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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個結(jié)構(gòu)，就像一個乒乓球一樣，在髖臼里邊一個凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個方向的一個運動，股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管，各種原因?qū)е碌亩氯沟霉晒穷^的血運，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會導(dǎo)致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24695次

• 股骨頭壞死類型

  它分為以下幾種，我們臨床上最常見的是缺血性股骨頭壞死，主要是病因是激素造成的，還有是酒精造成的，第三種是創(chuàng)傷性造成的，創(chuàng)傷性造成的骨頭缺血壞死，這3種類型是我們臨床上比較常見的。還有就是不明原因的，原因可能跟它的基因，或者是他的這個身體的一些免疫疾病相關(guān)。具體到它的分期，我們分為5期，有0、1、2、3、4，一共5期。0期跟1期的病人，他的癥狀非常的輕，在早期的X光片上面可以看到就是這種很輕的一些病變，甚至于看不到一些X光片的一些表現(xiàn)。而2期的病人，他的X光片表現(xiàn)可以看到明顯的硬化帶，跟負(fù)重區(qū)的一些骨壞死的表現(xiàn)。而3期的病人可以看到負(fù)重區(qū)的塌陷，甚至于有一些病人出現(xiàn)了一些功能的障礙，比如說屈髖或者是外展受限。4期的病人就比較嚴(yán)重了，負(fù)重區(qū)的塌陷會更加的明顯，而髖臼側(cè)也會出現(xiàn)一些骨質(zhì)增生的一些表現(xiàn)，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，并且它的這個功能障礙的情況會逐漸增加，導(dǎo)致他的這個日常的生活能力急劇下降，并且疼痛感尤為明顯。以上就是股骨頭壞死的一個分期表現(xiàn)。

  

  01:39
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3330次

• 股骨頭壞死術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  股骨頭缺血性壞死如果病情比較嚴(yán)重，或者通過保守治療沒有很好的減輕，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。在手術(shù)之前一定要和患者及其家屬詳細(xì)的溝通，明確這種疾病發(fā)展的程度，現(xiàn)在治療的方法，另外還要明確手術(shù)的目的，手術(shù)的過程以及手術(shù)之后產(chǎn)生的一些并發(fā)癥或者后遺癥，讓患者及其家屬充分的理解這種手術(shù)的優(yōu)劣點，能夠做到知情理解，并且完善知情同意書。在手術(shù)之前還要保持局部的清潔干燥，避免出現(xiàn)皮膚的破損或者出現(xiàn)化膿性感染，同時還要積極的進(jìn)行會陰部的備皮，能夠最大程度的減少化膿性感染的發(fā)生。另外，如果患者存在一些基礎(chǔ)性疾病，比如高血壓病，糖尿病，在手術(shù)之前應(yīng)該積極的控制血壓，血糖。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 1876次

• 股骨頭壞死術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  股骨頭壞死這種疾病是一種常見病，也是一種多發(fā)病，到了股骨頭壞死的晚期，保守治療沒有太大的意義，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)之前的準(zhǔn)備是非常多的，首先要和患者及其家屬積極的進(jìn)行詳細(xì)的交流以及溝通，明確手術(shù)的目的、手術(shù)的風(fēng)險以及手術(shù)的并發(fā)癥，積極的完善手術(shù)各項知情同意書。另外在手術(shù)之前還要完善髖關(guān)節(jié)的X線，CT以及三維重建檢查，明確股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，明確髖關(guān)節(jié)間隙狹窄的程度等等。另外還要積極的檢查血常規(guī)，肝腎功能，凝血以及病毒這些血液學(xué)的檢查，同時如果患者有一些嚴(yán)重的高血壓，糖尿病，也是需要積極的調(diào)節(jié)血壓，控制血糖的。同時對于手術(shù)的部位還要積極的進(jìn)行備皮，能夠最大程度的減少感染的發(fā)生。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-17 2561次

• 股骨頭壞死術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  病情分析：股骨頭壞死的手術(shù)治療，主要包括以下幾方面：第一，完善相關(guān)檢查。主要包括血常規(guī)、出凝血功能、生化等。第二，治療基礎(chǔ)疾病，治愈其他部位炎癥。比如控制血糖、血壓、下肢動靜脈B超、調(diào)整心肺功能等。第三，禁食禁水。術(shù)前一般要禁食8小時、禁水4小時以上。第四，髖關(guān)節(jié)的X線、CT等全面評估。了解股骨頭大小、股骨干皮質(zhì)情況等，為假體選擇提供依據(jù)。意見建議：建議股骨頭壞死患者在治療過程中要注意髖關(guān)節(jié)的保護(hù)，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重。根據(jù)股骨頭壞死分期的情況，可采取保髖手術(shù)或者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。手術(shù)治療后，建議患者遵醫(yī)囑適當(dāng)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉，避免過度負(fù)重和超范圍活動。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-13 702次

• 股骨頭壞死應(yīng)怎么睡
  病情分析：平躺不太軟的床上睡覺，當(dāng)然最好是下肢輕度外展中立位，拇指內(nèi)旋10到15度左右的就可以了，這個時候髖關(guān)節(jié)處于放松狀態(tài)的，減輕關(guān)節(jié)腔壓力的，這個屬于良好生活習(xí)慣而已,。意見建議：具體情況根據(jù)病人自己實際情況決定的，最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診，醫(yī)生查體，檢查拍攝片子，明確診斷和目前疾病的程度，選擇合理規(guī)范的治療方案和日常需要注意生活習(xí)慣的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-04-10 1402次

• 股骨頭壞死應(yīng)注意哪些
  股骨頭壞死后要注意保暖避免著涼，固定患肢，避免移動，將患肢抬高制動。注意觀察傷口有無感染，一般建議1~2天換一次藥。在飲食方面要注意清淡易消化，忌辛辣刺激性食物。在病情平穩(wěn)后可以在床上做一些簡單的功能鍛煉，避免肌腱粘連。股骨頭壞死后的病人長
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死早期癥狀，讓你提前做好準(zhǔn)備！
  你們好，今天我想和大家分享一下我的親身經(jīng)歷，記得那是一個陽光明媚的周末，我和朋友們約好去爬山。一路上，我們歡聲笑語，心情愉悅。然而，當(dāng)我開始爬坡時，突然感覺到一陣劇痛從大腿根部傳來，疼得我?guī)缀鯚o法行走。回到家后，疼痛并沒有減輕，反而越來越嚴(yán)
  2024-02-28 0次