慢性骨髓炎有竇道流膿,實驗室檢查白細胞、C反應蛋白增高,取病灶組織進行病理學檢查及細胞培養能夠明確診斷骨髓炎,影像學檢查可見骨質破壞、髓腔病變。意見建議:患者有高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時,應高度懷疑骨髓炎,立即就醫,完善相關檢查,明確診斷后積極進行抗生素治療,避免治療不及時,病情遷延不愈轉變為慢性骨髓炎。
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骨髓炎怎么檢查病情分析:骨髓炎應進行實驗室檢查、影像學檢查。血常規檢查往往白細胞、C反應蛋白升高,血沉加快;取病灶組織進行病理學檢查能夠明確診斷骨髓炎;影像學檢查能夠提示會骨髓腔病變。意見建議:骨髓炎明確診斷后應積極使用抗生素治療,應足量足療程聯合應用兩種或兩種以上廣譜抗生素,多數患者經過規范治療能夠治愈。慢性骨髓炎往往需要進行手術治療。
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴重,應選用阿莫西林聯合慶大霉素,待獲得細菌培養結果后,再更換抗生素。2、手術治療:可采取蝶形手術,其主要過程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當或延誤診治所引起,可以通過使用藥物治療、手術治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質及骨髓的慢性感染性疾病,可能是由金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌等細菌感染引起,也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現為局部紅腫、疼痛